1、现场心肺复苏术现场心肺复苏术Cardiopulmonary Resuscitation(CPR)1 现场心肺复苏术现场心肺复苏术 现场心肺复苏术,现场心肺复苏术,指的是通过是指的是通过是采用人工方法帮助病人恢复心跳和呼采用人工方法帮助病人恢复心跳和呼吸,最后使病人恢复自主呼吸功能的吸,最后使病人恢复自主呼吸功能的一种急救技术。一种急救技术。现场心肺复苏术不仅在麻醉时使用,现场心肺复苏术不仅在麻醉时使用,也常见于溺水、电击、中毒、工矿事也常见于溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地救护等急故、地震、航海意外和战地救护等急救工作。救工作。心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒意识丧失,突然倒
2、地。30秒全身抽搐。60秒自主呼吸逐渐停止。3分钟开始出现脑水肿。6 分钟开始出现脑细胞死亡。8分钟“脑死亡”“植物状态”。强调“黄金8分钟”复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关:心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 1分钟内 90 4分钟内 60 6分钟内 40 8分钟内 20 10分钟内 056现场现场CPRCPR方法方法(A1)(A1)心搏呼吸骤停的快速判断,要求在10秒种内完成:突然倒地和/或意识丧失。自主呼吸停止。颈动脉搏动消失。意识判断要领意识判断要领(A1)(A1)拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?”如认识对方,可直呼其名。如呼唤无反应,则掐人中穴。如均无反应,则
3、确定为意识丧失。高高 声声 呼呼 救救 如确定意识丧失,应立即高声呼救:“来人呐!救命啊!”让人拨打120急救电话。第一目击者必须在病人身旁,开始徒手心肺复苏的救助。B BreathingB Breathing(人工呼吸人工呼吸)判断呼吸要领:压头抬颌后,随即低下头判断呼吸。眼看、耳听、面感。5秒钟内完成。始终保持气道开放位置。B BreathingB Breathing(人工呼吸人工呼吸)若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则摆为侧卧位,腿部屈曲。头部后仰,保持呼吸道通畅。避免胸部受压,密切观察呼吸、心跳。B BreathingB Breathing(人工呼吸人工呼吸)若自主呼吸消失:立即口对口人工呼
4、吸。始终保持气道开放。吹气时不能漏气。连吹2次,让病人出气。每次吹气量600800ml,以患者 胸部抬起为宜。不是“吹蜡烛”,吹气持续2秒。口对口呼吸 口对鼻呼吸26 昏迷变浅,出现各种反射。体出现无意识的挣扎动作。自主呼吸逐渐恢复,触摸到规律的颈动脉搏动。面色转为红润。双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。CPR简易三步骤:叫 吹 压 1.1.叫叫 2.2.吹吹 3.3.压 实践模拟实践模拟1、检查:检查瞳孔、呼吸和脉搏;2、意识判断:拍打或者掐人中;3、呼救:拨打120或者高声呼救;4、身体调适:平放、压头抬颌、清理口腔;5、人工呼吸:口对口或者口对鼻人工呼吸;6、人工循环:双手按压病人胸腔,帮助其恢 复心跳;7、5和6交替进行(比例为2:15),直至病 人恢复。32