1、 作者:文小军单位:新乡医学院第二十一章 内分泌系统 目录一、垂体二、甲状腺三、甲状旁腺四、肾上腺五、松果体六、胸腺七、生殖腺八、胰岛重点难点熟悉了解掌握垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、松果体的形态和位置。胸腺、生殖腺和胰岛的形态和位置。内分泌腺的组成、结构特点及功能。系统解剖学（第9版）概述 内分泌腺都能产生激素，主要经血液运输作用于特定靶器官、靶细胞。内分泌腺体积小，无导管。调节机体的新陈代谢、生长、发育和生殖等。内分泌系统概观系统解剖学（第9版）垂体甲状腺甲状旁腺肾上腺松果体胸腺内分泌腺内分泌组织内分泌系统胰腺-胰岛睾丸-间质细胞卵巢-卵泡黄体内分泌系统概观内分泌腺与外分泌腺的特点比较产
2、物及量作用对象体积导管血管内分泌腺激素 极少 特定靶器官 小无 非常丰富外分泌腺液体 量大/大有丰富系统解剖学（第9版）（一）垂体的位置 位于颅底蝶鞍的垂体窝内，海绵窦和蝶窦后部的上方之间。系统解剖学（第9版）（二）垂体的形态 为一灰红色的椭圆形小体。成年人垂体重0.50.6g，女性略大于男性，妊娠期显著增大。腺垂体又分为远侧部、结节部和中间部三部分；神经垂体分为神经部和漏斗两部分。垂体和松果体 一、垂体系统解剖学（第9版）神经垂体 垂体腺垂体生长激素（GH）促甲状腺激素促肾上腺皮质激素 （ACTH）促性腺激素抗利尿素（ADH）催产素（OT）骨、软骨甲状腺肾上腺睾丸 卵巢（分泌）（贮存）肾小管
3、子宫平滑肌垂体门脉系统（三）垂体的功能（TSH）（Gn）垂体门脉系统侏儒症巨人症肢端肥大症尿崩症垂体瘤系统解剖学（第9版）（三）垂体的功能 垂体分泌或贮存的激素释放入血，经垂体门脉系统输送至靶器官。系统解剖学（第9版）二、甲状腺（一）甲状腺的位置 甲状腺位于颈前部（二）甲状腺的结构侧叶峡部位于24气管软骨前方位于喉和气管上部侧方被膜：纤维囊筋膜鞘真被膜假被膜甲状腺前面观系统解剖学（第9版）激素：甲状腺素几乎机体所有组织甲亢呆小症地方性甲状腺肿缺碘降钙素降低血钙促进骨和脑发育增强基础代谢（三）甲状腺的功能甲状腺（前面观）系统解剖学（第9版）（一）甲状旁腺的位置甲状旁腺位于甲状腺侧叶背面上、下甲状
4、旁腺各有 1对。（二）甲状旁腺的功能分泌甲状旁腺激素，进而调节（升高）血钙。甲状腺和甲状旁腺（后面观）三、甲状旁腺系统解剖学（第9版）位置形态：肾的上内侧，半月形或三角形分部：皮质和髓质（一）肾上腺的位置、形态和分部肾上腺四、肾上腺系统解剖学（第9版）皮质 肾上腺素 盐皮质激素 调节体内水盐代谢髓质 去甲肾上腺素糖皮质激素 调节碳水化合物代谢性激素 影响性行为和副性征心跳加快，心收缩增强，小动脉收缩，升高血压心血管强心剂激素滥用（二）肾上腺的功能 肾上腺系统解剖学（第9版）（一）松果体的位置 分泌褪黑激素 松果体位于背侧丘脑的后上方年龄变化：幼儿较发达 7岁以后开始退化 成人部分钙化 作用：抑
5、制性腺成熟，调节生物节律。高级化妆品 增白 松果体和脑垂体（二）松果体的功能五、松果体系统解剖学（第9版）（一）胸腺的位置胸骨柄后方激素：属淋巴器官，兼有内分泌功能。位置：分叶：左叶 右叶胸腺素促胸腺生成素 T淋巴细胞的转化、成熟胸腺（二）胸腺的功能六、胸腺系统解剖学（第9版）（一）睾丸睾丸：卵圆形，位于阴囊内。雄激素睾酮男性第二性征的发育和维持。卵巢：卵圆形，位于盆腔侧壁的卵巢窝内。雌激素女性第二性征的发育和维持。孕激素使子宫内膜增厚。睾丸、附睾及精子排除途径卵巢及子宫阔韧带（二）卵巢七、生殖腺系统解剖学（第9版）（一）胰岛的位置 胰岛散在于胰腺实质内，是由内分泌细胞组成的细胞团，分布于腺泡
6、之间。成人胰腺约100万个胰岛，胰尾部的胰岛较多。人胰岛主要有A（）、B（）、D（）和PP四种细胞。B（）细胞分泌胰岛素，促进糖原合成，降低血糖。A（）细胞分泌胰高血糖素，促进糖原分解，升高血糖。糖尿病胰岛（二）胰岛的功能八、胰岛1.内分泌腺的特点：无导管，血液供应丰富，分泌物称激素，直接进入血液循环中送到身体的一定部位，调节人体的新陈代谢、生长发育和生殖等重要功能。2.内分泌腺可分为内分泌器官和内分泌组织两类。3.内分泌器官：又称固有内分泌系统，由单个或成群的细胞和独立的无管腺组成，其产生的激素由血液运输到远处效应器细胞，如垂体、甲状腺、甲状旁腺和肾上腺等。4.内分泌组织：广泛散在于其他器官
7、和组织内的内分泌细胞，产生肽类或单胺类激素，作用于邻接的细胞及相邻的细胞群，或通过血液运输作用于远处的细胞，如胰腺内的胰岛，睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡等。5.作用：参与调节机体各器官的新陈代谢、生长发育和生殖等活动，保持机体内环境的平衡和稳定。内分泌腺内分泌组织的位置、分泌激素及作用位置分泌激素激素作用疾病甲状腺颈前部甲状腺素降钙素基础代谢 生长发育降低血钙甲亢 呆小症甲状旁腺甲状腺侧叶背面甲状旁腺激素升高血钙低钙血症肾上腺肾内上方盐皮质激素糖皮质激素性激素肾上腺素去甲肾上腺素水盐代谢糖类代谢性行为和副性征心跳加快 心肌收缩加强 小动脉收缩等垂体垂体窝内生长素促激素等促进骨和软组织生长各靶器官巨人症、侏儒症松果体背侧丘脑后上方褪黑激素抑制性腺成熟胸腺胰岛胸部柄后方胰腺胸腺肽胰岛素胰高血糖素活化T淋巴细胞促进糖原合成，降低血糖 促进糖原分解，升高血糖糖尿病 思考题1.内分泌腺具有哪些结构特点？2.内分泌腺包括哪些器官和组织？3.甲状腺在形态和位置上有何特点？临床检查时如何加以辨认？4.与维持血钙平衡有关的是哪个内分泌腺？它的形态、位置如何？5.肾上腺和垂体各位于何处？如何分部？各部有何功能？谢 谢 观 看
