1、漳州卫生职业学院临床系漳州卫生职业学院临床系中医教研室中医教研室 【护理措施护理措施】(一)(一)病情观察病情观察1、观察患者饮食、呕吐、嘈杂、腹胀、观察患者饮食、呕吐、嘈杂、腹胀、下痢以及大便的次数、性状等情况,下痢以及大便的次数、性状等情况,以助辨证。一般泻痢次数减少是病情以助辨证。一般泻痢次数减少是病情好转的表现,但如患者者下痢次数减好转的表现,但如患者者下痢次数减少或无大便,而一般状况不见好转时,少或无大便,而一般状况不见好转时,可能为热毒内闭,应通知医生及时处可能为热毒内闭,应通知医生及时处理。理。2、观察伴发症状,若伴高热、热入、观察伴发症状,若伴高热、热入心营则可有神昏谵语或厥逆
2、虚脱。疫心营则可有神昏谵语或厥逆虚脱。疫毒痢患者常有面色苍白、发绀、烦躁毒痢患者常有面色苍白、发绀、烦躁不安、意识模糊、冷汗出、四肢厥冷、不安、意识模糊、冷汗出、四肢厥冷、脉细微等表现。如呼吸深浅、节律不脉细微等表现。如呼吸深浅、节律不齐或有叹息样呼吸,面色青灰,则是齐或有叹息样呼吸,面色青灰,则是呼吸衰竭之危象,应引起重视,做好呼吸衰竭之危象,应引起重视,做好抢救工作。抢救工作。3、观察药后反应,服用中药或抗生、观察药后反应,服用中药或抗生素、磺胺类、呋喃类药物时,如有皮素、磺胺类、呋喃类药物时,如有皮疹、精神症状、胃肠道反应、白细胞疹、精神症状、胃肠道反应、白细胞减少等症状,应及时报告医生。减少等症状,应及时报告医生。4、及时留取大便送化验室检验或细、及时留取大便送化验室检验或细菌培养。如患者不能便出时,可用长菌培养。如患者不能便出时,可用长棉签探入肛门采取粪便标本。棉签探入肛门采取粪便标本。