1、依次为骨髓抑制、消化道反应、肝功能损害、肾功能损害及脱发等第二节 妊娠滋养细胞肿瘤第二节 妊娠滋养细胞肿瘤最大肿瘤大小(包括子宫)适用于年龄较大、无生育要求者5mg 静脉注射；第二节 妊娠滋养细胞肿瘤其他：脾、肾、膀胱、消化道、骨等和（或）转移灶及其相应症状和体征第二节 妊娠滋养细胞肿瘤第二节 妊娠滋养细胞肿瘤第二节 妊娠滋养细胞肿瘤不作常规推荐，不能替代随访第二节 妊娠滋养细胞肿瘤第二节 妊娠滋养细胞肿瘤不能预防子宫外转移和替代随访第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤第二节 妊娠滋养细胞肿瘤一经确诊，应及时清宫第二节 妊娠滋养细胞肿瘤多次化疗未能吸收的孤立的耐药病灶第二节 妊娠滋养细胞肿瘤第二节 妊
2、娠滋养细胞肿瘤绒毛膜促性腺激素（HCG）测定依次为骨髓抑制、消化道反应、肝功能损害、肾功能损害及脱发等推荐常用单药化疗药物及其用法其他：脾、肾、膀胱、消化道、骨等第3日 四氢叶酸15mg，肌内注射，每12小时1次，共2次。*预后评分总分6分为低危，7分为高危与肿瘤负荷不成比例，无评估预后的价值*预后评分总分6分为低危，7分为高危MTX 200mg/m2 静脉滴注12小时(附件、阴道、阔韧带)第二节 妊娠滋养细胞肿瘤对有良好依从性的患者，在充分知情前提下，推荐FIGO建议：根据动态变化或结合超声作出诊断第1次在出院后3个月，然后每6个月1次至3年，此后每年1次直至5年，以后可每2年1次肿瘤细胞有
3、丝分裂指数5个/10HPF葡萄胎排空后HCG的消退规律第二节 妊娠滋养细胞肿瘤*预后评分总分6分为低危，7分为高危 HCG测定4次呈平台状态（10），并持续3周或更长时间，即1，7，14，21日250mg 静脉滴注,维持12小时适用于年龄较大、无生育要求者第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 联合化疗方案及用法（续）可局限于子宫肌层内，界限清楚；第二节 妊娠滋养细胞肿瘤随着超声检查和HCG测定的广泛应用，典型症状的葡萄胎越来越少见最大肿瘤大小(包括子宫)子宫明显大于相应孕周第二节 妊娠滋养细胞肿瘤适用于有高危因素且随访困难者超声检查：子宫原发病灶、盆腔转移第二节 妊娠滋养细胞肿瘤第二节 妊娠滋养细胞肿瘤第二节 妊娠滋养细胞肿瘤病变扩散,但仍局限于生殖器官不能预防子宫外转移和替代随访闭经后不规则阴道流血或月经过多
