1、飞行检查与风险控制 分享人 分享人 1 飞检概述 目 录 2 3 4 5 迎接飞行检查注意问题 风险控制概述 风险评估 风险评估风险控制应用举例 风险控制应用举例2014-2017年全国收回药品GMP证书情况 140 144 162 170 151 157 50 50 2014 2015 2016 收证企业收证企业 2017 收回收回GMPGMP证书证书 飞检的原因 1.投诉举报或者 其他来源的线索表明可能存在质量安全风险的；2.检验发现存在质量安全风险的；3.药品不良反应或者医疗器械不良事件监测提示可能存在质量安全风险；1投诉举报 3不良反应 4.对申报资料真实性有疑问的；5严重违反GMP
2、6有严重不守信记录 2检验异常 4申报资料 5.涉嫌严重违反生产质量管理规范要求的；7其他 6.企业有严重不守信记录的；如国抽发现多批次或多品种不合格的企业，纪要启动飞检；7.其他需要开展飞检的情形。近几年来飞检的特点 问题查实率联创新高 收回药品GPM证书数量和企业数量联创新高 飞行检查是收回GMP证书的主要途径 飞行检查覆盖面逐年提升 公开曝光力度进一步加大 中药饮片中药制剂是违法生产的重灾区。抽样检验结果和ADR报告越来越多的成为飞行检查启动的原因 原料药存在的问题逐渐揭开了盖子。飞行检查组的构成 监管监管人员人员 公安公安人员人员 相关相关领域领域专家专家 飞检实施方式“两不两直两不两
3、直”原则 一不：不得事先告知被检查单位检查行程和检查内容；二不：不得透露检查进展情况和发现的违法线索等信息 一直;第一时间直接进入检查现场，第一时间发现证据，锁定证据；现场检查实行组长2 二直：直接针对可能存在的问题开展检查。负责制 1 3 4 地方协助检查 强化指挥协调 中药制剂是重灾区！我们该怎么办？1 飞检概述 目 录 2 3 4 5 迎接飞行检查注意问题 风险控制概述 风险评估 风险控制应用举例 风险控制应用举例 迎接飞行检查注意问题 1.积极配合，开放场所、提供资料 2.全力以赴配合检查 3.强化岗位职责意识 4.做好文件、记录、台账、验证资料等的分类、准备 5.能提供成套资料 6.
4、不说假话、不说空话、用证据说话 7.现场检查过程中发现的缺陷及时整改 8.加强与检查组的沟通 飞行检查的基本思路 关注可追溯性 物流、票据流、资金流的可追溯性 物流、票据流、资金流的三流归一 处方、生产工艺、关键工艺参数与注册审批的一致性 关注系统性,不能孤立的看问题 关注细节,合理联想,逐一求证 相关证据据能够相互印证,形成完整的证据链条 飞行检查现场疑点举例 1.仓库物料台账遗失(其他品种齐全)2.批记录中没有物料的批号、供应商信息,难以追溯物料来源 3.没有建立发运记录 4.岗位工人的叙述,没有按照工艺规程生产 5.成品库面积与产量不相适应。以上问题都可以成为飞检的疑点，并逐步深入核实,
5、最终查明真相 1 飞检概述 目 录 2 3 4 5 迎接飞行检查注意问题 风险控制概述 风险评估 风险控制应用举例 风险控制应用举例什么是风险？两大关键要素：危害发生的可能性 危害发生的严重性 5 为什么要进行风险管理？?对可能发生的失败有更好的计划和对策?对生产过程中有更多的了解?识别出对关键生产过程参数?帮助管理者进行战略决策 决策的正确性 方法的正确性?帮助管理者提高工作的计划性 在充分认识风险的基础上进行有效的计划 实现合理的资源分配?保证实施 什么时候启动风险管理？下列情形（但不限于）应有可能引入新的风险，下列情形（但不限于）应有可能引入新的风险，应及时启动风险管理程序：应及时启动风
6、险管理程序：*在对新产品、设施、设备的引入过程中；*定期回顾时；*内外部环境变化时；*验证管理方面，启动变更程序时；*确定确认、验证活动的广度和深度时；*重大变更控制、重大偏差处理、客户投诉、纠正与预防措施（CAPA）制定时；*产品上市后出现质量事故、严重不良反应、重大质量投诉时，投诉对质量和药政法规 造成潜在的影响，包括对不同市场的影响。什么时候启动风险管理？下列情形（但不限于）应有可下列情形（但不限于）应有可能引入新的风险，能引入新的风险，应及时启动风险管理程序：应及时启动风险管理程序：*主要物料供应商审计、物料及产品储存过程发现异 常时；*产品运输过程发现异常时；*产品稳定性考察结果出现
7、异常时；*法律法规政策方针的更新与变化等情况下；*评估和确定内部的和外部的质量审计的范围时；*评估质量体系，如材料、产品发放、标签或 批审核的效果发生变化时；*其他方面的应用。10版GMP关于风险管理的要求 第四节 质量风险管理 第十三条 质量风险管理是在整个产品生命 周期中采用前瞻或回顾的方式，对质 量风险进行评估、控制、沟通、审核的系统过程。第十四条 应根据科学知识及经验对质量 风险进行评估，以保证产品质量。第十五条 质量风险管理过程所采用的方法、措施、形式及形成的文件应与存在 风险的级别相适应。风险管理的一般程序 启动质量风险管理程序启动质量风险管理程序 风险评估风险评估 风险识别风险识
8、别 风险分析风险分析 不可接受不可接受 风险评价风险评价 风险管理工具风险管理工具 风险控制风险控制 风险降低风险降低 风险接受风险接受 质量风险过程结果质量风险过程结果/输出输出 风险回顾风险回顾 审核事件审核事件 质量风险管理在质量管理中的地位 这个目标是质量管理过程中持续并行的组成部分，应有相应机制作保证。一个有效运行的质量管理体系，其风险管理意识是否渗透到10版GMP所要求的各个环节和关键细节，这既是企业要把握的，也是官方认证 检查所必然依循的一条主线。药品质量风险管理潜在于整个生命周期中 研究研究 临床前临床前 临床临床 生命周期中止生命周期中止 上市上市 生产和销售生产和销售 GL
9、P GCP GMP GDP 安全安全 有效有效 质量质量 ICH Q9 风险管理在GMP框架内的存在 在机构与人员、厂房与设施、物料与厂品在机构与人员、厂房与设施、物料与厂品、文件与记录、生产与质量控制、不良反应与、文件与记录、生产与质量控制、不良反应与投诉等方面都存在不同的风险。投诉等方面都存在不同的风险。关注点是严重缺陷、主要缺关注点是严重缺陷、主要缺陷陷 （A、B类风险）类风险）最大风险 A类类?第四条第四条 企业应当严格执行本规范，企业应当严格执行本规范，坚持坚持诚实守信诚实守信，禁止任何虚假、，禁止任何虚假、欺骗行为。欺骗行为。诚实原则是确保本规范有效执行的诚实原则是确保本规范有效执
10、行的 基础，失去诚信，将给药品生产质基础，失去诚信，将给药品生产质 量造成最大的风险。量造成最大的风险。?机构与人员部分 A类类 当药品（尤其高风险产品）生产企业的当药品（尤其高风险产品）生产企业的质量管理质量管理或生产管理负责人或生产管理负责人无药学或相关专业本科无药学或相关专业本科学历学历（或中级专业技术称或执业药师（或中级专业技术称或执业药师 资格），且对其负责的工作缺乏资格），且对其负责的工作缺乏 足够的实践足够的实践经验经验。机构与人员部分 B类：资质、职责、培训、条件类：资质、职责、培训、条件 将质量管理部门的职责委托给无足够将质量管理部门的职责委托给无足够资质资质的人员履的人员履
11、行行 维持质量管理体系运行的关键部门如质量管理部门与生维持质量管理体系运行的关键部门如质量管理部门与生产管理部门产管理部门人员配备不足人员配备不足导致差错等风险发生频繁，影导致差错等风险发生频繁，影响药品质量。响药品质量。未按药品特定要求对生产质量管理人员进行相应未按药品特定要求对生产质量管理人员进行相应岗位岗位培训培训导致导致GMP偏差较多。偏差较多。健康健康要求内容不完整或当员工健康状况可能导致微生要求内容不完整或当员工健康状况可能导致微生物污染风险增大且未及时报告和采取相应措施。物污染风险增大且未及时报告和采取相应措施。厂房、设施、设备方面 A类类 空调系统空调系统未按洁净级别要求配置对
12、生产或包装操作环未按洁净级别要求配置对生产或包装操作环境产生空污染。境产生空污染。通风系统通风系统存在较大范围故障，存在较大范围故障，出现系统污染。出现系统污染。生产区或检验区未与其他高风险生产区或检验区未与其他高风险 产品生产区有效产品生产区有效分离分离。生产生产卫生卫生状况差，到处有生产残留状况差，到处有生产残留 物积聚物积聚/有清洁不充分导致的异物。有清洁不充分导致的异物。虫害严重虫害严重 厂房、设施、设备方面 B类：类：未按药品工艺要求对生产区、仓储区布局工艺流程，未按药品工艺要求对生产区、仓储区布局工艺流程，造成部分或区域性交差造成部分或区域性交差污染污染。未对未对空气过滤器空气过滤
13、器进行更换，未对进行更换，未对压差压差控制进行确认或控制进行确认或维护。维护。辅助辅助系统系统（空气、氮气、捕尘等）未经确认符合要求（空气、氮气、捕尘等）未经确认符合要求。未根据需要控制或监测未根据需要控制或监测温湿度温湿度。厂房、设施、设备方面 B类类 与生产区或产品暴露的设备直接相邻或位于其上方的与生产区或产品暴露的设备直接相邻或位于其上方的墙面墙面/天棚有天棚有破损破损。因管道或固定设备造成有因管道或固定设备造成有无法清洁无法清洁的表面或有灰尘直的表面或有灰尘直接位于产品或生产设备上方。接位于产品或生产设备上方。表面外层涂料无法进行有效表面外层涂料无法进行有效清洁清洁。生产区域风未进密封
14、的孔洞表面存在生产区域风未进密封的孔洞表面存在污染污染（长霉、旧（长霉、旧粉尘等）。粉尘等）。设备方面 A类：类：用于生产的关键生产设备未经用于生产的关键生产设备未经确认确认符合要求，且使符合要求，且使用时表明存在用时表明存在故障故障（包括设备本身或使用（包括设备本身或使用 操作不当导致药品质量操作不当导致药品质量 风险）风险）设备方面 B类：类：设备设备未未按规定的范围内运行；按规定的范围内运行；设备设备未未经确认符合要求；经确认符合要求；在线清洁设备在线清洁设备未未经验证；经验证；未未采取防止污染的措施；采取防止污染的措施；设备设备不不适用于生产（材质）；适用于生产（材质）；有证据证明产品
15、已被设备上的有证据证明产品已被设备上的异物污染异物污染；料斗等类似生产设备料斗等类似生产设备没有没有盖子；盖子；设备存放多个产品（有可能设备存放多个产品（有可能污染或混淆污染或混淆），），没有没有采取措采取措施或措施不当。施或措施不当。设备方面 B类：类：设备的安装位置设备的安装位置不当不当；未未对纯化水系统进行维护；对纯化水系统进行维护；垫圈垫圈不不密封；密封；无无自动化设备、机械设备、电子设备或测量设备的校验计划；自动化设备、机械设备、电子设备或测量设备的校验计划；无无设备使用记录；设备使用记录；设备清洁方法设备清洁方法未未经验证；经验证；纯化水预处理设施纯化水预处理设施 无无反冲、消毒装
16、置；反冲、消毒装置；纯化水贮罐内面纯化水贮罐内面未未经抛光处理或不光洁；经抛光处理或不光洁；未未使用纯化水作为蒸气发生器的源水；使用纯化水作为蒸气发生器的源水；水系统管路图和现场显示存在管道的水系统管路图和现场显示存在管道的 死角、盲管死角、盲管。生产管理部分 A类：类：1.所有药品的生产和包装所有药品的生产和包装未未按照批准的工艺规程和操按照批准的工艺规程和操 作规程进行操作，作规程进行操作，没有没有相关记录相关记录,药品药品未未达到规定的达到规定的 质量标准质量标准,不符合药品生产许可和注册批准的要求。不符合药品生产许可和注册批准的要求。2.未未建立划分产品生产批次的操作规程建立划分产品生
17、产批次的操作规程,生产批次的划分生产批次的划分不能不能确保同一批次产品质量和特性的均一性。确保同一批次产品质量和特性的均一性。3.未未建立编制药品批号和确定生产日期的操作规程。建立编制药品批号和确定生产日期的操作规程。4.在同一生产操作间同时进行在同一生产操作间同时进行不同不同品种和规格药品的生品种和规格药品的生产操作产操作,有有发生混淆或交叉污染的可能。发生混淆或交叉污染的可能。生产管理部分 B类：类：1.容器、设备或设施所用标识容器、设备或设施所用标识不不清晰明了；清晰明了；2.生产结束后生产结束后未未进行清场。下次生产开始前进行清场。下次生产开始前,未未 对前次清场情况进行确认。对前次清
18、场情况进行确认。3.生产厂房生产厂房没有没有防止未经批准的人员出入的措施。防止未经批准的人员出入的措施。4.在干燥物料活产品时，尤其是高活性、高毒性等物料在干燥物料活产品时，尤其是高活性、高毒性等物料或产品时，或产品时，未未采取特殊措施，防止粉尘的产生或扩散。采取特殊措施，防止粉尘的产生或扩散。质量控制与质量保证部分 A类：类：1.未未配备适当的设施、必要的检验仪器和设备；配备适当的设施、必要的检验仪器和设备；2.没有没有足够的经过培训合格的人员来完成所有质量控制的足够的经过培训合格的人员来完成所有质量控制的相关活动；相关活动；3.与质量控制有关的活动与质量控制有关的活动未未按照经过批准的按照
19、经过批准的 操作规程进行；操作规程进行；4.成品成品未未按照质量标准进行检查和检验就进按照质量标准进行检查和检验就进 行放行。行放行。质量控制与质量保证部分 B类：类：1.质量控制实验室的人员、设施、设备与产品性质和生质量控制实验室的人员、设施、设备与产品性质和生产规模产规模不不相适应；相适应；2.样品的取样方法样品的取样方法没有没有代表性；代表性；3.未未制定样品分析及计算操作规程；制定样品分析及计算操作规程；4.成品检验原始记录数据与成品检验报告单成品检验原始记录数据与成品检验报告单不不 一致，缺少图谱；一致，缺少图谱；5.实验室试液标签内容实验室试液标签内容不不完整，完整，无无配制日期、
20、配制日期、配制人员等内容。配制人员等内容。1 飞检概述 目 录 2 3 4 5 迎接飞行检查注意问题 风险控制概述 风险评估 风险控制应用举例 风险控制应用举例 风险评估?风险评估是对危害源的鉴定和对接触这些危害源造成的风险的分析和评估，包括风险识别、风险分析和风险评价三部分。风险评估首先应有明确的问题描述或风险疑问，一旦确立了可能的风险，就可以确认合适的风险管理工具和回答风险提问所需要的信息的类型。出于风险评估的目的，下列三个基本问题有助于清楚地确定风险：什么可能出错？会出错的可能性（概率）有多大？结果（严重性）是什么？?风险要素 基于风险的方法 风险评级参数 风险二维矩阵（严重性可能性）可
21、能可能性性 1 5 4 2 10 8 3 15 12 4 20 16 5 25 20 严重性严重性 5 4 3 2 1 3 2 1 6 4 2 9 6 3 12 8 4 15 10 5 风险控制?风险控制包括做出的降低风险或接受风险的决定。风险控制的目的是降低风险至可接受水平。对风险控制所做的努力应与该风险的严重性相适应。决策制订者可采用不同的方法，包括利益-成本分析等，以判断风险控制的最佳水平。风险控制重点反映在以下几个问题上：风险是否在可接受的水平以上？可以采取什么样的措施来降低、控制或消除风险？在利益、风险和资源间合适的平衡点是什么？在控制已经识别的风险时是否会产生新的风险，新的风险是否
22、处于受控状态？?风险控制 提高质量风险识别和防控能力：1.必须全面、可持续落实药品GMP以及其他法律法规的要求,发挥生产质量管理体系的作用，认真落实偏差管理、变更控制、00S调查等要求,确保药品质量批内稳定、批间稳定。2.必须有控制外部风险的能力,包括：物料供应商的管理,如药材、包材，客户管理，使用单位管理，运输管理，销售人员管理，外购中药提取物管理。3.主动发现风险,主动消除风险,主动动召回风险产品。风险降低与接受?风险降低：当风险超过了可接受的水平时，应采取措施降低或避免危害发生的严重性和可能性，或者提高发现质量风险的能力（可检测性）。在实施风险降低过程中有可能引入新的风险，新的风险应得到
23、评估和控制。风险接受：接受风险的决定。即使是最好的质量管理措施，某些损害的风险也不会完全被消除。在这些情况下，可以认为已经采用了最佳的质量风险管理策略，质量风险已降低到可接受水平。该水平将依赖于许多参数，应根据具体问题具体分析来决定。剩余风险：通过风险处理后仍存在的风险；剩余风险包括未识别的风险；剩余风险也可以成为残留风险；?风险管理的接受标准?正确的描述了风险；识别根本原因；?有具体的消减风险解决方案；已确定补救、纠正和预防行动计划；行动计划有效；行动有负责人和目标完成日期；随时监控行动计划的进展状态；按计划进行/完成预定行动。1 飞检概述 目 录 2 3 4 5 迎接飞行检查注意问题 风险控制概述 风险评估 风险控制应用举例 风险控制应用举例应用一：质量管理应用一：质量管理 应用二：物料管理应用二：物料管理 应用三：实验室管理应用三：实验室管理 应用四：内外包材管理应用四：内外包材管理 应用五：产品管理应用五：产品管理 应用六：生产管理应用六：生产管理 几点建议 重视生产过程中的异常 诚实守信是底线 人员培训不流于形式 制定品种风险隐患清单 重视数据完整性、工艺一致性、原料来源这三大板块 质量保证是个系统 PPT模板下载： 谢谢！
