1、 Total hip replacement,THR1整理课件髋关节由关节头和关节窝组成,连接股骨头和骨盆的关节窝。2整理课件用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术。全髋关节置换术包括三个部分:*用塑料关节窝置换髋关节窝(髋臼)*用金属关节头置换碎裂的股骨头*用金属杆插入股骨干来增加人工关节的稳定性 半髋置换术,是用假体置换股骨头或髋关节窝3整理课件硬膜外麻醉、腰麻、全麻前外侧入路 外侧入路 后外侧入路手术麻醉与切口方式4整理课件常规生命体征监测,注意血压与心率术后体位安置术后体位安置术后疼痛管理患肢的观察术后锻炼术后并发症5整理课件6整理课件患肢维持外展中立位,膝下
2、垫一软枕,穿防旋鞋,双腿间夹三角枕。待下肢感觉恢复,即可进行患肢踝关节的背曲和曲趾活动7整理课件8整理课件9整理课件10整理课件11整理课件12整理课件出血切口感染周围血管、神经损伤假体周围骨折假体松动、下陷13整理课件 5 术后24小时内-止痛消肿14整理课件15整理课件伤口的观察引流液的观察术后第2天或第3天可以拔除导尿管。16整理课件17整理课件楼XX 性别:男 住院号:10XXX 年龄:75Y 文化水平:小学 烟酒嗜好:无 入科血糖:9.2mmol/L于2015年4月13拟“髋关节置换术后疼痛 感染性关节炎”收治入院,拟17号全麻下行清创术既往:2000年、2014年11月左髋关节置换术18整理课件心超:主动脉瓣轻中度返流下肢B超:双下肢动脉硬化胸片:两下肺纹理略增粗血沉 32mm/h 纤维蛋白原4.73g/L D-二聚体0.74mg/L CRP18.2mg/L19整理课件欢迎大家一起讨论学习特别感谢骨科护士郑丹蕾的指导20整理课件