1、1/20/2023RGS1 脑血供丰富，占心输出量的20%而脑重约为体重的23%脑的动脉来自颈内动脉系统和椎基底动脉系统两大系统，在脑底下丘脑周围形成Willis环。脑血管行程复杂、走行弯曲。是脑动脉无波动的主要原因。脑皮质的动脉有丰富的吻合。即“血液平衡池”。脑动脉管壁很薄。脑动脉分为皮质支（营养皮质及其以下的髓质）和中央支（营养基底核、内囊以及间脑）。二者自成体系，互不吻合。1/20/2023RGS2脑的动、静脉多不伴行。脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，但许多静脉注入硬脑膜窦多呈与窦内血流相反的方向。脑的毛细血管疏密不一，密度与突触和神经毡的数量相关。脑的毛细血管的内皮为紧密连接，无窗孔，周围被
2、胶质细胞的足板所包绕，构成血脑屏障（blood-brain barrier,BBB）。但某些部位缺乏血脑屏障，如松果体、下丘脑的正中隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终板和脉络丛等处。脑血管变异较多。1/20/2023RGS3颈内动脉系端脑前2/3及部分间脑椎基底动脉系端脑后1/3、部分间脑及幕下区 1/20/2023RGS4脑动脉的分支类型脑动脉的分支类型 皮质支：皮质支：供应皮质和浅层髓质供应皮质和浅层髓质 中央支：中央支：供应深部髓质、基底核、内囊及间脑等供应深部髓质、基底核、内囊及间脑等1/20/2023RGS51/20/2023RGS6A 型：833 B 型：109 C 型：43
3、D 型：06 E 型：06 F 型：02 G 型：02 1头臂干 2右锁骨下动脉 3右椎动脉 4右颈总动脉 5左颈总动脉 6左椎动脉 7左锁骨下动脉 颈总动脉起源的变异颈总动脉起源的变异1/20/2023RGS7颈内动脉的走行颈内动脉的走行1/20/2023RGS8 颈内动脉的分段颈内动脉的分段 颅外段颅外段(颈段）颈段）颅内段颅内段 颈动脉管段（颈动脉管段（C5C5段）段）海绵窦段（海绵窦段（C4C4段）段）前膝段（前膝段（C3C3段）段）虹吸部虹吸部 交叉池段（交叉池段（C2C2段）段）后膝段（后膝段（C1C1段）段）C1+A1+M1C1+A1+M1为分叉部为分叉部1/20/2023RGS
4、9颈段：颈段：无分支起始部膨大位置深1/20/2023RGS10颈动脉管段（岩段）：颈动脉管段（岩段）：在颈动脉管内走行 与鼓室及咽鼓管相邻 分支：颈鼓A、翼管A 1/20/2023RGS11海绵窦段：海绵窦段：与、伴行 与蝶窦、垂体相邻1/20/2023RGS12海绵窦段分支：海绵窦段分支：脑膜垂体A 海绵窦下A 被囊A1/20/2023RGS13前膝段（虹吸弯）前膝段（虹吸弯）发出眼动脉眼动脉等1/20/2023RGS141/20/2023RGS15交叉池段（床突上段）交叉池段（床突上段）后膝段（终段）后膝段（终段）发出：垂体上A 后交通A 脉络膜前A 大脑前A 大脑中A1/20/2023
5、RGS161视神经和视交叉 2垂体上动脉 3眼动脉 4虹吸部 5下包膜动脉 6垂体下动脉 7脑膜垂体干 8小脑幕动脉 9后交通动脉 1234 7 6 5891/20/2023RGS171/20/2023RGS181/20/2023RGS191/20/2023RGS20颈内动脉的主要分支颈内动脉的主要分支 眼动脉眼动脉 后交通动脉后交通动脉 脉络丛前动脉脉络丛前动脉 大脑前动脉大脑前动脉 大脑中动脉大脑中动脉1/20/2023RGS211/20/2023RGS22大脑前动脉大脑中动脉脉络丛前动脉后交通动脉大脑后动脉1/20/2023RGS231基底静脉 2大脑后动脉 3脉络膜前动脉4小脑幕切迹
6、5鞍背 A 前后位（右侧）B 侧位脉络膜前动脉脉络膜前动脉1/20/2023RGS24大脑前动脉的走行及分段大脑前动脉的走行及分段分段：A1（水平段）交通前段（近侧段）A2（上行段）A3（膝段）A4（胼周段）A5（终段）交通后段（远侧段）1/20/2023RGS251/20/2023RGS26前交通动脉与视交叉的关系前交通动脉与视交叉的关系 大脑前动脉大脑前动脉的变异：的变异：侧侧吻合 起源异常 粗细异常 支数异常1/20/2023RGS27大脑前动脉远侧段双干型的各种亚型1/20/2023RGS281/20/2023RGS29大脑前动脉的分支大脑前动脉的分支中央支 基底核前部、内囊前肢等皮质
7、支 额、顶叶内侧面及其上外侧面的上缘额底内侧A额前内侧A额中内侧A 胼周A 额后内侧A 中央旁A 楔前A 胼缘A1/20/2023RGS301/20/2023RGS31分段：M1（眶后段）M2（岛叶段）M3（侧裂段）M4（分叉段）M5（终段）1/20/2023RGS321/20/2023RGS331/20/2023RGS341/20/2023RGS351.眶额A 2.中央前沟A3.中央沟A 4.中央后沟A5.顶后A 6.角回A7.颞后A 8.颞中A9.颞前A 10.颞极A大脑中动大脑中动脉的皮质脉的皮质支支1/20/2023RGS361.眶额A 2.中央前沟A3.中央沟A 4.中央后沟A5.顶后A 6.角回A7.颞后A 8.颞中A9.颞前A 10.颞极A大脑中动脉的干型大脑中动脉的干型1/20/2023RGS371/20/2023RGS381/20/2023RGS39 Thank you
