1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑五成群，聚在大树下，或站着
2、，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑强子，别跑了，快来我给你扇扇了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你你看热的，跑什么？看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国
3、已有三千年多年的历史。取材的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过
4、了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅道，袅四、评价手术后手术后23日内进行术后回访，评价护理效果。内日内进行术后回访，评价护理效果。内容包括：容包括：n 术中实施的护理计划是否妥当。术中实施的护理计划是否妥当。n 观察病人有无因体位摆放不当而引起的神经、肢观察病人有无因体位摆放不当而引起的神经、肢体并发症。病人精神状态。体并发症。病人精神状态。n 病人及家属对手术护理工作的评价病人及家属对手术护理工作的评价护理查房护理查房:护理工作中最基本、最重要的活护理工作中最基本、最重要的活动之一
5、，能够解决护理工作中的难点、疑点，动之一，能够解决护理工作中的难点、疑点，是提高护士业务能力、全面考核护士素质的重是提高护士业务能力、全面考核护士素质的重要途径。要途径。手术室护理查房手术室护理查房:是手术室业务学习的一种是手术室业务学习的一种方法方法,对提高手术室护士的业务素质和手术配对提高手术室护士的业务素质和手术配合质量合质量,推动护理程序在手术室的运用推动护理程序在手术室的运用,起到一起到一定的促进作用。定的促进作用。术前访视术前访视术中配合术中配合术后评估术后评估手术配合手术配合以患者为中心的以患者为中心的多形式护理查房多形式护理查房护理查房的定义护理查房的定义护理查房时间安排护理查
6、房时间安排手术室护理查房形式手术室护理查房形式手术室护理查房存在的问手术室护理查房存在的问题题手术室护理查房的优势手术室护理查房的优势术前访视术前访视术中配合术中配合术后评估术后评估简单的简单的器械传递器械传递以患者为中心的以患者为中心的整体护理模式整体护理模式n 检查护理质量检查护理质量n 落实规章制度落实规章制度n 提高护理质量提高护理质量n 提高护理人员提高护理人员 业务水平业务水平n基础护理的落实情况基础护理的落实情况n专科疾病护理内容专科疾病护理内容n心理护理心理护理n技术操作技术操作n护理制度的落实护理制度的落实n护理程序的运用护理程序的运用n 查房形式查房形式:每月一次科内护理查
7、房每月一次科内护理查房 每年两次全院护理查房每年两次全院护理查房n 查房时间查房时间:早晨早晨 7:30科内查房科内查房 用时用时40分钟左右分钟左右 下午下午15:30全院查房全院查房 用时用时60分钟左右分钟左右 手术室手术室护理查房形式护理查房形式n 护理查房的流程：护理查房的流程：收集资料收集资料-评估病人评估病人-提出问题提出问题制定解决方法制定解决方法重点内容讨论重点内容讨论总结查房体会总结查房体会手术室手术室护理查房形式护理查房形式n 个案查房个案查房 前瞻性查房前瞻性查房：主要针对日新月异的主要针对日新月异的医学技术进步及知识更医学技术进步及知识更新而定期进行新而定期进行手术室
8、护理查房手术室护理查房：全髋关节置换术护理查房全髋关节置换术护理查房 回顾性查房回顾性查房：对近期难度大病情对近期难度大病情复杂的手术中存在的护复杂的手术中存在的护理不足，带着问题查房理不足，带着问题查房，通过讨论改进完善规，通过讨论改进完善规章制度和防范措施；同章制度和防范措施；同时提供年轻护士的配合时提供年轻护士的配合水平和应急能力水平和应急能力手术室护理查房：一例危重抢救患者Page 19n 教学式查房教学式查房理论学习式查房理论学习式查房：通过学习了解专业通过学习了解专业发展动态，得到知发展动态，得到知识的补充和更新，识的补充和更新，提高配合质量提高配合质量 n 教学式查房教学式查房
9、角色模拟查房角色模拟查房：查房时护士模查房时护士模拟患者提出问题，拟患者提出问题，讨论最佳方法、方讨论最佳方法、方式，真正做到以病式，真正做到以病人为中心，改变工人为中心，改变工作的被动性。作的被动性。手术室护理查房手术室护理查房：俯卧折刀位俯卧折刀位俯卧折刀位的摆放俯卧折刀位的摆放n 麻醉完成后,协助病人胸部俯卧于软垫上,头偏向一侧,双手臂屈曲置于头两侧,臀部平于手术床的下肢板部位,两腿分别置于两侧下肢板上,下肢板左右分开约45,两侧膝关节处用软垫保护,约束带分别固定左右大腿。n 护理技术查房护理技术查房 常用技术查房常用技术查房：采用理论联系实际的方法，：采用理论联系实际的方法，按操作流程
10、边讲边做，要体现整体护理模式按操作流程边讲边做，要体现整体护理模式 n 护理技术护理技术查房查房 新技术查房新技术查房 ：主要为新：主要为新技术、新业技术、新业务的开展所务的开展所进行的查房进行的查房 手术室护理手术室护理查房：查房：LC手手术护理查房术护理查房n 特殊感染查房特殊感染查房：加强防范意：加强防范意识，预防交叉感染；提高自我识，预防交叉感染；提高自我防护意识，做好特殊感染手术防护意识，做好特殊感染手术的术前准备工作，术中配合注的术前准备工作，术中配合注意事项及术后特殊处理工作。意事项及术后特殊处理工作。手术室护理查房手术室护理查房气性坏疽气性坏疽手术的处理流程手术的处理流程.pp
11、t手术室手术室护理查房存在的问护理查房存在的问题题常见问题常见问题-医疗查房、护理查房与业务学习内容相互混淆医疗查房、护理查房与业务学习内容相互混淆护理查房护理查房业务学习业务学习提高提高护理护理质量质量应用疾病的病因病理作应用疾病的病因病理作为指导进行讨论为指导进行讨论以病人为中心解决病人以病人为中心解决病人现存和潜在的健康问题现存和潜在的健康问题及护理问题及护理问题提高护士对疾病的认识提高护士对疾病的认识拓展知识面拓展知识面医疗查房医疗查房以医治疾病为目的以医治疾病为目的,通过通过观察病人的症状、体征观察病人的症状、体征为依据为依据,不断更换治疗方不断更换治疗方案。案。提高提高医疗医疗质质
12、量量常见问题常见问题护理程序运用不当护理程序运用不当只见疾病不见人只见疾病不见人常见问题常见问题主持者自身素质主持者自身素质严谨的科学态度严谨的科学态度善于发现问题善于发现问题诱导诱导启发启发创新精神创新精神督促落实督促落实充分的准备充分的准备详细的整体护理详细的整体护理完整的护理笔记完整的护理笔记主持者主持者责任护士手术室手术室护理查房的优势护理查房的优势激发学习兴趣，拓宽了护士知识面激发学习兴趣，拓宽了护士知识面1.查看相关书籍和资料：专科知识和技能查看相关书籍和资料：专科知识和技能 医学基础知识医学基础知识 健康教育健康教育 心理学心理学2.良好的学习氛围：查询准备良好的学习氛围：查询准
13、备 研究、思考、探索研究、思考、探索 综合素质提高综合素质提高组织组织者者护护士士长长教教育者育者咨咨询询者者治治疗疗者者增强了护士长、专科组长的管理能力增强了护士长、专科组长的管理能力教学相长教学相长1.专业知识、技能、服务态度的提高专业知识、技能、服务态度的提高 提升服务品质提升服务品质2.总结经验、提出问题总结经验、提出问题 配合水平、应急能力配合水平、应急能力提高了护理质量和服务质量提高了护理质量和服务质量1.查房学习查房学习-交流讨论交流讨论-完善护理程完善护理程序、护理措施序、护理措施2.查房学习查房学习明确各级护士的工作明确各级护士的工作责任责任减少避免护理缺陷减少避免护理缺陷杜绝杜绝差错事故差错事故加强了护士的责任心加强了护士的责任心n 加强防护意识，预防交叉感染加强防护意识，预防交叉感染 不同病种查房不同病种查房特殊感染手术的术前准备特殊感染手术的术前准备 术中配合注意事项术中配合注意事项 术后特殊处理术后特殊处理n 促进了整体护理的深入开展促进了整体护理的深入开展 护理查房以病人为中心护理查房以病人为中心-结合病因、治疗、手术结合病因、治疗、手术配合、并发症、术前术后健康教育配合、并发症、术前术后健康教育整体护理整体护理手术室护理查房手术室护理查房手术医生、手术患者、手术物品准备齐全率手术医生、手术患者、手术物品准备齐全率满意度显著提高满意度显著提高
