1、高血压健康教育讲座高血压健康教育讲座 血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力(动脉血压)。您知道什么是血压么？分期分期收缩压（收缩压（mmHg)mmHg)舒张压（舒张压（mmHg)mmHg)理想血压理想血压1201208080正常血压正常血压1301308585正常高限正常高限130-139130-13985-8985-891 1级高血压（轻度）级高血压（轻度）140-159140-15990-9990-992 2级高血压（中度）级高血压（中度）160-179160-179100-109100-1093 3级高血压（重度）级高血压（重度）180180110110单纯收缩期高血压单纯收缩期
2、高血压1401409090动脉血压及分期 高血压是指体循环动脉压升高为主的临床综合征。当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时，即为高血压。什么是高血压？1.原发性高血压 以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。高血压的分类2.继发性高血压 血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。高血压的分类高血压有什么症状？u大多数高血压没有明显症状u有的高血压患者会出现下
3、列症状 头痛、头晕 失眠 耳鸣 手指麻木、颈背部肌肉酸痛、紧张高血压有什么症状？u严重时会出现高血压危象 短期内血压骤增，并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐高血压有什么危害？高血压是一种严重影响健康的疾病，最常引起新、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害，导致一系列并发症的产生。脑卒中患者80%以上有高血压病，而高血压病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血压者的3-5倍。人们把高血压称为“不声不响的杀人凶手”。高血压与哪些因素有关？高血压有“三高”患病率高致死率高致残率高患病率高u全国成年人高血压患病率18.8%u全国约有1.6亿高血压患者u每5个成人就有1人患高血压很多高血压患者未进行治疗u
4、 1.2亿高血压患者没有正规使用降压药u 1.5亿高血压患者没有达到降压目标治疗率只有治疗率只有25%25%控制率仅有控制率仅有6%6%高血压不进行治疗患高患高血压血压3-53-5年年1919年年心脑肾损害死亡平均寿命缩短平均寿命缩短2020年年高血压致残、致死源于严重并发症u高血压的严重并发症脑出血80%脑梗死肾功能衰竭冠心病有效控制高血压步骤u一.坚持良好的生活方式u二.做好降压治疗的准备u三.坚持服用降压药有效控制高血压步骤u一.坚持良好的生活方式什么是良好的生活方式？u（一）合理膳食u（二）戒烟限酒u（三）适量运动u（四）心理平衡（一）合理膳食u合理膳食可降低收缩压8-14mmHgu原
5、则 1.低盐 2.低脂肪 3.低热量u每天食盐多摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2mmHg和1mmHgu低盐饮食可降低收缩压2-8mmHg世界卫生组织提倡世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过每人每天食盐摄入量不超过6 6克克1.1.低盐饮食低盐饮食：（一）合理膳食（一）合理膳食u饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入u不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入 减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂肪，如香肠、排骨 成人每天烹调用油25克 用橄榄油或菜籽油代替其他烹调用油 每周吃2次鱼2.2.低脂肪饮食低脂肪饮食（一）合理膳食u选择低胆固醇食品100克食品克食品胆固醇含量胆固醇含量（mg）猪瘦肉75鲢鱼
6、58带鱼76牛奶40脱脂奶粉282.2.低脂肪饮食低脂肪饮食u主食每天4两（女），6两（男）u粗粮、细粮搭配u少吃甜食如点心等 一周吃2-3次粗粮 定期吃些小米、玉米面、红薯等3.3.低热量饮食低热量饮食（一）合理膳食（一）合理膳食u多吃新鲜蔬菜水果，每天最好吃400克蔬菜，200克水果3.3.低热量饮食低热量饮食（二）戒烟限酒u为什么要戒烟限酒 吸烟使患心脏病的危险增加2-4倍 限酒可降低收缩压2-4mmHg（二）戒烟限酒u适宜的酒量 葡萄糖、低度酒在100ml以内 60度白酒在25ml以内 啤酒在300ml以内（三）适量运动u规律的体育锻炼可降低收缩压4-9mmHgu运动三原则 有恒：经常
7、性、规律性运动 有序：循序渐进 有度：根据自身年龄和体质适量运动（三）适量运动u运动的最佳形式：有氧运动 特点：强度低、有节奏、不中断、持续时间长 类型：如步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等（三）适量运动 高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点是恶性事件高发时段 早晨运动可能会使血压急剧升高，引发心脑血管事件 老年人最好选择傍晚进行锻炼u运动的适宜时间：傍晚（三）适量运动u如何控制体重 避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏 避免过多摄入糖、饮料和点心 避免快餐食品，如薯条、炸鸡 多吃蔬菜、粗粮和水果 坚持规律运动（四）心理平衡u保持心理平衡 得了高血压要重视，但不要紧张
8、 平时要保持乐观的心情，知足常乐 注意缓解精神压力和紧张情绪有效控制高血压步骤u二.做好降压治疗的准备二.做好降压治疗的准备u了解自己目前有无其它并发症 查明有无高脂血症 有无糖尿病 有无心、脑、肾损害或其它相关疾病二.做好降压治疗的准备u了解自己的血压应控制在什么水平 一般病人：140/90mmHg 糖尿病、慢性肾脏疾病病人：小于130/80mmHg二.做好降压治疗的准备u学会自己监测血压 测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松 室内温度适宜，安静休息5-10分钟后测量 如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面 注意记录测量结果，以便与医生沟通有效控制高血压步骤
9、u三.坚持服用降压药三.坚持服用降压药u选用降压药的原则 降压效果好，能使血压维持在正常水平 24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低 安全性好，长期服用无肝肾毒性 无药物相互作用，便于联合用药三.坚持服用降压药u为什么要降低24小时平稳降压？血压降的过快，会出现头痛、头昏、心慌 高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6点为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症 24小时平稳降压可避免晨间血压波动，保证血压平稳维持在正常水平，避免不良事件发生三.坚持服用降压药u什么样的降压药可24小时维持平稳疗效？半衰期长的降压药，半衰期至少长达24小时 每天只需1次服药，避免多次服药使血压忽高忽低，且1次服药不易忘记，避免药物漏服引起血压波动 即使偶尔漏服，药效可以维持更长时间的降压药Thank you
