1、（2）脂肪脂肪:主要的贮能物质。主要的贮能物质。短期肌饿主要供能物质。短期肌饿主要供能物质。方式方式:有氧氧化。（需氧）有氧氧化。（需氧）特点特点:释放能量（同等重量糖的二倍）释放能量（同等重量糖的二倍）（3)3)蛋白质蛋白质:合成细胞的成分合成细胞的成分，不做为供能物质。不做为供能物质。长期饥饿供能长期饥饿供能20082008年英厌食症女子康复成功产子年英厌食症女子康复成功产子 左图为患厌食症期间的海莉，右图为她恢复健康后的样子左图为患厌食症期间的海莉，右图为她恢复健康后的样子能量能量肌肉收缩肌肉收缩热能热能能量能量健康健康 测定在一定时间内机体所消耗的食物，或者测定机体所产生的热量与所做的
2、外功。测定在一定时间内机体所消耗的食物，或者测定机体所产生的热量与所做的外功。二二.能量代谢的测定能量代谢的测定（一）能量代谢的测定原理（一）能量代谢的测定原理（二）与能量代谢测定有关的几个概念（二）与能量代谢测定有关的几个概念 p p196196（三）能量代谢的测定方法（三）能量代谢的测定方法（1）直接测热法测定人体在单位时间内的散热量。直接测热法示意图 在一般化学反应中，反应物的量与产物的量之间有一定的比例关系。在一般化学反应中，反应物的量与产物的量之间有一定的比例关系。2 2、间接测热法、间接测热法H 由尿氮量算出被氧化分解的蛋白质平均重量C53%,O223%,N16%,S1%蛋白质质量
3、=尿氮重量（116%）=尿氮重量6.25Pro产热量产热量=Pro质量质量Pro生物热价生物热价2）计算氧化非蛋白质食物的产热量）计算氧化非蛋白质食物的产热量 测定耗氧量测定耗氧量 CO2产量产量 计算蛋白质食物耗氧量、计算蛋白质食物耗氧量、CO2产量产量计算非蛋白质食物耗氧量、计算非蛋白质食物耗氧量、CO2产量求得产量求得NPRQ非蛋白食物的产热量非蛋白食物的产热量两种简化方法：两种简化方法：1 1）忽略不计蛋白质食物的氧化量，将呼吸商视为非蛋白呼吸商）忽略不计蛋白质食物的氧化量，将呼吸商视为非蛋白呼吸商2 2）基础状态下非蛋白呼吸商约为）基础状态下非蛋白呼吸商约为0.820.82，相对应的
4、氧热价为，相对应的氧热价为20.2020.20产热量产热量=20.20=20.20耗氧量耗氧量1）闭合式测定法 令受试者呼吸一个密闭容器中的令受试者呼吸一个密闭容器中的O O2 2，呼出气中的，呼出气中的COCO2 2被其中的被其中的COCO2 2吸收剂所吸收。根据容器中氧气的减少量算吸收剂所吸收。根据容器中氧气的减少量算出单位时间内的氧耗量。根据实验前、后出单位时间内的氧耗量。根据实验前、后COCO2 2吸收剂的重量差，算出单位时间内吸收剂的重量差，算出单位时间内COCO2 2的产生量。通常使用代谢的产生量。通常使用代谢测定仪来测量一定时间的（一般为测定仪来测量一定时间的（一般为6min6m
5、in）的耗氧量。）的耗氧量。代谢率测定器O206min 在机体呼吸空气的条件下，测定在机体呼吸空气的条件下，测定耗耗O2量和量和CO2产生量。产生量。产热增加概念概念:基础状态下的能量代谢。基础状态下的能量代谢。基础代谢基础代谢率率产热量产热量 =20.18=20.18 耗氧量耗氧量体表面积计算方法：体表面积计算方法：a.a.公式法公式法 0.00610.0061身高身高+0.0128+0.0128体重体重-0.1529-0.15292.2.测定方法测定方法 :每小时每平方米每小时每平方米 体表面积的产热量。体表面积的产热量。kJ/(mkJ/(m2 2.h).h)b.b.作表法作表法 .BMR
6、的表达方法的表达方法：（实测值正常值）（实测值正常值）/正常值正常值100%正常范围：正常范围：异常：变化超过异常：变化超过20%20%。BMRBMR的正常值的正常值（kJ/mkJ/m2 2hh）年龄年龄11-1511-1516-1716-1718-1918-1920-3020-3031-4031-4041-5041-5051 51 以上以上男性男性195.5195.5193.4193.4166.2166.2157.8157.8158.7158.7154.1154.1149.1149.1女性女性 172.5172.5181.7181.7154.1154.1146.4146.4142.4142.
7、4142.4142.4138.6138.6第二节 体温及其调节（一）表层温度和核心温度（一）表层温度和核心温度 正常值正常值.日周期日周期 ：2-6 a.m.2-6 a.m.体温最低，体温最低，1-6 p.m.1-6 p.m.最高最高 生物钟（生物钟（Biological clock Biological clock）:下丘脑视交叉上核下丘脑视交叉上核.性别性别 :女性高于男性女性高于男性 0.3.0.3.排卵后高于排卵前排卵后高于排卵前(0.5)(0.5)3.3.年龄年龄:新生儿，老年人低新生儿，老年人低5.5.其他：其他：.肌肉运动：肌肉运动：应用麻药应用麻药 降低降低情绪激动情绪激动,精
8、神紧张精神紧张 增高增高二、机体的产热与散热二、机体的产热与散热（一）（一）产热过程产热过程体温恒定取决于体温恒定取决于:产热与散热的平衡产热与散热的平衡2 2、产热形式、产热形式 :3 3、产热活动的调节、产热活动的调节:神经因素神经因素 体液因素体液因素 (NE,E,T3,T4)、骨骼肌在肌紧张的基础上，伸肌和屈肌同时发生的、不随意的节律性收缩。骨骼肌在肌紧张的基础上，伸肌和屈肌同时发生的、不随意的节律性收缩。、非寒战产热：代谢产热。、非寒战产热：代谢产热。（二）散热过程（二）散热过程-P-P2062062.2.散热方式：散热方式：（1）辐射）辐射:影响因素影响因素:皮肤与环境间的温差皮肤
9、与环境间的温差.有效散热面积有效散热面积.1.散热部位：散热部位：影响因素：影响因素：（3 3）对流对流:通过冷、热空气的通过冷、热空气的 流动使机体热量散失的方式。流动使机体热量散失的方式。（特殊的传导散热）（特殊的传导散热）影响因素影响因素 ：温度差：温度差.散热面积散热面积.风速风速.（4）蒸发：）蒸发：体表水分变为体表水分变为的过程的过程。（。（2.4 kJ/1g）蒸发的方式蒸发的方式:a.a.不感蒸发不感蒸发(不显汗）不显汗）:不形成明显体表水珠不形成明显体表水珠 皮肤皮肤,呼吸道呼吸道(1000ml/24h)(1000ml/24h)Dog.Dog.婴幼儿婴幼儿.环境温度体温时唯一的
10、散热方式环境温度体温时唯一的散热方式b.b.发汗发汗(可感蒸发）：可感蒸发）：）汗液的成分）汗液的成分 ：2)2)分泌方式分泌方式:主动主动3)3)影响因素影响因素 ：运动：运动.温度温度.湿度湿度汗腺主动分泌汗液的过程汗腺主动分泌汗液的过程水水；NaCl.KCl.尿素尿素.乳酸乳酸 4 4）发汗的类型）发汗的类型 温热性发汗温热性发汗:（小汗腺）由（小汗腺）由引起引起.散热散热 参与体温调节参与体温调节.精神性发汗精神性发汗:精神紧张引起精神紧张引起 ,多见于多见于 手掌手掌,足底和前额足底和前额.高温大量出汗高温大量出汗水水.电解质丢失电解质丢失(NaCl(NaCl)平衡紊乱平衡紊乱(Ca
11、(Ca2+2+)神经神经.骨胳肌兴奋性骨胳肌兴奋性 热痉挛（伴恶心呕吐）热痉挛（伴恶心呕吐）补液：补液：0.20.3%NaCl0.20.3%NaCl（饮料）（饮料）皮肤小皮肤小A A舒张舒张,动静脉吻合支开放动静脉吻合支开放 3 3、循环系统散热作用、循环系统散热作用:调节皮肤血流量调节皮肤血流量炎热环境炎热环境交感神经的紧张度交感神经的紧张度皮肤血流量皮肤血流量皮肤温度皮肤温度 散热散热类型类型:行为性行为性 自主性自主性 (自身体温调节系统自身体温调节系统(一一)温度感受器：温度感受器：.外周温度感受器外周温度感受器 作用：感受冷刺激作用：感受冷刺激（）冷感受器（）冷感受器:多多（）热感受
12、器：游离的神经末梢（）热感受器：游离的神经末梢.中枢温度感受器中枢温度感受器（）（）冷敏神经元：冷敏神经元：作用：感受体温升高刺激作用：感受体温升高刺激概念概念:位于中枢神经位于中枢神经 系统内对温度变化敏感的神经元系统内对温度变化敏感的神经元.（）（）热敏神经元：多热敏神经元：多类型：类型：(二二)体温调节中枢体温调节中枢 现认为：下丘脑起高级整合作用，通过反射实现调节现认为：下丘脑起高级整合作用，通过反射实现调节1.1.体温调节中枢的部位体温调节中枢的部位 内容：内容：体温体温3737，热敏神经元热敏神经元+，散热散热 产热，产热，体温下降体温下降 体温体温37 37 ，冷敏神经元冷敏神经
13、元+，产热产热 散热，散热，体温升高体温升高调定点调定点:体温规定的温度值体温规定的温度值 （37370 0C C）发热机制：是由于调定点上移引起发热机制：是由于调定点上移引起353739ABAB下丘脑温度神经元放电数值A:冷敏B:热敏Questions：降温措施降温措施理论依据理论依据 冰袋、冰帽、冰袋、冰帽、增强传导散热增强传导散热 电扇、通风电扇、通风 增强对流散热增强对流散热 降低室温降低室温.减衣减衣 增强辐射散热增强辐射散热 酒清擦浴酒清擦浴 增加蒸发散热增加蒸发散热 用阿司匹林用阿司匹林 下调调定点下调调定点 用抗菌药物用抗菌药物 消除致热原消除致热原.环境温度环境温度时时,机体如何维持体温的恒定机体如何维持体温的恒定?.临床上发热的病人如何降低体温临床上发热的病人如何降低体温?环境温度环境温度皮温下降皮温下降皮肤冷觉感受器皮肤冷觉感受器传入传入神经神经PO/AHPO/AH体温调节中枢体温调节中枢调定点调定点血液血液深部温度深部温度中枢冷敏神经中枢冷敏神经元元躯体躯体NN骨骼肌紧张性骨骼肌紧张性寒战寒战甲状腺甲状腺 分泌分泌 T3T3，T4 T4 代谢代谢肾上腺髓质分泌肾上腺髓质分泌E E，NENE代谢代谢交感交感NN皮肤血管收缩皮肤血管收缩血流血流支配汗腺的交感支配汗腺的交感NN汗腺分泌汗腺分泌产热产热体温恒定体温恒定散热散热 结结 语语
