1、高血压的药物治疗高血压自我管理高血压自我管理主要内容如何自我管理高血压关注高血压长期管理忽视高血压!刘先生突发脑出血 刘先生,52岁,平时很忙,体检时曾发现血压升高,但没有在意。前两天工作中突发头痛、右半身活动不灵,说话口齿不清,被送往医院诊断为脑出血,高血压3级。血压升高易导致脑血管破裂高血压脑血管破裂出血性卒中长期高血压加速动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化冠心病(心绞痛、心梗)主动脉夹层肾衰竭忠告:关注高血压长期管理高血压是一种终身性疾病,会引发心脑血管疾病,严重者甚至死亡所以高血压患者一定要做好长期管理。自我管理高血压“三要素”规范药物治疗健康生活方式自我监测血压自我监测血压 鼓励进行家庭
2、自测血压鼓励进行家庭自测血压 测量方法测量方法 环境安静,温度适宜环境安静,温度适宜 应避免应避免30min内应用咖啡、茶、含酒精饮料,并注意情绪内应用咖啡、茶、含酒精饮料,并注意情绪 至少安静休息至少安静休息5min,取坐位,最好靠椅背(早晨未起床时测量,取坐位,最好靠椅背(早晨未起床时测量,应取仰卧位)应取仰卧位)血压之计在于晨?晨起时段血压升高比较快 晨起血压高的患者脑卒中与冠心病风险分别是晨起血压正常患者的3倍和2倍养成晨起服药前测血压的习惯晨起服药前测血压,可以了解现用降压药全天的疗效,是简单易行的方法,同时也是评价降压疗效的方法。第一天第二天第三天第四天第五天第六天第七天晨起服药前
3、收 缩 压(上压)舒 张 压(下压)记录晨起服药前血压记录晨起服药前血压规范药物治疗 降压治疗的最终目的是降压治疗的最终目的是降低心脑降低心脑血管事件血管事件的发生的发生 高血压患者一般须高血压患者一般须终身治疗终身治疗。若。若自行停药或减量,血压或迟或早自行停药或减量,血压或迟或早还会回复到治疗前水平,及时根还会回复到治疗前水平,及时根据医生建议调整药物,遵照医嘱,据医生建议调整药物,遵照医嘱,准时服药,不要盲目相信偏方准时服药,不要盲目相信偏方 血压应降到多少合适?普通高血压患者普通高血压患者应严格控制在应严格控制在140/90mmHg 以下以下6060岁以上的岁以上的老年人老年人收缩压降
4、至收缩压降至150mmHg以下以下如果能够耐受如果能够耐受,还可以进一步降低还可以进一步降低糖尿病和肾病病人糖尿病和肾病病人应该降到应该降到130/80mmHg 以下以下心率增快心率增快脑血管缺血脑血管缺血快速降压快速降压心肌缺血心肌缺血脑卒中脑卒中注意一:欲速则不达应在几周内逐渐降低血压至目标水平 大多数慢性高血压病人应该在在几周内几周内逐渐降低血压至目标水平逐渐降低血压至目标水平,这样对远期事件的减低有益。注意二:不要随意停药/换药/减量脑出血脑出血/脑梗塞脑梗塞冠心病冠心病/心肌梗死心肌梗死肾功能损害肾功能损害血压波动血压波动随意停药/换药/减量长期服用降压药好处多脑出血/脑梗塞冠心病/
5、心肌梗死肾功能损害死亡率规范降压治疗同时,坚持合理膳食多优质蛋白多钾和钙多蔬菜水果少盐 6克/日少脂肪 2025克/日少胆固醇养成健康生活方式戒烟戒烟限酒不喝浓茶限酒不喝浓茶控制体重肥胖者应节食减肥规范降压治疗同时,坚持适量运动宜选择中等强度的有氧运动,如宜选择中等强度的有氧运动,如 快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、爬楼梯、骑自快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、爬楼梯、骑自行车、健美操、交谊舞及游泳等行车、健美操、交谊舞及游泳等快步走最为简便、安全,可作为首选的运动方式什么是高血压自我管理?“高血压自我管理”是在医务人员的支持下,个人承担一些血压控制所必须的预防性和治疗性活动。总之,所有高血压及正常总之,所有高血压及正常高血压高值者均应成为一个高血压高值者均应成为一个积极的自我管理者,进行自积极的自我管理者,进行自我生活方式的调整,只要有我生活方式的调整,只要有信心、恒心、决心,就能防信心、恒心、决心,就能防止或推迟机体重要脏器受损。止或推迟机体重要脏器受损。