1、1PPT课件内 容PPT课件精品资料 你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”5PPT课件6PPT课件7PPT课件8PPT课件抗菌药物抗菌药物：包括治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。PPT课件类别类别非限制使用级非限制使用级限制使用级限制使用级特殊使用级特殊使用级青霉素类青霉素、苯唑西林、阿莫西林、氨
2、苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V、氯唑西林、羧苄西林阿洛西林、美洛西林、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、磺苄西林、氟氯西林、替卡西林哌拉西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美洛西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦、阿莫西林/氟氯西林、氨苄西林/氯唑西林、美洛西林/他唑巴坦、替卡西林/他唑巴坦、仑氨西林、萘夫西林、舒他西林、呋布西林、双氯西林头孢菌素类头孢氨苄、头孢唑林、头孢呋辛(酯)、头孢曲松、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢克洛、头孢丙烯头孢噻肟、头孢他啶、头孢克肟、头孢地尼、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替安、头孢硫脒、头孢唑肟、头孢西丁、头孢泊肟、头孢哌酮头孢匹
3、罗、头孢吡肟、头孢米诺、拉氧头孢、头孢哌酮/三唑巴坦、头孢曲松/舒巴坦、头孢他啶/舒巴坦、头孢噻肟/舒巴坦、头孢匹胺、头孢噻利、头孢匹林、头孢噻吩、头孢孟多、头孢地秦、头孢他美酯、头孢尼西、头孢特仑酯、头孢甲肟、头孢布烯、氯碳头孢、头孢呋辛/舒巴坦、头孢噻肟/他唑巴坦、头孢曲松/三唑巴坦、头孢他啶/舒巴坦其他-内酰胺类氨曲南、头孢美唑舒巴坦、氟氧头孢、头孢替坦碳青霉烯类厄他培南美罗培南、亚胺培南/西司他丁、法罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南、帕尼培南、多尼培南氨基糖苷类阿米卡星、庆大霉素、链霉素依替米星、妥布霉素、大观霉素、新霉素、卡那霉素奈替米星、异帕米星、小诺米星、巴龙霉素、西索米星、
4、地贝卡星、阿贝卡星、核糖霉素酰胺醇类氯霉素四环素类四环素、米诺环素、多西环素、土霉素替加环素大环内酯类红霉素、依托红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、交沙霉素、吉他霉素、麦迪霉素地红霉素、克拉霉素、阿奇霉素泰利霉素糖肽类万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁林可胺类克林霉素、林可霉素喹诺酮类诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、吡哌酸吉米沙星、洛美沙星、莫西沙星、左氧氟沙星氟罗沙星、帕珠沙星、司帕沙星、依诺沙星、培氟沙星、芦氟沙星、加替沙星、安妥沙星硝基呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮硝基咪唑类甲硝唑、替硝唑奥硝唑左旋奥硝唑、塞克硝唑磺胺类复方磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、甲氧苄啶、联磺甲氧苄啶、磺胺甲噁唑其他类磷
5、霉素粘菌素、利福昔明夫西地酸、多粘菌素B、利奈唑胺抗真菌药制霉菌素、氟康唑、氟胞嘧啶、特比萘芬、克霉唑、咪康唑伊曲康唑(口服剂型)、酮康唑米卡芬净、卡泊芬净、伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑(静脉剂型)、泊沙康唑、阿尼芬净10PPT课件类别类别非限制使用级非限制使用级限制使用级限制使用级特殊使用级特殊使用级1.青霉素类青霉素、苯唑西林、阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V、氯唑西林、羧苄西林阿洛西林、美洛西林、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、磺苄西林、氟氯西林、替卡西林哌拉西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美洛西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦
6、、阿莫西林/氟氯西林、氨苄西林/氯唑西林、美洛西林/他唑巴坦、替卡西林/他唑巴坦、仑氨西林、萘夫西林、舒他西林、呋布西林、双氯西林2.头孢菌素类头孢氨苄、头孢唑林、头孢呋辛(酯)、头孢曲松、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢克洛、头孢丙烯头孢噻肟、头孢他啶、头孢克肟、头孢地尼、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替安、头孢硫脒、头孢唑肟、头孢西丁、头孢泊肟、头孢哌酮头孢匹罗、头孢吡肟、头孢米诺、拉氧头孢、头孢哌酮/三唑巴坦、头孢曲松/舒巴坦、头孢他啶/舒巴坦、头孢噻肟/舒巴坦、头孢匹胺、头孢噻利、头孢匹林、头孢噻吩、头孢孟多、头孢地秦、头孢他美酯、头孢尼西、头孢特仑酯、头孢甲肟、头孢布烯、氯碳头孢、头孢呋辛/舒巴坦
7、、头孢噻肟/他唑巴坦、头孢曲松/三唑巴坦、头孢他啶/舒巴坦5.其他-内酰胺类氨曲南、头孢美唑舒巴坦、氟氧头孢、头孢替坦4.碳青霉烯类厄他培南美罗培南、亚胺培南/西司他丁、法罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南、帕尼培南、多尼培南6.氨基糖苷类阿米卡星、庆大霉素、链霉素依替米星、妥布霉素、大观霉素、新霉素、卡那霉素奈替米星、异帕米星、小诺米星、巴龙霉素、西索米星、地贝卡星、阿贝卡星、核糖霉素7.酰胺醇类氯霉素8.四环素类四环素、米诺环素、多西环素、土霉素替加环素10.大环内酯类红霉素、依托红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、交沙霉素、吉他霉素、麦迪霉素地红霉素、克拉霉素、阿奇霉素泰利霉素
8、11.糖肽类万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁12.林可胺类克林霉素、林可霉素13.喹诺酮类诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、吡哌酸吉米沙星、洛美沙星、莫西沙星、左氧氟沙星氟罗沙星、帕珠沙星、司帕沙星、依诺沙星、培氟沙星、芦氟沙星、加替沙星、安妥沙星14.硝基呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮15.硝基咪唑类甲硝唑、替硝唑奥硝唑左旋奥硝唑、塞克硝唑16.磺胺类复方磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、甲氧苄啶、联磺甲氧苄啶、磺胺甲噁唑17.其他类磷霉素粘菌素、利福昔明夫西地酸、多粘菌素B、利奈唑胺18.抗真菌药制霉菌素、氟康唑、氟胞嘧啶、特比萘芬、克霉唑、咪康唑伊曲康唑(口服剂型)、酮康唑米卡芬净、卡泊芬净、伏立康唑、两性霉
9、素B、伊曲康唑(静脉剂型)、泊沙康唑、阿尼芬净11PPT课件类别类别亚类亚类抗菌机制抗菌机制（一）青霉素类（一）青霉素类1.天然青霉素类天然青霉素类与细菌体内的青霉素结合蛋白与细菌体内的青霉素结合蛋白(PBP)结合，结合，干扰细菌干扰细菌细胞壁细胞壁的合成，导致细菌生长停的合成，导致细菌生长停止，溶解和死亡止，溶解和死亡2.耐青霉素酶青霉素类耐青霉素酶青霉素类3.广谱青霉素类广谱青霉素类4.抗假单胞菌青霉素类抗假单胞菌青霉素类5.主要作用于革兰氏阴性杆菌的青主要作用于革兰氏阴性杆菌的青霉素类霉素类（二）头孢菌素类（二）头孢菌素类1第一代头孢菌素第一代头孢菌素以目核为头孢烯的以目核为头孢烯的内酰
10、胺类抗菌药，根内酰胺类抗菌药，根据抗菌谱，抗菌活性，对据抗菌谱，抗菌活性，对B内酰胺酶的稳内酰胺酶的稳定性及肾毒性分为四代定性及肾毒性分为四代2第二代头孢菌素第二代头孢菌素3第三代头孢菌素第三代头孢菌素4第四代代头孢菌素第四代代头孢菌素（三）碳青酶烯类（三）碳青酶烯类1.亚胺培南亚胺培南-西司他汀西司他汀2.美罗培南美罗培南3.帕尼培南帕尼培南-倍他米隆倍他米隆4.厄他培南厄他培南具有广谱抗菌活性，对需氧革兰具有广谱抗菌活性，对需氧革兰阳性球菌阳性球菌，革兰阴性菌革兰阴性菌，包括产，包括产ESBLs和和AMPC酶菌株酶菌株均有活性，对铜绿假单胞菌，不动杆菌等均有活性，对铜绿假单胞菌，不动杆菌等
11、非发酵菌有良好的抗菌活性非发酵菌有良好的抗菌活性（四）其他（四）其他内酰胺类内酰胺类1.头孢霉素类头孢霉素类2.安曲南：为单环安曲南：为单环内酰胺类内酰胺类3.氧头孢烯类氧头孢烯类内酰胺酶抑制剂内酰胺酶抑制剂1.Clavuanic acid 2.tazobactam 3.sulbactam(五五)氨基糖苷类氨基糖苷类阿米卡星阿米卡星 奈替米星奈替米星 新霉素新霉素 异帕米异帕米星星链霉素链霉素 庆大霉素庆大霉素 大观霉素大观霉素 小诺米小诺米星星 核糖霉素核糖霉素 卡那霉素卡那霉素 巴龙霉素巴龙霉素 抗菌谱广：葡萄球菌，需氧革兰抗菌谱广：葡萄球菌，需氧革兰阴性杆菌阴性杆菌均具有良好抗菌活性主要
12、作用于细菌体内均具有良好抗菌活性主要作用于细菌体内核糖体核糖体30s亚单位，抑制蛋白质合成，破亚单位，抑制蛋白质合成，破坏细菌细胞膜的完整性坏细菌细胞膜的完整性（六）四环素类（六）四环素类金霉素金霉素 土霉素土霉素 四环素四环素 地美环素地美环素 美美他环素他环素 多西环素多西环素 米诺环素米诺环素细菌体内核糖体细菌体内核糖体30s亚单位，抑制蛋白质亚单位，抑制蛋白质合成合成12PPT课件类别类别亚类亚类抗菌机制抗菌机制（七）氯霉素类（七）氯霉素类氯霉素氯霉素 甲砜霉素甲砜霉素 作用于细菌核糖体作用于细菌核糖体50S亚单位，抑制转亚单位，抑制转肽酶肽酶（八）大环内酯类（八）大环内酯类红霉素红霉
13、素 罗红霉素罗红霉素 阿奇霉素阿奇霉素 交沙交沙霉素霉素 吉他霉素吉他霉素 麦迪霉素麦迪霉素 克拉霉克拉霉素素 乙酰螺旋霉素乙酰螺旋霉素与细菌核糖体的与细菌核糖体的50S亚单位结合而抑制亚单位结合而抑制蛋白质合成蛋白质合成（九）林可霉素类（九）林可霉素类林可霉素林可霉素 氯林可霉素氯林可霉素 与细菌核糖体的与细菌核糖体的50S亚单位结合而抑制亚单位结合而抑制蛋白质合成蛋白质合成（十）多肽类抗生素（十）多肽类抗生素1.糖肽类：万古霉素糖肽类：万古霉素 去甲万古霉去甲万古霉素素替考拉宁替考拉宁作用于细菌的作用于细菌的细胞壁细胞壁，与粘的侧链形成，与粘的侧链形成复合物，抑制细胞壁的合成复合物，抑制细
14、胞壁的合成2.多粘菌素类：黏菌素多粘菌素类：黏菌素 多粘菌素多粘菌素B3.磷霉素类：磷霉素类：4.利奈唑胺：利奈唑胺：与细菌与细菌50S核糖体结合，抑制蛋白质的核糖体结合，抑制蛋白质的合成合成（十一）合成抗菌药（十一）合成抗菌药1.喹诺酮类：萘啶酸喹诺酮类：萘啶酸 环丙沙星环丙沙星 氧氟沙星氧氟沙星诺氟沙星诺氟沙星 洛美沙星左氧氟沙星洛美沙星左氧氟沙星 加替沙星加替沙星 莫西沙星莫西沙星 吉米沙星吉米沙星2.磺胺类磺胺类3.呋喃类：呋喃类：呋喃妥因呋喃妥因 呋喃唑酮呋喃唑酮 呋喃西林呋喃西林4.硝基咪唑类硝基咪唑类:甲硝唑甲硝唑 替硝唑替硝唑 奥奥硝唑硝唑13PPT课件14PPT课件15PPT
15、课件16PPT课件17PPT课件18PPT课件19PPT课件20PPT课件21PPT课件22PPT课件金黄色葡萄球菌（包括MRSA）肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌大肠埃希菌大肠埃希菌（产ESCL）鲍曼不动杆菌病原菌分布20%040%60%80%100%23PPT课件菌名金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌G+菌属微球菌科葡萄球菌属首选【甲氧西林敏感甲氧西林敏感】头孢唑啉钠头孢唑啉钠【甲氧西林耐药甲氧西林耐药】万古霉素万古霉素 替替考拉宁考拉宁 利奈唑胺利奈唑胺024863株株数数24PPT课件96.390.175.473.256.45654.953.75250.849.848.847.247.239.800
16、0020406080100120青霉素青霉素G氨苄西林氨苄西林阿奇霉素阿奇霉素红霉素红霉素克林霉素克林霉素头孢他啶头孢他啶头孢西丁头孢西丁左氧氟沙星左氧氟沙星环丙沙星环丙沙星庆大霉素庆大霉素哌拉西林哌拉西林头孢呋辛头孢呋辛莫西沙星莫西沙星头孢唑林头孢唑林亚胺培南亚胺培南万古霉素万古霉素替考拉宁替考拉宁利奈唑胺利奈唑胺25PPT课件Crit Care Med.2010 Jan;38(1):175-80Drug Resit2010 Sep;16(3):241-4.26PPT课件菌名大肠埃希菌大肠埃希菌G-菌属肠杆菌科埃希菌属首选【敏感敏感】阿米卡星阿米卡星 妥布霉素妥布霉素【耐药耐药】阿米卡星阿米
17、卡星 美罗培南美罗培南 多粘菌素多粘菌素株株数数4723524863027PPT课件89.387.675.672.868.365.665.4656463.158.555.35.60102030405060708090100头孢唑林头孢唑林氨苄西林氨苄西林哌拉西林哌拉西林复方新诺明复方新诺明头孢噻肟头孢噻肟头孢克洛头孢克洛环丙沙星环丙沙星头孢呋辛头孢呋辛头孢曲松头孢曲松左氧氟沙星左氧氟沙星头孢哌酮头孢哌酮庆大霉素庆大霉素亚胺培南亚胺培南28PPT课件l产ESBLs是肠肝菌科细菌最主要的耐药机制l与第三代头孢菌素使用率增加相关1l喹诺酮类药物的使用是导致ESBLs大肠埃希菌感染的危险因素之一2JA
18、MA.2008;300(24):2911-2913.PLoS One.2012;7(3):1234-123629PPT课件产产ESBLs是肠肝菌科细菌最主要的耐药机制是肠肝菌科细菌最主要的耐药机制大肠大肠埃希埃希非产非产ESBL一般感染：二代、三代头孢一般感染：二代、三代头孢 氨基糖苷，氟喹诺酮氨基糖苷，氟喹诺酮重症感染：三代头孢重症感染：三代头孢特点：对特点：对内酰胺类和氨曲南耐药，内酰胺类和氨曲南耐药，对其它抗菌药物交叉耐药对其它抗菌药物交叉耐药治疗：碳青霉烯类治疗：碳青霉烯类1、内酰胺类内酰胺类/内酰胺酶抑制剂、阿米卡内酰胺酶抑制剂、阿米卡星星产产ESBL 3070特点：产特点：产NDM
19、-1，对，对内酰胺类和碳青内酰胺类和碳青酶烯类均耐药酶烯类均耐药治疗：多粘菌素治疗：多粘菌素E、替加环素、替加环素产碳青酶烯酶产碳青酶烯酶Lancet Infect Dis 2008;8:15966 30PPT课件株株数数菌名鲍曼不动杆菌鲍曼不动杆菌G-菌属奈瑟氏菌科不动杆菌属首选头孢哌酮头孢哌酮舒巴坦舒巴坦 替加环素替加环素472352486327709031PPT课件两药或三药联合两药或三药联合 泛耐药泛耐药XDR2011年年中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识草案草案 方案方案1：两种抗菌药物联合：两种抗菌药物联合方案方案2 2：三种抗菌药物联合三
20、种抗菌药物联合舒巴坦或含舒巴坦合剂舒巴坦或含舒巴坦合剂【为基础为基础】米诺环素米诺环素/多西环素多西环素/多粘菌素多粘菌素/替加环素替加环素/氨基糖苷类氨基糖苷类/碳青霉烯类碳青霉烯类舒巴坦或含舒巴坦合舒巴坦或含舒巴坦合剂剂碳青霉烯碳青霉烯类类多西环多西环素素32PPT课件株株数数菌名铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌G-菌属假单胞菌科假单胞菌属首选【敏感敏感】头孢他啶头孢他啶【耐药耐药】亚胺培南、美罗培南、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星环丙沙星47235248632770931905033PPT课件54.554.45232.329.829.629.627.225.824.60102030405060头孢
21、曲松头孢曲松头孢噻肟头孢噻肟环丙沙星环丙沙星替卡西林替卡西林哌拉西林哌拉西林头孢哌酮头孢哌酮氨曲南氨曲南左氧氟沙星左氧氟沙星庆大霉素庆大霉素亚胺培南亚胺培南34PPT课件细胞浆细胞浆细胞壁细胞壁胞浆膜胞浆膜青霉素头孢菌素青霉素头孢菌素（抑制细胞壁合成）（抑制细胞壁合成）蛋白质蛋白质氨基甙类、四环素类、氨基甙类、四环素类、氯霉素、红霉素影响氯霉素、红霉素影响蛋白质合成蛋白质合成甲哌力复霉素甲哌力复霉素影响影响RNARNA合成合成磺胺类影响磺胺类影响叶酸代谢叶酸代谢喹诺酮类抑制喹诺酮类抑制DNADNA合成合成多粘菌素、制霉菌多粘菌素、制霉菌素、两性霉素素、两性霉素B B影影响胞浆膜通透性响胞浆膜通
22、透性机制机制PPT课件繁殖期杀菌：青霉素、繁殖期杀菌：青霉素、头孢菌素、喹诺酮类头孢菌素、喹诺酮类静止期杀菌：氨基甙类、多粘菌素静止期杀菌：氨基甙类、多粘菌素速效抑菌药：速效抑菌药：四环素、四环素、氯霉素、大环内酯类氯霉素、大环内酯类慢效抑菌药：慢效抑菌药：磺胺类磺胺类机制机制PPT课件分类分类代表药物代表药物 结果结果 类类 繁殖期杀菌药繁殖期杀菌药(作作用于细胞用于细胞壁壁)青霉素类青霉素类 头孢菌素类头孢菌素类 万古霉素类万古霉素类 +协同协同 +协同协同 +协同协同 类类 静止期杀菌药静止期杀菌药(抑抑制蛋白制蛋白质合成质合成)氨基糖苷类氨基糖苷类 多黏菌素类多黏菌素类 喹诺酮类（作用
23、于喹诺酮类（作用于DNA螺旋酶）螺旋酶）类类 速效抑菌药速效抑菌药(抑抑制蛋白质的合制蛋白质的合成成)）氯霉素类氯霉素类 大环内酯类大环内酯类 四环素类四环素类 林可霉素类林可霉素类 类类 慢效抑菌药慢效抑菌药(抑抑制叶酸代制叶酸代谢谢)磺胺类磺胺类 TMP DVD 37PPT课件38PPT课件抗菌药物作用机制及联用药效学及药动学医院主要致病菌细菌耐药机制及灭活酶PPT课件抗菌药类别抗菌药类别PK/PDPK/PD参数参数主要药物主要药物时间依赖性时间依赖性（短（短T1/2 T1/2）TMIC%TMIC%青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类、克林霉素类、
24、克林霉素时间依赖性时间依赖性(长长T1/2)T1/2)AUCAUC0-240-24/MIC/MIC万古霉素、替考拉宁、万古霉素、替考拉宁、阿齐霉素、氟康唑阿齐霉素、氟康唑浓度依赖性浓度依赖性AUCAUC0-240-24/MIC/MIC或或Cmax/MICCmax/MIC氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑、两性霉氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑、两性霉素素B B40PPT课件0Time(hours)ConcentrationMIC%TMIC=Time above MIC/给药间隔时间（给药间隔时间（A/B）Time above MICABTMIC值值40%以上，目标病原菌清除率达到以上，目标病原菌清除
25、率达到90%以上以上41PPT课件0Cmax/MIC8倍以上，浓度依赖型抗菌药物达到杀菌效果倍以上，浓度依赖型抗菌药物达到杀菌效果Time(hours)ConcentrationMICAUC:MICTMICCmax:MIC42PPT课件43PPT课件抗菌药物管理法规抗菌药物作用机制及联用药效学及药动学医院主要致病菌细菌耐药机制及灭活酶44PPT课件细菌耐药的主要机制细菌耐药的主要机制铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌大肠埃希菌大肠埃希菌金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌肺炎链球菌肺炎链球菌大肠埃希菌大肠埃希菌铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌肺炎克雷伯肺炎克雷伯对抗菌药物特异性差、对抗菌药物特异
26、性差、具广泛耐药性具广泛耐药性金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌大肠埃希菌大肠埃希菌假单胞菌假单胞菌G+比比G-常见常见G+、G-、分枝杆菌均可、分枝杆菌均可PPT课件超 广 谱超 广 谱 -内 酰 胺 酶内 酰 胺 酶 ESBLsESBLsE E -lactamase -lactamase水解分布推荐选用46PPT课件分布分布水解水解推荐推荐选用选用47PPT课件产产ESBLESBL与与AmpCAmpC的耐药谱差别的耐药谱差别48PPT课件抗菌药物管理法规抗菌药物作用机制及联用药效学及药动学医院主要致病菌细菌耐药机制及灭活酶如何解读要敏捷果报告单PPT课件50PPT课件51
27、PPT课件u敏感：MIC低于敏感折点，用常规剂量 抗菌药物在体内可抑制病原菌。u耐药：MIC高于耐药折点，不认为抗菌药物在体内可抑制病原菌。u中介：MIC在折点周围，认为仅在增加剂量或在感染部位浓集时，抗菌药物可疑抑制病原菌。52PPT课件53PPT课件MDR、XDR、PDR细菌名细菌名MDRXDRPDR肠球菌肠球菌苄苄/左左/庆庆诺诺/万万/考考/奈奈对所有抗菌药都对所有抗菌药都耐药耐药金黄色葡萄球金黄色葡萄球菌菌红红/左左/汀汀福福/苄苄/克克/唑唑大肠杆菌大肠杆菌卡卡/啶啶/丙丙曲曲/哌哌/吡吡/呋呋/苄苄肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌亚亚/啶啶/丙丙卡卡/哌哌/吡吡鲍
28、曼不动杆菌鲍曼不动杆菌亚亚/啶啶/丙丙卡卡/哌哌/吡吡/替替/罗罗54PPT课件排名排名细菌名细菌名总株数总株数分离率分离率痰液痰液尿液尿液血液血液分泌物分泌物粪便粪便引流液引流液其他其他1大肠埃希菌大肠埃希菌 17.242金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌14.193鲍曼不动杆菌鲍曼不动杆菌 13.314铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌12.265肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌9.0526屎肠球菌屎肠球菌4.277表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌2.878阴沟肠杆菌阴沟肠杆菌2.539白色假丝酵肺炎白色假丝酵肺炎2.4410克雷伯菌母菌克雷伯菌母菌2.3911粪肠球粪肠球2.3312嗜麦芽窄食单胞菌嗜麦芽窄食单胞菌1.
29、8713产气荚膜杆菌产气荚膜杆菌1.6814热带假丝酵母热带假丝酵母1.6515肺炎链球菌肺炎链球菌1.35西京医院前西京医院前15位感染病原菌分布位感染病原菌分布(2013)55PPT课件排名排名细菌名细菌名总株数总株数分率分率痰液痰液尿液尿液血液血液分泌物分泌物粪便粪便引流液引流液其他其他1大肠埃希菌大肠埃希菌 18.52金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌143鲍曼不动杆菌鲍曼不动杆菌 11.24铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌11.25肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌9.56屎肠球菌屎肠球菌4.97阴沟肠杆菌阴沟肠杆菌3.18表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌39粪肠球粪肠球2.810白色念珠菌白色念珠菌2.611奇异变形杆菌奇异变形杆菌212嗜麦芽窄食单胞菌嗜麦芽窄食单胞菌1.813热带假丝酵母热带假丝酵母1.714肺炎链球菌肺炎链球菌1.515粘质沙雷菌粘质沙雷菌1.1西京医院前西京医院前15位感染病原菌分布位感染病原菌分布(2014)56PPT课件
