1、耗材精益化管理耗材精益化管理精益化管理（Lean Management）是一种理念，一种文化。它是源于发达国家（日本20世纪50年代）的一种企业管理理念，它是社会分工的精细化，以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。“精精”以最少的投入、最少的消耗、最少的时间，提供最好的产品以最少的投入、最少的消耗、最少的时间，提供最好的产品和最好的服务。和最好的服务。“益益”要创造经济效益和产生社会效益，实现医院管理整体升级。要创造经济效益和产生社会效益，实现医院管
2、理整体升级。精益求精。精益求精。归纳起来，精益管理不是简单的消除浪费，而是在创造价值的同时不归纳起来，精益管理不是简单的消除浪费，而是在创造价值的同时不断地消除浪费。断地消除浪费。业务效率提升业务效率提升成本降低成本降低采购联盟采购联盟+供应链管理供应链管理价格价格策略策略信息系统信息系统物流物流监控监控第三第三方方托管托管中央仓库中央仓库住院部药房住院部药房 供应商供应商供应商供应商供应商供应商医院医院设备科（耗材）设备科（耗材）手术室药房手术室药房 处置室处置室 检验科检验科 CTCT室室 护士中心护士中心供应科（耗材）供应科（耗材）供应商供应商供应商供应商中央仓库中央仓库门诊药房门诊药房
3、急诊药房急诊药房 消毒供应消毒供应室室 手术室手术室2 2、供应供应环节环节：供应商多，供应商多，400-500家家订货计划订货计划供应商管理（考核）供应商管理（考核）1 1、采购采购环节：环节：需求评估（知识面）需求评估（知识面）与临床意向一致性与临床意向一致性3 3、库库管与发放管与发放：最佳库存与缺货处理最佳库存与缺货处理应对突发事件的备货应对突发事件的备货临床退货临床退货4 4、临床使用临床使用：流量流量、流向监控流向监控双向追溯双向追溯过度使用过度使用二级库二级库安全安全管理管理成本成本分析分析流程流程控制控制供应商供应商管理管理临床临床使用使用追溯追溯管理管理精精益益管理管理医院医
4、院实际实际理论理论指导指导闭环闭环管理管理ERPERP 为了为了适应适应国家医疗卫生制度改革，探索建立医用耗材供应管国家医疗卫生制度改革，探索建立医用耗材供应管理新模式，提升医院精益化管理水平。理新模式，提升医院精益化管理水平。上海长海医院在上海市科委的支持下上海长海医院在上海市科委的支持下,在医用耗材采购、计划、在医用耗材采购、计划、供应商管理、单病种核算、追溯管理、院内物流流程设计及供应商管理、单病种核算、追溯管理、院内物流流程设计及信息系统研发等方面展开深入研究，探索医用耗材的精益化信息系统研发等方面展开深入研究，探索医用耗材的精益化管理模式及应用推广。管理模式及应用推广。定数管理定数管
5、理数据来源数据来源 流量监控流量监控真正实现了全过程流量流向可监控管理。可以改变临床真正实现了全过程流量流向可监控管理。可以改变临床二级库混乱局面，临床请领多少、用了多少、还剩多少二级库混乱局面，临床请领多少、用了多少、还剩多少变得一目了然，堵住了二级库产品去向不明的各种变得一目了然，堵住了二级库产品去向不明的各种漏洞漏洞 流向监控流向监控 医政医政监管监管不同主诊医师的同病种用材情况比较功能为控制过度使不同主诊医师的同病种用材情况比较功能为控制过度使用现象提供了抓手。可以同病种用材的平均数为基线，用现象提供了抓手。可以同病种用材的平均数为基线，把高于基线的治疗行为作为可疑过度使用事件加以把高于基线的治疗行为作为可疑过度使用事件加以监控监控可为单病种成本管理提供准确数据，也可以可为单病种成本管理提供准确数据，也可以为为职能职能部门部门制定卫生政策和医改方案提供准确数据，为解决老百姓制定卫生政策和医改方案提供准确数据，为解决老百姓“看病贵看病贵”具有重要价值。具有重要价值。
