1、鼻鼻 肠肠 管管 的的 护护 理理学习目标了解应用鼻肠管相关知识掌握鼻肠管护理常规 鼻肠管的定义:一种在X射线下经鼻腔通过幽门到达十二指肠或空肠的管道,主要用来供给机体营养,满足机体的营养需要。鼻肠管的构造 长度:全长145cm 材质:聚氨脂管 特点:不透X线、螺旋型鼻肠管的应用 适应症:重症急性胰腺炎、时机的选择:肠道功能全部或部分恢复 放置的位置:屈氏韧带以下10cm 及 空肠上段 放置的意义:胰腺充分休息 维持肠道功能 提供机体营养 鼻肠管护理常规 11.取半卧位,妥善固定鼻肠管,保持鼻肠管在位通畅,防止滑脱,并严格交接班。解读:体位:半卧位 固定:体外双固定 胶布更换 通畅:防止堵管
2、交接:标记、标识鼻肠管护理常规 22.严格掌握输注营养液的速度和量,起始速度20ml/h,以后根据患者情况加速到30ml/h,直至80-120ml/h。解读解读:温度适宜 浓度由低到高 速度由慢到快 容量由少到多 质量保证 做好“三度二量”的控制LOGO营养液的输注速度 20ml/h 5-10ml/h 120ml/h 营养液的温度控制 37度左右,不能过高或过低,避免烫伤和腹泻。营养液的选择 包括能全力、鲜奶、菜汤、鸡鱼肉汤等。鼻肠管护理常规 3 3.保持管道通畅,每班用温开水冲管一次,如有堵塞可用少量生理盐水低压冲洗。专科营养泵的使用 鼻肠管护理常规 44.观察患者有无腹部不适,如腹痛、腹胀、腹泻等,及时评估患者营养状况改善情况.。解读:观察要点:重视患者的主诉 腹部的体征 营养评估指标:体重、体重指数 上臂围、皮褶厚度 生化指标思考题:鼻肠管行肠内营养过程中并发症的预防和处理?谢谢大家!谢谢大家!