1、静脉采血静脉采血0静脉采血前准备静脉采血前准备1静脉采血操作规程静脉采血操作规程2静脉采血后注意事项静脉采血后注意事项3经验交流经验交流4第1页/共30页医嘱核对医嘱核对病历评估病历评估病人评估病人评估饮食饮食体位体位运动运动第2页/共30页饮食饮食饮食：禁饮食10-12h（6-8h）避免进食过于油腻、高蛋白饮食、24h 避免饮酒不需禁食的项目。抽烟的影响。过度空腹。体位体位卧位体位安全：晕针运动运动避免剧烈运动匆忙入院要求验血。第3页/共30页第4页/共30页准备用物，床旁核对解释说明，准备体位选好血管，消毒待干再次核对穿刺抽血拔针，嘱咐，整理，核对，送检第5页/共30页第6页/共30页第7
2、页/共30页第8页/共30页第9页/共30页第10页/共30页第11页/共30页线的部位线的部位（下游）（下游）最佳穿刺部位最佳穿刺部位 第一选择肘正中。粗大、第一选择肘正中。粗大、疼痛轻、不易造成溶血疼痛轻、不易造成溶血 第二选头静脉。该部位第二选头静脉。该部位不易固定不易固定 第三选贵要静脉。靠近第三选贵要静脉。靠近动脉和神经，只有前两动脉和神经，只有前两种情况不适合才考虑种情况不适合才考虑 第四选手背静脉。较细第四选手背静脉。较细第12页/共30页第13页/共30页第14页/共30页第15页/共30页第16页/共30页第17页/共30页第18页/共30页第19页/共30页1有关止血带有关
3、止血带l止血带使用时间应少于止血带使用时间应少于1 1分钟（建议在针头穿刺进入血管后即可放松止血带）分钟（建议在针头穿刺进入血管后即可放松止血带）l如止血带使用如止血带使用3分钟，分钟，Alb、Ca、ALP、AST、chol、Fe等浓度可分别升高等浓度可分别升高5-10，BUN浓度下降浓度下降42采血时采血时l避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围局部血肿和标本溶血。避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围局部血肿和标本溶血。l严格掌握标本采血量，尤其是加有抗凝剂的标本。严格掌握标本采血量，尤其是加有抗凝剂的标本。l血液注入试管时，沿管壁缓缓注入，以防溶血。血液注入试管时，沿管壁缓缓注入，以防溶血。l 如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀8次，及时安全送检。次，及时安全送检。第20页/共30页第21页/共30页第22页/共30页第23页/共30页第24页/共30页第25页/共30页第26页/共30页第27页/共30页9 9 认真查找静脉穿刺失败原因认真查找静脉穿刺失败原因如果此次静脉穿刺失败，要查找一下失败原因血管没选好、还是进针角度没掌握好）建立良好的护患关系核对把关！核对把关！第28页/共30页第29页/共30页感谢您的观看。感谢您的观看。第30页/共30页
