1、浅谈低分子肝素注射方法学习要点 浅谈低分子肝素注射要点低分子肝素的概念 低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。低分子肝素作用低分子肝素的临床用途低分子肝素的优势(与普通肝素比较)1.治疗量 2.预防量剂量剂量规范速碧林注射技术 减少注射并发症的发生J5mm不等的固定结节,为局部小血肿低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。低分子肝素的优势(与普通肝素比较)3温成菲,姜谧等。浅谈低分子肝素注射要点注射毕:停留5-
2、10秒后拔针,按压大于5分钟。注射毕:停留5-10秒后拔针,按压大于5分钟。5mm不等的固定结节,为局部小血肿注射后按压时间?低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。注射后按压时间?表2 两组注射方法所致硬结与血肿结果比较注射前先排气,药液至针头3温成菲,姜谧等。(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)注射范围:应避开脐周5cm,脐周左右10cm范围为最佳注射部位,应规律、轮换注射注射范围:应避开脐周5cm,脐周左右10cm范围为最佳注射部位,应规律、轮换注射捏起皮肤
3、皱褶垂直进针。低分子肝素的优势(与普通肝素比较)核对:三查八对辨别各种针剂克赛0.6ml;6000IU 克赛0.4ml;4000IU 核对:三查八对辨别各种针剂速碧林0.3ml;3075IU 速碧林0.4ml;4100IU 注 射 部 位 腹部皮下注射的优势1.注射前:(室温放置20-30分钟,或手心搓揉30秒以 上),不需要排气。2.注射范围:应避开脐周5cm,脐周左右10cm范围为最佳注射部位,应规律、轮换注射3.注射角度:左手捏起5-6cm皮肤,形成一皱褶,皱褶顶部垂直进针,回抽。4.注射时间:两快一慢。注射推注药液时间在30秒最好。5.注射毕:停留5-10秒后拔针,按压 大于5分钟。注
4、 射 方 法 试验组注 射 方 法 对照组11.注射前先排气,药液至针头2.常规消毒后,以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤,45度角进针,深度同试验组。3.药液注入皮下后立即松开左手,拔出针头用棉签按压3-5分钟。表1 两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较表2 两组注射方法所致硬结与血肿结果比较 注 射 方 法 结果1推药时大于30秒?讨论一注射后按压?1.用棉签轻按注射部位,避免揉搓。2.按压时间:二种极端讨论二 注射后按压时间?结论:适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)按压大于5分钟讨论三 注射方法结论1.
5、选择合适范围进行注射。2.轮换注射部位。3.捏起皮肤皱褶垂直进针。4.推药应慢,大于30秒。5.注射完毕停留5-10秒拔针。6.按压大于5分钟。可明显减少皮下出血及注射部位疼痛!低分子肝素的优势(与普通肝素比较)低分子肝素的优势(与普通肝素比较)用棉签轻按注射部位,避免揉搓。药液注入皮下后立即松开左手,拔出针头用棉签按压3-5分钟。(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)浅谈低分子肝素注射方法推药应慢,大于30秒。注射毕:停留5-10秒后拔针,按压大于5分钟。低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,
6、它由普通肝素酶解或化学降解而得。注射前:(室温放置20-30分钟,或手心搓揉30秒以 上),不需要排气。注射范围:应避开脐周5cm,脐周左右10cm范围为最佳注射部位,应规律、轮换注射5mm不等的固定结节,为局部小血肿注射完毕停留5-10秒拔针。注射毕:停留5-10秒后拔针,按压大于5分钟。注射克赛引起皮下出血的预防性护理J。低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮 下血肿切开术3温成菲,姜谧等。低分子肝素(L0w molecular weight heparin
7、,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。2006,22(11)皮下注射低分子肝素钙致腹直肌下血肿1例报告J。不 良 反 应 疼痛皮下出血2硬结腹壁血肿3其他自行吸收自行吸收 1.01.5mm不等的固定结节,为局部小血肿康惠尔透明敷贴康惠尔透明敷贴 改善局部组织供氧和血液循环,促进淤血消散吸收,缓解疼痛冷敷冷敷 局部按压30分钟后冷敷穿刺抽吸穿刺抽吸 不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮 下血肿切开术不良反应的护理浅谈低分子肝素注射要点注射前:(室温放置20-30分钟,或手心搓揉30秒以 上),不需要排气。规范速碧林注射技术 减少注射并发症的发生J注射克赛引起皮下出血
8、的预防性护理J。低分子肝素的优势(与普通肝素比较)注射前:(室温放置20-30分钟,或手心搓揉30秒以 上),不需要排气。注射推注药液时间在30秒最好。注射毕:停留5-10秒后拔针,按压大于5分钟。(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)注射范围:应避开脐周5cm,脐周左右10cm范围为最佳注射部位,应规律、轮换注射低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。2006,22(11)低分子肝素的优势(与普通肝素比较)注射前:(室温放置20-30分钟,或手心搓揉30秒以 上)
9、,不需要排气。推药应慢,大于30秒。注射角度:左手捏起5-6cm皮肤,形成一皱褶,皱褶顶部垂直进针,回抽。5mm不等的固定结节,为局部小血肿推药应慢,大于30秒。规范速碧林注射技术 减少注射并发症的发生J规范速碧林注射技术 减少注射并发症的发生J不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮 下血肿切开术低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。3温成菲,姜谧等。低分子肝素的优势(与普通肝素比较)规范速碧林注射技术 减少注射并发症的发生J表2 两组注射方法所致硬结与血肿结果比较皮下注射低分子肝素钙致腹直肌下血肿
10、1例报告J。低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。浅谈低分子肝素注射要点2006,22(11)推药应慢,大于30秒。吉林医学,2010,31(2):574-575浅谈低分子肝素注射方法低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。注射前:(室温放置20-30分钟,或手心搓揉30秒以 上),不需要排气。选择合适范围进行注射。不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮 下血肿切开术3温成菲,姜谧等。浅谈低分子肝素注射要点低
11、分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。推药应慢,大于30秒。规范速碧林注射技术 减少注射并发症的发生J(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)捏起皮肤皱褶垂直进针。推药应慢,大于30秒。推药应慢,大于30秒。药液注入皮下后立即松开左手,拔出针头用棉签按压3-5分钟。注射前先排气,药液至针头3温成菲,姜谧等。3温成菲,姜谧等。注射范围:应避开脐周5cm,脐周左右10cm范围为最佳注射部位,应规律、轮换注射注射前:(室温放置20-30分钟,或手心搓揉30秒以 上),不需要
12、排气。注射完毕停留5-10秒拔针。浅谈低分子肝素注射方法不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮 下血肿切开术可明显减少皮下出血及注射部位疼痛!低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。皮下注射低分子肝素钙致腹直肌下血肿1例报告J。常规消毒后,以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤,45度角进针,深度同试验组。注射克赛引起皮下出血的预防性护理J。(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)注射完毕停留5-10秒拔针。5mm不等的固定结节,为局部小血肿规范速碧林注射技术 减少注
13、射并发症的发生J规范速碧林注射技术 减少注射并发症的发生J3温成菲,姜谧等。(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)低分子肝素的优势(与普通肝素比较)低分子肝素(L0w molecular weight heparin,LMWH):是一种新型抗凝药,它由普通肝素酶解或化学降解而得。注射克赛引起皮下出血的预防性护理J。注射毕:停留5-10秒后拔针,按压大于5分钟。注射范围:应避开脐周5cm,脐周左右10cm范围为最佳注射部位,应规律、轮换注射不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮 下血肿切开术规范速碧林注射技术 减少注射并发症的发生J按压大于5分钟注射前:(
14、室温放置20-30分钟,或手心搓揉30秒以 上),不需要排气。3温成菲,姜谧等。注射完毕停留5-10秒拔针。注射完毕停留5-10秒拔针。(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)推药应慢,大于30秒。推药应慢,大于30秒。药液注入皮下后立即松开左手,拔出针头用棉签按压3-5分钟。可明显减少皮下出血及注射部位疼痛!推药应慢,大于30秒。11韩秋花.规范速碧林注射技术 减少注射并发症的发生J医药前沿.2012(4)22许欣.注射克赛引起皮下出血的预防性护理J。中国实用护理杂志。2006,22(11)33温成菲,姜谧等。皮下注射低分子肝素钙致腹直肌下血肿1例报告J。吉林医学,2010,31(2):574-575参考文献浅谈低分子肝素注射要点