1、2020/11/261脾1四、足太阴脾经四、足太阴脾经(一)循行:灵枢经脉:脾足太阴之脉;起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上腨腨内,循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者:复从胃别,上膈,注心中。脾2二)病候二)病候 灵枢经脉:是动则病,舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者:舌本痛,体重不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏瘕泄,水闭,黄疸,不能卧,强立(欠)股膝内肿、厥,足大指不用。脾之大络实则身尽痛,虚则百节皆纵。(三)主要病候(三)主要病候 胃脘痛、食则呕、嗳气、腹胀、腹胀
2、便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛、下肢内侧肿胀、厥冷等症。(四)主治概要(四)主治概要脾胃病腹胀、腹痛、泄泻、便秘、肠鸣、胃脘痛。妇科及前阴病月经不调、崩漏、小便不利、遗尿、遗精。外经病下肢痿痹、脚气。脾3(五)腧穴五)腧穴(共21穴,左右42穴)1 1、隐白、隐白*(SP1SP1)井穴)井穴 定位定位 仰卧或正坐平放足底,在足大趾末节内 侧,距趾甲角0.1(指寸)。主治主治(1)便血,尿血,月经过多,崩漏。(2)癫狂,多梦惊风,昏厥。(3)胸痛,腹胀。刺灸法刺灸法 斜刺0.1寸,或用三棱针点刺出血;可灸。脾4 2 2、大都、大都 (SP2SP2)荥穴)荥穴 定位定位 仰卧或正坐平放足底。在足内
3、侧缘,当足大趾本节(第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处。主治主治 (1)腹胀,胃痛,消化不 良,泄泻,便秘。(2)热病,汗不出,体重肢肿。(3)心痛,心烦。刺灸法刺灸法 直刺0.30.5寸;可灸。脾53 3、太白、太白*(SP3SP3)输穴;原穴)输穴;原穴 定位定位 仰卧或正坐平放足底。在足内侧缘,当足大趾本节(第一跖趾关节)后下方赤白肉际凹陷处.主治主治 (1)胃痛,腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻,呕吐,痢疾,便秘,痔疾.(2)脚气,体重节痛。配伍配伍 (1)、配公孙、大肠俞、三焦俞,有清利湿热的作用,主治肠鸣,腹泻。(2)、配复溜、足三里,有和胃调中的作用,主治腹胀。刺灸法刺灸法 直刺0.30.
4、5寸;可灸。脾6 4 4、公孙、公孙*(SP4)络穴络穴 八脉交会穴八脉交会穴 通冲脉通冲脉 定位定位 仰卧或正坐平放足底。在足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方。主治主治(1 1)胃痛,呕吐,饮食不化,腹胀 腹痛,肠鸣,泄泻,痢疾。(2)心烦失眠,发狂妄言。(3)嗜卧,水肿。(4)足痛,足肿,脚气。刺灸法刺灸法 直刺0.50.8寸;可灸。脾7 5 5、商丘、商丘 (SP5SP5)经穴)经穴 定位定位 正坐平放足底或仰卧。在足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。解剖解剖 皮肤、皮下组织、内侧(三角)韧带、胫骨内踝。浅层布有隐神经,大隐静脉。深层有内踝前动、静脉分支或属支。主治主治(1
5、)腹胀,肠鸣,泄泻,便 秘,饮食不化,痔疾。(2)黄疸,倦怠嗜卧,咳 嗽。(3)癫狂,小儿癫痫。(4)足踝痛。刺灸法刺灸法 直刺0.30.5寸;可灸。脾8 6 6、三阴交、三阴交*(SP6)定位定位 正坐或仰卧。在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。解剖解剖 皮肤、皮下组织、趾长屈肌、胫骨后肌、长屈肌。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支。深层有胫神经和胫后动、静脉。主治主治 (1 1)肠鸣,腹胀,泄泻,消化不 良。(2)月经不调,痛经,经闭,赤白带下,阴挺,产后血晕,滞产,不孕。(3)阳痿,遗精,遗尿,疝气,小便不利。(4)下肢痿痹,脚气。脾9 配伍配伍 (1)、配天枢、合谷
6、,有清热除湿,健脾和中的作用,主治小儿急性肠炎。(2)、配中脘、内关、足三里,有活血化瘀的作用,主治血栓闭塞性脉管炎。(3)、配阴陵泉、膀胱俞、中极,有渗湿利尿的作用,主治癃闭。(4)、配中极、天枢、行间,有疏肝理气,活血化瘀的作用,主治月经不调,痛经。(5)、配阴陵泉、四白、足三里、脾俞、肝俞、肾俞、光明,有益气健脾生津,滋养肝肾,补肾填精的作用,主治神水将枯。(6)、配太冲、下巨虚;内关、足三里,均有良好的镇痛的作用;是剖腹产麻醉最常用的基本方。刺灸法刺灸法 直刺0.51寸;可灸。脾10 7 7、漏谷、漏谷 (SP7)定位定位 正坐或仰卧。在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,距内踝尖6寸
7、,胫骨内侧缘后。解剖解剖 皮肤、皮下组织、小腿三头肌、趾长屈肌、胫骨后肌。浅层布有隐神经的小腿皮侧皮支和大隐静脉、深层有胫神经和胫后动、静脉。主治主治(1)腹胀、肠鸣。(2)小便不利,遗精。(3)下肢痿痹,腿膝厥冷,足踝肿痛。刺灸法刺灸法 直刺0.50.8寸;可灸。脾11 8 8、地机、地机*(SP8)定位定位 正坐或仰卧。在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。解剖解剖 皮肤、皮下组织、腓肠肌、比目鱼肌。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支和大隐静脉。深层有胫神经和胫后动、静脉。主治主治 (1)腹痛,泄泻。(2)小便不利,水肿。(3)月经不调,痛经,遗精。配伍配伍 (1)、配血海,有调经
8、的作用,主治月经不调。(2)、配肾俞、中极、三阴交,有补益气血,活血化瘀的作用,主治痛经。刺灸法刺灸法 直刺0.50.8寸;可灸。现代研究现代研究(1)地机配血海,埋针治疗功能性子宫出血,有良好效果。(2)有实验资料表明,针曲池、地机等穴,可引起胰岛分泌功能增强,但针足三里未见明显变化,说明地机等穴与胰岛细胞的分泌功能有密切关系。脾12 9 9、阴陵泉、阴陵泉*(SP9)合穴 定位定位 正坐或仰卧。在小腿内侧,当胫 骨内侧髁后下方凹陷处。解剖解剖 皮肤、皮下组织、半腱肌腱、腓肠肌内侧头。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉和膝降动脉分支。深层有膝下内侧动、静脉。主治主治(1)腹胀,水肿,小便
9、不利,泄泻,尿失禁,黄疸。(2)茎中痛,遗精,妇人阴痛。(3)膝痛。配伍配伍 (1)、配三阴交,有温中运脾的作用,主治腹寒。(2)、配水分,有利尿行水消肿的作用,主治水肿。(3)、配三阴交、日月、至阳、胆俞,有清热利湿的作用,主治黄疸。刺灸法刺灸法 直刺0.50.8寸;可灸。脾13 1010、血海、血海*(SP10)定位定位 仰卧或正坐屈膝。在大腿内侧,髌 底内侧端上2寸。解剖解剖 皮肤、皮下组织、股内侧股。浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支。深层有股动、静脉的股支和股神经的肌支。主治主治(1)月经不调,痛经,闭经,崩 漏。(2)瘾疹,丹毒,皮肤瘙痒。(3)小便淋涩。(4)股内侧痛。配伍配伍
10、 (1)、配带脉,有调经统血的作用,主治月经不调。(2)、配犊鼻、阴陵泉、阳陵泉,有舒筋活络,利关节的作用,主治膝关节疼痛。(3)、配合谷、曲池、三阴交,有疏风清热凉血的作用,主治荨麻疹。刺灸法刺灸法 直刺0.81寸;可灸。脾14 11 11、箕门、箕门 (SP11)定位定位 正坐或仰卧伸下肢。在大腿内侧,当血海与冲门连线上,血海上6寸。解剖解剖 皮肤、皮下组织、股内侧肌。浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支。深层有股动、静脉,隐神经和股神经肌支。主治主治(1)小便不利,遗尿。(2)腹股沟肿痛。刺灸法刺灸法 直刺0.30.5寸。脾15 1212、冲门、冲门 (SP12)定位定位 仰卧。在腹股沟
11、外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧。解剖解剖 皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、髂腰肌。浅层有旋髂浅动、静脉的分支或属支。第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的外侧皮支。深层有股神经,第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支,旋髂深动、静脉。主治主治(1)腹痛。(2)疝气,痔疾。(3)崩漏,带下。刺灸法刺灸法 直刺0.50.7寸;可灸。脾16 1313、府舍、府舍 (SP13)定位定位 仰卧。在下腹部,当脐中下4寸,冲门上方0.7寸,距前正中线4寸。解剖解剖 皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌。浅层布有旋髂浅动、静脉的分支或属支,第十一、十
12、二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支及伴行的动、静脉。主治主治(1)腹痛,疝气,腹满积聚。(2)霍乱吐泻。刺灸法刺灸法 直刺0.50.8寸;可灸。脾17 1414、腹结、腹结 (SP14)定位定位 仰卧。在下腹部,大横 下1.3寸,距前正中线4寸。1515、大横、大横 (SP15)定位定位 仰卧。在腹中部,距脐 中4寸。1616、腹哀、腹哀 (SP16)定位定位 仰卧。在上腹部,当脐 中上3寸,距前正中线4寸。解剖解剖 皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌。主治主治(1 1)腹痛,腹泻,大 便秘结。(2)腹哀还可治疗泄 泻,痢疾,消化不良。刺灸法刺灸法 直刺0.81.2寸;腹哀直刺0.50
13、.8寸;可灸。脾18 1717、食窦、食窦 (SP17)定位定位 仰卧。在胸外侧部,当第五肋间隙,距前正中线6寸。解剖解剖 皮肤、皮下组织、前锯肌、肋间外肌。浅层布有第五肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉。深层有胸长神经的分支,第五肋间神经和第五肋间后动、静脉。主治主治(1)胸胁胀痛。(2)嗳气,反胃,腹胀。(3)水肿。刺灸法刺灸法 斜刺0.50.8寸;可灸。脾191818、天溪、天溪 (SP18)定位定位 仰卧。在胸外侧部,当第 四肋间隙,距前正中线6寸。解剖解剖 皮肤、皮下组织、胸大肌、胸小肌。浅层布有第四肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支。深层有胸内、外侧神经的分支,胸肩峰动、静脉的胸肌支和胸
14、外侧动、静脉的分支或属支。主治主治(1)胸痛,咳嗽。(2)乳痈,乳少。刺灸法刺灸法 平刺0.50.8寸;可灸。脾201919、胸乡、胸乡 (SP19SP19)定位定位 仰卧。在胸外侧部,当第三肋间隙,距前正中线6寸。2020、周荣、周荣 (SP20SP20)定位定位 仰卧。在胸外侧部,当第二肋间隙,距前正中线6寸。解剖解剖 皮肤、皮下组织、胸大肌、胸小肌。主治主治(1)胸胁胀痛。(2)周荣可治疗咳嗽,气喘。刺灸法刺灸法 斜刺或平刺0.50.8寸;可灸。脾21 2121、大包、大包*(SP21SP21)脾之大络)脾之大络 定位定位 侧卧举臂。在侧胸部,腋中线上,当第六肋间隙处。解剖解剖 皮肤、皮下组织、前踞肌。浅层布有第六肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支。深层有胸长神经的分支和胸背动、静脉的分支或属支。主治主治(1)胸胁胀满,胁肋 痛。(2)咳嗽,气喘。(3)全身疼痛,四肢无 力。刺灸法刺灸法 斜刺0.50.8寸;可灸。2020/11/2624