1、职业卫生与职业病职业卫生与职业病健康教育健康教育(ppt)（优选）职业卫生与职业病健康教育（优选）职业卫生与职业病健康教育健康健康是最大的财富！是最大的财富！劳动者在创造财富的同时，却劳动者在创造财富的同时，却会因存在的职业危害因素而影响自会因存在的职业危害因素而影响自身的健康，罹患职业病，使劳动者身的健康，罹患职业病，使劳动者过早失去劳动能力，这是我们所不过早失去劳动能力，这是我们所不愿看到的。愿看到的。、职业病概论职职 业业 病病 概概 念念 v职业病概念：职业病概念：指企业、事业单位和个体经济组织指企业、事业单位和个体经济组织(简称简称用人单位用人单位)的劳动者在职业活动中的劳动者在职业
2、活动中,因接触粉尘、因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。起的疾病。v职业病的分类和目录：职业病的分类和目录：法定职业病共法定职业病共10大类大类115种：种：1、尘肺：矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、石墨尘肺、石棉尘肺、尘肺：矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、石墨尘肺、石棉尘肺、铸工尘肺、电焊工尘肺及其它。铸工尘肺、电焊工尘肺及其它。2、职业性放射性疾病：外照射急性放射病、内照射等、职业性放射性疾病：外照射急性放射病、内照射等、职业病目录职业病目录3、职业中毒：砷中毒、二氧化硫中毒、氨中毒、硫化氢中、职业中毒：砷中毒、二氧化硫中毒、氨中毒、硫
3、化氢中 毒等。毒等。4、物理因素所致职业病：中暑、高原病等、物理因素所致职业病：中暑、高原病等5、生物因素所致职业病：森林脑炎、布氏杆菌病。、生物因素所致职业病：森林脑炎、布氏杆菌病。6、职业性皮肤病：接解触性皮炎、电光性皮炎等。、职业性皮肤病：接解触性皮炎、电光性皮炎等。7、职业性眼病：电光性眼炎、职业性白内障等。、职业性眼病：电光性眼炎、职业性白内障等。8、职业性耳鼻喉口腔疾病：噪声聋等。、职业性耳鼻喉口腔疾病：噪声聋等。9、职业性肿瘤：苯所致白血病、联苯胺所致的膀胱癌等、职业性肿瘤：苯所致白血病、联苯胺所致的膀胱癌等10、其它职业病：金属烟热、职业性哮喘、棉尘病等。、其它职业病：金属烟热
4、、职业性哮喘、棉尘病等。职 业 危 害 因 素 物理性危害因素：噪音、振动、高温、光线过强、电物理性危害因素：噪音、振动、高温、光线过强、电 离辐射等。离辐射等。化学性危害因素：强酸强碱、粉尘、有毒有害气体等化学性危害因素：强酸强碱、粉尘、有毒有害气体等 生物性危害因素：病源微生物等。生物性危害因素：病源微生物等。心理性危害因素：工作压力大等。心理性危害因素：工作压力大等。职业危害因素分类：职业危害因素分类：劳动者在职业病防治中须承担哪些义务?为了保护自身健康为了保护自身健康,劳动者在职业病防治中也应当履行劳动者在职业病防治中也应当履行自已的义务自已的义务:认真接受用人单位的职业卫生培训,努力
5、学习和掌握必要的职业卫生知识;遵守职业卫生法规、制度、操作规程等;正确使用与维护职业病危害防护设备及个人防护用品；及时报告事故隐患;积极配合上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查;如实提供职业病诊断、鉴定所需的有关资料等.职 业 病 预 防 策 略v 找出危害找出危害 v 评估风险评估风险v 订出方法订出方法v 实施制度实施制度v 监察制度监察制度、常见的职业病及预防、常见的职业病及预防生生 产产 性性 噪噪 声声一一、职业性听力损伤职业性听力损伤：系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋早期表现为听觉疲劳，离开噪声环境后可以逐渐恢复，最终导致感音性耳聋。分 类病 变 部 位治
6、 疗 难 度传音性耳聋外耳、中耳相对较易感音性耳聋内耳、听神经、脑中枢很困难，重在预防二二、噪噪声声的危害的危害 ：听听 力力 疲疲 劳劳听听 力力 减减 退退噪声性噪声性 耳聋耳聋语语 言言 障障 碍碍 工工 作作 不不 便便 生生 活活 不不 便便社社 交交 受受 限限引起嘀嘀!嘀嘀!什么？什么？听不见！听不见！后面后面有车！有车！v头痛头痛v头昏头昏v失眠失眠v烦躁不安烦躁不安v高血压高血压v心电图改变心电图改变v影响胃的蠕动和分影响胃的蠕动和分泌泌听力损伤还可以引起：听力损伤还可以引起：三三、生产性噪声的预防生产性噪声的预防预防措施：预防措施：1.1.改造声源、降低噪声。通过技术改造声
7、源、降低噪声。通过技术改造改造，把发声物体改造为不，把发声物体改造为不发声或发小声的物体是根本措施。发声或发小声的物体是根本措施。2.2.对噪声传播途径采取措施降低噪声强度。对噪声传播途径采取措施降低噪声强度。具体又可分为：把高噪声机器与低噪声机器分开布置具体又可分为：把高噪声机器与低噪声机器分开布置采用消采用消声器或用消声声器或用消声 /吸声吸声 /隔声材料阻隔声源。隔声材料阻隔声源。3.3.加强个人防护。加强个人防护。常用的方法是配戴耳塞、耳罩、防护帽。常用的方法是配戴耳塞、耳罩、防护帽。4.4.定期进行健康监护体验定期进行健康监护体验。筛选出对噪声敏感者或早期听力损伤者，并采取相应措施。
8、筛选出对噪声敏感者或早期听力损伤者，并采取相应措施。硫化氢硫化氢v谨防硫化氢中毒事故的发生谨防硫化氢中毒事故的发生v急性硫化氢中毒是我市近年来发病最多、病急性硫化氢中毒是我市近年来发病最多、病死率最高、危害最严重的高毒物质之一，对劳动死率最高、危害最严重的高毒物质之一，对劳动者的生命和健康造成极大危害，应当积极做好预者的生命和健康造成极大危害，应当积极做好预防硫化氢中毒事故的发生非常必要。防硫化氢中毒事故的发生非常必要。v硫化氢是窒息性气体，是一种神经毒物。主硫化氢是窒息性气体，是一种神经毒物。主要引起细胞内窒息，导致中枢神经系统、肺、心要引起细胞内窒息，导致中枢神经系统、肺、心脏等多种脏器损
9、害，吸入较低浓度可产生对眼和脏等多种脏器损害，吸入较低浓度可产生对眼和粘膜的刺激，吸入高浓度时可直接麻痹呼吸中枢粘膜的刺激，吸入高浓度时可直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息，造成而立即引起窒息，造成“电击样电击样”死亡。死亡。硫化氢硫化氢v硫化氢具有典型的臭蛋味的气体，比重比空硫化氢具有典型的臭蛋味的气体，比重比空气重，易积聚于低洼处。工业上很少直接应用，气重，易积聚于低洼处。工业上很少直接应用，常为生产中产生的废气。一般作为某些化学反应常为生产中产生的废气。一般作为某些化学反应和蛋白质自然分解过程的产物而存在于多种生产和蛋白质自然分解过程的产物而存在于多种生产过程及自然界中。如煤的低温焦化，含硫
10、石油的过程及自然界中。如煤的低温焦化，含硫石油的开采和提炼，橡胶、人造丝、鞣革、硫化染料、开采和提炼，橡胶、人造丝、鞣革、硫化染料、甜菜制糖、动物胶等工业中都有硫化氢产出；开甜菜制糖、动物胶等工业中都有硫化氢产出；开挖整治沼泽地、沟渠、水井、下水道、潜涵、隧挖整治沼泽地、沟渠、水井、下水道、潜涵、隧道以及清除垃圾、污物、粪便等作业也常有硫化道以及清除垃圾、污物、粪便等作业也常有硫化氢存在。氢存在。硫化氢硫化氢v硫化氢引起急性中毒事故并造成中毒人员死硫化氢引起急性中毒事故并造成中毒人员死亡，是我市乃至全国事故发生较多、死亡率较高亡，是我市乃至全国事故发生较多、死亡率较高的毒物之一。随着气候逐渐变
11、暖，硫化氢中毒事的毒物之一。随着气候逐渐变暖，硫化氢中毒事故逐渐变多，夏季是急性硫化氢中毒的高发季节，故逐渐变多，夏季是急性硫化氢中毒的高发季节，做好硫化氢中毒的预防主要有以下几个方面工作：做好硫化氢中毒的预防主要有以下几个方面工作：v1.可能产生硫化氢的作业应配备硫化氢检测仪可能产生硫化氢的作业应配备硫化氢检测仪和工作人员佩带的防毒面具或空气呼吸器。作业和工作人员佩带的防毒面具或空气呼吸器。作业场所采用有效的防护设施，设置报警装置和警示场所采用有效的防护设施，设置报警装置和警示标识，作业地点安装防暴排风扇做好通风。标识，作业地点安装防暴排风扇做好通风。硫化氢硫化氢v2.对劳动者定期培训、普及
12、职业卫生知识，指导正对劳动者定期培训、普及职业卫生知识，指导正确使用防护设备和个人使用的防护用品。提高自确使用防护设备和个人使用的防护用品。提高自我健康保护意识。我健康保护意识。v3.对接触硫化氢作业的用人单位，制定危害事对接触硫化氢作业的用人单位，制定危害事故应急救援预案，定期组织演练。故应急救援预案，定期组织演练。v4、进入硫化氢作业场所可口服预防用药对氨、进入硫化氢作业场所可口服预防用药对氨基苯丙酮成人基苯丙酮成人90-180毫克。毫克。高高 温温 与与 中中 暑暑1一、高温作业：一、高温作业：指工作地点有生产性热源，当室外温度达到本地区夏季通风设计计算温度时，工作地点的气温高于室外2度
13、或2度以上的作业。高温作业使人体产生一系列的生理改变。当机体获热与高温作业使人体产生一系列的生理改变。当机体获热与产热大于散热时体温升高，因大量出汗造成机体严重缺水产热大于散热时体温升高，因大量出汗造成机体严重缺水和缺盐，心脏负荷加重，心率增加、血压下降，食欲减退、和缺盐，心脏负荷加重，心率增加、血压下降，食欲减退、消化不良，严重时还可导致中暑发生。消化不良，严重时还可导致中暑发生。二二、中暑、中暑：定义：定义：是受热作用而发生的一种急性疾病的统称。临床表现临床表现：分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。1.先兆中暑：在高温作业场所劳动过程中，作业人员有轻先兆中暑：在高温作业场所劳动过程中，作业人
14、员有轻 微头晕、头微头晕、头疼、眼花、耳鸣、心悸、脉搏频数、恶心、四肢无力、注意力不集疼、眼花、耳鸣、心悸、脉搏频数、恶心、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高，但尚能勉强坚持工中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高，但尚能勉强坚持工作。作。2.轻症中暑轻症中暑：作业人员具有前述中暑症状而一度被迫停止工作，但经作业人员具有前述中暑症状而一度被迫停止工作，但经短时休息，症状消失，并能恢复工作。短时休息，症状消失，并能恢复工作。3.重症中暑：作业人员具有前述中暑症状被迫停止工作，并在该工作重症中暑：作业人员具有前述中暑症状被迫停止工作，并在该工作日未能恢复工作日未能恢复工
15、作或或工作中出现突然晕厥及热痉挛。工作中出现突然晕厥及热痉挛。高温作业工人排汗量明显增加，其增加量与劳动强度成正比，排出的汗中含有大量盐分，大量排汗使体内盐分丢失，因此，高温作业工人在排汗量较大情况下，及时补充水分和盐分对维持身体健康十分必要。饮水是最常见，也是最简便的补充水分方式。饮水是最常见，也是最简便的补充水分方式。高温作业人员饮水应遵循三条原则：补足补够原则：一般要比平常每天多饮水35升。饮水方式以少量多饮为宜，暴饮会加重心、肾和胃肠道 负担，又促使大量排汗。饮水和补盐同时进行，不能单纯补充水分。三、中暑预防三、中暑预防 防暑降温措施为：合理设计工艺流程，隔热及通风，加强个人防暑降温措
16、施为：合理设计工艺流程，隔热及通风，加强个人防护及医疗预防。防护及医疗预防。急救急救:1.1.迅速把病人移至荫凉处迅速把病人移至荫凉处，平卧休息。用冷水擦洗全身平卧休息。用冷水擦洗全身，并逐并逐步降低水的温度步降低水的温度。在头部、腋窝、股窝处可用井水或冰袋敷之在头部、腋窝、股窝处可用井水或冰袋敷之，以加快散热。与此同时以加快散热。与此同时，用扇子或电扇吹风用扇子或电扇吹风，帮助散热。帮助散热。2.2.针刺人中、曲池、百会穴位。口服人丹、十滴水针刺人中、曲池、百会穴位。口服人丹、十滴水、霍霍香正氣香正氣水等水等。鼓励病人喝含盐的清凉饮料。鼓励病人喝含盐的清凉饮料。3.3.严重中暑者严重中暑者，
17、经降温处理后经降温处理后，及早送往医院。及早送往医院。先兆中暑和轻症中暑者，可逐渐恢复，重症中暑必须紧急送医院先兆中暑和轻症中暑者，可逐渐恢复，重症中暑必须紧急送医院抢救。抢救。粉粉 尘尘 与与 尘尘 肺肺 病病一、生产性粉尘一、生产性粉尘：指在生产中形成的，并能长时间悬浮在空气中的固体微粒。长期吸入主要引起肺部病变。无机性粉尘无机性粉尘，根据来源不同，可分：根据来源不同，可分：1.1.金属性粉尘金属性粉尘 ：例如铝、铁、锡、铅、锰等金属及化合物粉尘。：例如铝、铁、锡、铅、锰等金属及化合物粉尘。2.2.非金属的矿物粉尘：非金属的矿物粉尘：例如石英、石棉、滑石、煤等。例如石英、石棉、滑石、煤等。
18、3.3.人工无机粉尘：例如水泥、玻璃纤维、金刚砂等。人工无机粉尘：例如水泥、玻璃纤维、金刚砂等。有机性粉尘有机性粉尘 1.1.植物性粉尘：植物性粉尘：例如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗等粉尘。例如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗等粉尘。2.2.动物性粉尘：动物性粉尘：例如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。例如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。合成材料粉尘合成材料粉尘 主要见于塑料加工过程中。塑料的基本成分除高分子聚合物外，主要见于塑料加工过程中。塑料的基本成分除高分子聚合物外，还含有还含有 填料、增塑剂、稳定剂、色素及其他添加剂。填料、增塑剂、稳定剂、色素及其他添加剂。根据生产性粉尘的性质，可分
19、以下三类根据生产性粉尘的性质，可分以下三类：二、二、粉尘对人体粉尘对人体的危害程度的危害程度取决于其化学成分和浓度取决于其化学成分和浓度1.1.空气中粉尘浓度：空气中粉尘浓度：同一种粉尘，浓度愈高，对人体危害愈严重。同一种粉尘，浓度愈高，对人体危害愈严重。2.2.粉尘分散度：粉尘分散度：粒径轻音较小和颗粒愈多，分散度愈高，在空气中浮游的时间愈长，被粒径轻音较小和颗粒愈多，分散度愈高，在空气中浮游的时间愈长，被人体吸入的机会就愈多，其危害也就愈大。人体吸入的机会就愈多，其危害也就愈大。3.3.机体健康状态：机体健康状态：一般来说，进入呼吸道的粉尘一般来说，进入呼吸道的粉尘98%98%在在2424
20、小时内通过各种途径排出体外，凡小时内通过各种途径排出体外，凡有慢性呼吸道炎症者，则呼吸道的清除功能较差；此外，个体因素如年龄、有慢性呼吸道炎症者，则呼吸道的清除功能较差；此外，个体因素如年龄、健康素质、个人卫生习惯、营养状况等也是影响尘肺发病的重要条件。健康素质、个人卫生习惯、营养状况等也是影响尘肺发病的重要条件。4.4.接触时间：接触时间：接触时间越长，对人体危害越大。接触时间越长，对人体危害越大。三、三、粉尘的危害粉尘的危害 根据不同特性，粉尘可对机体引起各种损害：根据不同特性，粉尘可对机体引起各种损害：粉尘可通过呼吸气官，可刺激呼吸道，造成支气管敏感粉尘可通过呼吸气官，可刺激呼吸道，造成
21、支气管敏感 可溶性有毒粉尘进入呼吸道后，能很快被吸收可溶性有毒粉尘进入呼吸道后，能很快被吸收进进入血流，引起中毒入血流，引起中毒 放射性粉尘，则可造成放射性损伤；放射性粉尘，则可造成放射性损伤；某些硬质粉尘可损伤角膜及结膜，引起角膜混浊和结膜炎等；某些硬质粉尘可损伤角膜及结膜，引起角膜混浊和结膜炎等；粉尘堵塞皮脂腺和机械性刺激皮肤时，可引起粉刺、毛囊炎及皮肤粉尘堵塞皮脂腺和机械性刺激皮肤时，可引起粉刺、毛囊炎及皮肤 皲裂等；皲裂等；粉尘进入外耳道混在皮脂中，可形成耳垢等。粉尘进入外耳道混在皮脂中，可形成耳垢等。:粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害，包括上呼吸道炎症、肺炎、粉尘对机体影响最大的是
22、呼吸系统损害，包括上呼吸道炎症、肺炎、尘肺以及其他职业性肺部疾病等。其中尘肺是职业性疾病中影响面尘肺以及其他职业性肺部疾病等。其中尘肺是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病。最广、危害最严重的一类疾病。四四.尘肺尘肺1尘肺：是因长期吸入生产性有害粉尘引起的以肺部弥漫尘肺：是因长期吸入生产性有害粉尘引起的以肺部弥漫性纤维化改变为主的全身性疾病。性纤维化改变为主的全身性疾病。临床症状：早期可无临床症状，部分患者有胸闷、咳临床症状：早期可无临床症状，部分患者有胸闷、咳嗽、嗽、咳痰，随上述症状加重并有气紧咳痰，随上述症状加重并有气紧 气喘、呼吸困气喘、呼吸困难、晚期可并发肺气肿及肺心病。难、晚
23、期可并发肺气肿及肺心病。治疗：目前尚无根治的药物。主要采取对症治疗和支治疗：目前尚无根治的药物。主要采取对症治疗和支持治疗控制病情的进一步发展。持治疗控制病情的进一步发展。安徽凤阳安徽凤阳“矽肺事件矽肺事件”云南省水富县向家坝镇自云南省水富县向家坝镇自20032003年起先后有年起先后有7777人到安徽凤阳县石英人到安徽凤阳县石英干粉厂务工。不少民工返乡后出现了一种症状相同的干粉厂务工。不少民工返乡后出现了一种症状相同的“怪病怪病”咳咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、乏力、消瘦、全身浮肿等，陆续有嗽、咳痰、气喘、胸闷、乏力、消瘦、全身浮肿等，陆续有1212人死亡，人死亡，另有另有2424人于人于2009
24、2009年年3 3月月1515日至日至1616日住医院观察治疗。日住医院观察治疗。云南省职业病诊断专家组在卫生部专家指导下对这些返乡民工进云南省职业病诊断专家组在卫生部专家指导下对这些返乡民工进行了职业病诊断，结果如下：接受体检的行了职业病诊断，结果如下：接受体检的6363名存活村民，诊断为矽肺名存活村民，诊断为矽肺3030例，无矽肺例，无矽肺3333例；死亡的例；死亡的1212例中，有矽肺例中，有矽肺2 2例，高度怀疑矽肺合并肺例，高度怀疑矽肺合并肺结核结核1 1例，肺部感染例，肺部感染1 1例，肺结核例，肺结核2 2例，其余例，其余6 6例死亡人员因为没有影像例死亡人员因为没有影像学资料，
25、无法诊断。目前，还有学资料，无法诊断。目前，还有2 2名外出务工人员没有返回水富县。名外出务工人员没有返回水富县。记者在凤阳县刘府镇记者在凤阳县刘府镇(原官沟乡原官沟乡)看到，沿途石英干粉厂随处可见，看到，沿途石英干粉厂随处可见，大都没有厂名，也没有挂牌。记者在一家石英干粉厂打开了一台粉石大都没有厂名，也没有挂牌。记者在一家石英干粉厂打开了一台粉石机，不到一分钟，机器出料口附近就成了白茫茫的一片，记者衣服上机，不到一分钟，机器出料口附近就成了白茫茫的一片，记者衣服上落上了一层白色粉尘，嘴里有涩涩的感觉。落上了一层白色粉尘，嘴里有涩涩的感觉。这种职业病潜伏期七年，这种职业病潜伏期七年，咱两年就叫
26、他们走人。咱两年就叫他们走人。黑心老板！黑心老板！五五.粉尘与尘肺病预防粉尘与尘肺病预防防尘八字诀防尘八字诀1 防尘的主要措施：防尘的主要措施：宣、革、宣、革、湿湿、风、密、护、管、查、风、密、护、管、查（1 1）宣：加强宣传教育，使防尘工作成为員工的自觉行动；）宣：加强宣传教育，使防尘工作成为員工的自觉行动；（2 2）革：即工艺改革和技术改造，这是消除粉尘危害的根本途径；）革：即工艺改革和技术改造，这是消除粉尘危害的根本途径；（3 3）湿：即湿式作业，可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度；）湿：即湿式作业，可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度；（4 4）风：加强通风及抽风措施，将工作面的含尘空气抽出
27、，并将新鲜空气）风：加强通风及抽风措施，将工作面的含尘空气抽出，并将新鲜空气 送入工作面；送入工作面；（5 5）密：加装防尘罩，把生产性粉尘的发生源密闭起来；）密：加装防尘罩，把生产性粉尘的发生源密闭起来；（6 6）护：即个人防护，采取个人防护措施和增强体质；）护：即个人防护，采取个人防护措施和增强体质；（7 7）管：维修管理，加强技朮管理，建立必要的防尘制度；）管：维修管理，加强技朮管理，建立必要的防尘制度；（8 8）查：定期检测环境空气中粉尘浓度，对接触者进行定期的健康检查。）查：定期检测环境空气中粉尘浓度，对接触者进行定期的健康检查。1在生产环境中，毒物常以粉尘、烟尘在生产环境中，毒物常
28、以粉尘、烟尘(比粉尘更细的颗粒比粉尘更细的颗粒)、气体、气体、蒸气或雾滴的状态出现，在防护不严或意外事故等异常情况下，在生蒸气或雾滴的状态出现，在防护不严或意外事故等异常情况下，在生产、使用、运输等过程中，可通过呼吸道、皮肤或消化道等途经进入产、使用、运输等过程中，可通过呼吸道、皮肤或消化道等途经进入人体，人体，損損害全身各个系统，如神经系统、肝脏等害全身各个系统，如神经系统、肝脏等，引起职业中毒。引起职业中毒。1例例如如：剌激：焊锡产生的松香烟雾会剌激呼吸道，造成支气管敏感。剌激：焊锡产生的松香烟雾会剌激呼吸道，造成支气管敏感。腐蚀：电镀过程中使用的强酸及碱会灼伤皮肤。腐蚀：电镀过程中使用的
29、强酸及碱会灼伤皮肤。有毒：吸入过量干洗或除污用的溶剂如四氯乙希，会损害肝脏或肾脏。有毒：吸入过量干洗或除污用的溶剂如四氯乙希，会损害肝脏或肾脏。重金属：电镀或制造镍镉电池所用的镉，吸入人体后会损害肾脏。重金属：电镀或制造镍镉电池所用的镉，吸入人体后会损害肾脏。一、职业中毒一、职业中毒：二二.影响职业中毒影响职业中毒的的因素因素：毒物对人体产生毒害作用需要一定条件，并受各种因素的影响。毒物对人体产生毒害作用需要一定条件，并受各种因素的影响。1毒物的毒性毒物的毒性：毒物的毒性主要决定于它的化学结构。毒物的毒性主要决定于它的化学结构。一一般般分分为为 “剧毒剧毒”物质；物质；“中等毒中等毒”或或“低
30、毒低毒”物质物质。在生产中在生产中應應采用某些低毒物质代替毒性大的物质，采用某些低毒物质代替毒性大的物质，1毒物进入人体的量毒物进入人体的量：健康人体对毒物具有完善的防御能力，当少量毒物进入人健康人体对毒物具有完善的防御能力，当少量毒物进入人体时，机体可动员神经质防御力量，发挥自身的解毒作用。当大量毒物侵入时，体时，机体可动员神经质防御力量，发挥自身的解毒作用。当大量毒物侵入时，超过机体的解毒能力，就可对人体产生不良作用，以至引起中毒。超过机体的解毒能力，就可对人体产生不良作用，以至引起中毒。1人的精神状态与健康状况人的精神状态与健康状况：如：如果健康状况不良果健康状况不良(如明显的肝病会影响
31、肝脏的解如明显的肝病会影响肝脏的解毒功能等毒功能等)，则使毒物进入人体后可能引起的损害更为严重。，则使毒物进入人体后可能引起的损害更为严重。三三.职业中毒的表现职业中毒的表现1神经系统神经系统神经衰弱症神经衰弱症：主要表现为虚弱无力、记忆减退、注意力不易集中等。主要表现为虚弱无力、记忆减退、注意力不易集中等。多发性神经炎多发性神经炎：早期表现为感觉障碍早期表现为感觉障碍(溶剂溶剂、铅中毒铅中毒)。有些表现为运。有些表现为运动神经障碍动神经障碍(铅中毒铅中毒)。也有呈混合型的，表现为乏力、疼痛及感觉。也有呈混合型的，表现为乏力、疼痛及感觉 异常异常(二氧化碳中毒二氧化碳中毒)。中毒性脑病中毒性脑
32、病：严重急性中毒，可早期产生脑水肿严重急性中毒，可早期产生脑水肿(有机锡等中毒有机锡等中毒)，出，出现颅内压增高症状，如剧烈头痛、恶心、呕吐、出汗、缓脉以至抽筋、现颅内压增高症状，如剧烈头痛、恶心、呕吐、出汗、缓脉以至抽筋、昏迷等。昏迷等。1血液系统血液系统血细胞减少症血细胞减少症：以苯、及放射性物质为主。早期或轻度引起白细以苯、及放射性物质为主。早期或轻度引起白细胞或血小板减少，如不及时采取防治措施，少数病例可继续发展，胞或血小板减少，如不及时采取防治措施，少数病例可继续发展，导致全血细胞减少。导致全血细胞减少。血红蛋白变性血红蛋白变性：毒物引起的血红蛋白变性中，以高铁血红蛋白血毒物引起的血
33、红蛋白变性中，以高铁血红蛋白血症最为多见。由于高铁血红蛋白无带氧功能，使病人出现皮肤和粘症最为多见。由于高铁血红蛋白无带氧功能，使病人出现皮肤和粘膜青紫及明显的缺氧症状。如硝基及氨基苯中毒。膜青紫及明显的缺氧症状。如硝基及氨基苯中毒。溶溶 血血 性性 贫血贫血：血红蛋白变性可使红细胞易于破碎而产生溶血性血红蛋白变性可使红细胞易于破碎而产生溶血性贫血。如贫血。如 砷化氢砷化氢的的急性中毒急性中毒。1呼吸系统呼吸系统窒息状态窒息状态：有以下原因：呼吸道机械阻塞有以下原因：呼吸道机械阻塞(氨、氯、二氧化硫等刺激性氨、氯、二氧化硫等刺激性气体引起的声门水肿和喉痉挛等气体引起的声门水肿和喉痉挛等)；呼吸
34、中枢抑制；呼吸中枢抑制(麻醉性中毒麻醉性中毒)；呼吸肌；呼吸肌麻痹麻痹(有机磷中毒有机磷中毒)以及组织缺氧以及组织缺氧(一氧化碳中毒一氧化碳中毒)。中毒性肺水肿中毒性肺水肿：刺激性气体刺激性气体(氨、氯、二氧化硫等氨、氯、二氧化硫等)及主要作用于肺泡及主要作用于肺泡的毒气的毒气(如光气、氮氧化物等如光气、氮氧化物等)都能引起肺水肿都能引起肺水肿，有剧烈咳嗽有剧烈咳嗽、咯大量白咯大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难色或粉红色泡沫痰，呼吸困难等等症状症状 。中毒性支气管炎和肺炎中毒性支气管炎和肺炎：吸入氧化锰、大量汽油等也容易引起中毒性吸入氧化锰、大量汽油等也容易引起中毒性肺炎和支气管炎，表现在呼吸困
35、难症状明显。肺炎和支气管炎，表现在呼吸困难症状明显。1消化系统消化系统铅中毒时有较明显的便秘、腹绞痛等消化道症状。而最常见的是毒物对铅中毒时有较明显的便秘、腹绞痛等消化道症状。而最常见的是毒物对肝脏的损害，其主要毒物有磷、三硝基甲苯、四氯化碳、卤素族及其他碳肝脏的损害，其主要毒物有磷、三硝基甲苯、四氯化碳、卤素族及其他碳氢化合物等，严重者可引起中毒性肝炎。氢化合物等，严重者可引起中毒性肝炎。四四职业中毒的预防措施职业中毒的预防措施 生产场所建立安全操作规程和检查制度，生产流程应生产场所建立安全操作规程和检查制度，生产流程应 作到密闭化作到密闭化，以避免或减少直接接触。以避免或减少直接接触。生產
36、生產车间要有有效的通风系统车间要有有效的通风系统，增加通风排气设备，将有毒气体增加通风排气设备，将有毒气体 局限化并及时排出局限化并及时排出。建立空气中毒物浓度测定制度。定期测定，以提供改进预防措施建立空气中毒物浓度测定制度。定期测定，以提供改进预防措施 的依据。的依据。建立工作前体检、定期体检制度。早期诊断，早期治疗。建立工作前体检、定期体检制度。早期诊断，早期治疗。合理使用个人防护用品。使用个人防护用品是预防职业中毒的一合理使用个人防护用品。使用个人防护用品是预防职业中毒的一 种辅助措施，个人防护用品包括：防护服、口罩、面具、袖套、种辅助措施，个人防护用品包括：防护服、口罩、面具、袖套、眼镜等。眼镜等。、艾滋病的预防12月月1日日“世界艾滋病日”艾滋病的三大传播途径艾滋病的三大传播途径v一一.性传播性传播 v 二二.血液传播血液传播 v 三三.母婴传播母婴传播艾滋病早期症状 骨廋如柴的艾滋病晚期病人
