1、.12006年度嵊州市年度嵊州市健康教育工作总结健康教育工作总结嵊州市疾控中心嵊州市疾控中心邵武义2007年4月.2n1、强化指导作用 转变思路模式n市健康教育所履行全市健康教育业务技术指导中心的职能。以“健全网络、组织培训、业务指导、问卷调查、健康讲座和制作资料”为内容的开展工作。n2、开拓农村健教 健全网络组织n开展了乡镇健教网络建设，健教业务骨干培训，农村宣传阵地建设，健教资料制作发放及健教档案的规范化。市区现有健教网络单位85个；乡镇级21个；村级1084个。现已基本形成三级健教网络框架。.3n3、添置硬件设施 建设健教阵地n健教宣传展版12套264块；n乡镇卫生院添置了数码相机16只
2、；n市区街道社区基本上新建了高规格的不锈钢宣传栏；n乡镇行政村健教宣传栏1011个，其中基本达到甲类宣传栏标准有138个，占13.6%.4n4、编印健教资料 采用形式多样n编印制作健教资料共7类13种，计29.5万份。n健教网络单位征订资料456份。n健教形式多样化,农村宣传栏资料发放覆盖率100%；农民入户资料发放覆盖率97.2%。n5、预防重点疾病 做好应急宣传n结合艾滋病、结核病、禽流感和霍乱等重点传染病防治进行广泛宣传。n准备应急防病宣资料。.5n6、开展问卷调查 组织培训竞赛n协助省疾控中心对结核病防治知识和健教画报制作评价的调研；n举办乡镇健康教育骨干业务培训；n开展了“嵊州市农民
3、健康卫生知识竞赛”和“绍兴市中学生艾滋病防治知识竞赛”。n7、加强督导规范 配合乡镇创卫n统一规范了乡镇健教档案样式；n协助指导乡镇创卫的健教资料收集整理。.62007年嵊州市年嵊州市健康教育工作思路健康教育工作思路n一、指导思想一、指导思想n全面实施“农民健康工程”工作，结合农村公共卫生项目，开展“亿万农民健康促进行动”，推动我市健康教育工作向广度和深度发展,更好地为新农村建设服务。.7n二、目标任务二、目标任务n1、健全乡镇(街道)健康教育网络；n2、做好各类健教资料发放；n3、建好健教宣传阵地；n4、提高卫生知识知晓率和行为形成率；n5、开展基层健教人员业务培训；n6、规范健教档案管理；
4、n7、加强重点传染病防治、灾后防病的宣传；n8、创建绍兴市级卫生镇。.8n三、措施要求三、措施要求n1、市健康教育所按照、市健康教育所按照“分类指导、重点突破、整体推分类指导、重点突破、整体推进进”原则，做好业务培训和指导原则，做好业务培训和指导,提供健教资料提供健教资料,开展问开展问卷调查和效果评估等。卷调查和效果评估等。n2、各乡镇、各乡镇(街道街道)爱卫办要加强本辖区健教工作的领导，爱卫办要加强本辖区健教工作的领导，卫生村、文明村、小康示范村等行政村要创造条件建造卫生村、文明村、小康示范村等行政村要创造条件建造较高规格的卫生宣传栏。较高规格的卫生宣传栏。n3、乡镇医疗单位要做好本辖区的健
5、康教育指导工作，、乡镇医疗单位要做好本辖区的健康教育指导工作，开展常见病、多发病、重点传染病等防治知识的宣传，开展常见病、多发病、重点传染病等防治知识的宣传，指导村级卫生组织做好卫生宣传画张贴指导村级卫生组织做好卫生宣传画张贴,保证健教资料保证健教资料发放及时，及时上墙、入户。发放及时，及时上墙、入户。.9四、健康教育具体工作要求n1 1、掌握乡镇基本情况、掌握乡镇基本情况n单位情况、人口情况、宣传阵地等n2 2、建立健教组织网络、建立健教组织网络n行政村、学校、卫生院、其他.10n3 3、完成健教资料的征订和张贴、完成健教资料的征订和张贴n征订资料征订资料：尽多征订 及时发放n入村资料入村资
6、料：及时下发 张贴规范n入户资料入户资料：发放到户 保存阅览.11n4 4、开展业务培训和健教宣传、开展业务培训和健教宣传n培训公共卫生联系员培训公共卫生联系员：相关卫生知识、工作任务和要求。n组织健康讲座和咨询组织健康讲座和咨询：卫生保健知识和常见病防治。n搞好院内宣传阵地搞好院内宣传阵地：宣传栏和黑板报内容新颖、形式美观，有吸引力。n运用健教展版宣传运用健教展版宣传：上街咨询、健康体检宣传，营造氛围。.12n5 5、整理好健康教育档案、整理好健康教育档案n及时、完整、规范n6、开展健康教育效果的评估n要求：标准统一、填写真实、项目齐全n方法：健康卫生知识竞赛、卫生知识知晓率测试、健康行为形
7、成率测评、健康教育相关调查.13健康知识进农家活动健康知识进农家活动 n要求：n1、乡镇在辖区内有10以上行政村开展“健康知识进农家”竞赛活动。n2、在辖区内开展“健康知识进农家”竞赛活动的基础上，选择1个经济条件较好、干部重视卫生工作和村民卫生意识较强的行政村(卫生村、文明村或小康示范村)作为竞赛推荐单位。n3、市卫生局根据竞赛评定标准，对推荐单位进行严格考核评审，前五名作为本次活动优胜者，并予以表彰。.14n活动内容n1、建造一个宣传阵地；n建造一个较高规格的“健康卫生知识宣传栏”；n2、成立二个活动组织；n健康知识进农家活动实施领导小组；n村健康教育俱乐部或社区农民健康教育学校；n3、组
8、织三项健教活动；n健康知识讲座；n卫生知识竞赛；n健康咨询或体育健身活动；.15n4、制作四期健教版面；n制作四期宣传栏“健康知识版面”(其他行政村可重复使用)；n5、拥有五种健教资料；n入户健教资料、卫生画报、健康博览杂志、报刊嵊州卫生、健教宣传单；n6、实现六项活动指标；n活动覆盖率80%；村民参与率80%；n卫生知识知晓率80%；健康行为形成率70%；n健教资料发放率90%；群众满意率70%；.16五、注意问题五、注意问题n1、正确认识健康教育工作、正确认识健康教育工作n重要性、必要性、长期性、艺术性n2、处理好创建卫生镇、处理好创建卫生镇(乡乡)、工作考核和日常工作的关系、工作考核和日
9、常工作的关系n创 卫：政治 政府形象 必须做好 艺术加工n考 核：经济 生存收入 尽力争取 弥补不足n日常工作：业务 工作职责 努力做好 实事求是n日常工作是基础；借创卫日常工作是基础；借创卫“”“”东风促工作；创卫资料不东风促工作；创卫资料不能充当日常工作资料。能充当日常工作资料。.17n3 3、健教档案和报表、健教档案和报表n完整性(项目、内容、规范)n真实性(照片、实物)n逻辑性(数据确实、前后不矛盾)n电子文档：快捷、效能n报表审核人签字 了解健教工作内容、任务及完成情况和存在问题；审核报表数据的正确性和逻辑性。.18嵊州市农民卫生知识竞赛和调查嵊州市农民卫生知识竞赛和调查n1、参加竞
10、赛乡镇(街道)21个，行政村45个，村干部和村民900人；发放卫生知识竞赛调查问卷900份，回收841份，回收率93.4%。n2、竞赛问卷选择题和是非题答题全对270份，全对率为32.1%；获奖者在答题全对中随机抽取6人。n3、统计结果：卫生知识知晓率91.4%,其中艾滋病防治知识知晓率为85.9%；健康行为形成率83.8%。.19n4、调查反馈：n有村级宣传阵地占82.0；收到入户资料健康指南占92.2；喜欢入户资料健康指南占92.4%；n反馈意见建议46条。内容上要求再丰富实用些，形式上要多样化，多开展健康讲座；多建一些宣传栏(窗)；并建议健康教育工作要经常持久，要广泛普及，多检查落实。n
11、 5、存在问题：n查看问卷和电话随访参赛者，发现部分乡镇有弄虚作假现象，个别地方还比较严重。健康教育与健康促进 现状与挑战u一、提高健康水平，是人类社会发展过程中的永恒主题。提高健康水平，是人类社会发展过程中的永恒主题。u二、人类健康面临的挑战人类健康面临的挑战 人类健康面临着越来越多的挑战，如旧传染病的死灰复燃、新传染病的出现、慢性非传染性疾病的高发病率和疾病负担以及精神卫生问题的日趋严重等等。u三、健康教育与健康促进是公共卫生的核心任务健康教育与健康促进是公共卫生的核心任务 以促进个人、群体行为改变和环境改变为重点的健康教育和健康促进作为疾病预防控制、提高群体健康水平的最经济有效的必要途径
12、，在改善和维护人类健康方面有着不可替代的作用一、提高健康水平，是人类社会发展过程中的永恒主题一、提高健康水平，是人类社会发展过程中的永恒主题。u1.个体生物属性对健康的需求 种群的繁衍 u繁衍后代 u生态系统中的竞争与生存 个体的生存 u生存与生活 u竞争与需求(物质-精神)u人类社会的形成与发展u亚伯拉罕马斯洛 (美国社会心理学家)人类价值体系存在两类需要，一类称为低级需要或生理需要。一类称为高级需要。他们又可分为五种不同层次的需要。社会需要又解释为归属与爱的需要2.社会对全民健康的需求u健康是每一个人最基本的人权WHO章程(46年)：“健康是每一个人最基本的人权，不论人们的种族、宗教、政治
13、、经济或社会地位如何”。u民族的基本健康素质与国家兴旺发达紧密关联二者相辅相成，互为促进;全民健康是构建和谐社会的必要条件;WHO章程(46年)“实现每一个民族的健康目标是赢得全世界和平与安宁的最基本保证2.社会对全民健康的需求u健康就是生产力 （健康的劳动力是生产力的决定因素）健康是生产力得以维系和再生的基础;(05年全国劳动人口年均病假日为28天，损失GDP为10，消耗资源为8。?)u全民健康状况与国家经济发展密切相关 过高的疾病负担将影响国家经济的持续发展:；世界银行：过去40年，世界经济增长的8-10%归因于健康；哈佛研究：亚洲经济奇迹的30-40%，源于健康的改善。二、人类健康面临的
14、挑战二、人类健康面临的挑战 随着社会经济、科学技术和生活水平随着社会经济、科学技术和生活水平的变化，全球化、工业化和人口老龄化进的变化，全球化、工业化和人口老龄化进程日益加快，人类健康面临着越来越多的程日益加快，人类健康面临着越来越多的挑战。挑战。1.社会经济与人口变迁社会经济与人口变迁u发展不均衡：发展不均衡：05年城乡居民收入差距明显：约为3.3:1。（2020年可能达到4:1）地域发展不均衡：东西部发展速率差距明显。05年人均GDP人均1700美元，但各省差距高达10倍（6500-602美元)。城市居民收入最低的1/5人口只拥有全部收入的2.75%，仅为收入最高的1/5人口拥有收入的4.
15、6%。“基尼系数”已达到合理值的上限，在0.4以上。人口老龄化人口老龄化（中国人口老化大致可分为三个阶段）：19902000年，由成年型向老年型转变；20002020年，典型的老年型人口国家；20202050年，人口老化的严重阶段。u我国人口老龄化特点：速度快、规模大、“未富先老”。（07年）国家计生委u老龄化社会的定义:岁以上的人口 或岁以上人口.-(联合国教科文组织)u我国岁及以上老年人口达1.44亿人。以每年3%的速度增长。2.环境问题与可持续发展环境问题与可持续发展u资源浪费：2004年中国对世界经济的总贡献是4.3%，但是消耗了全球30%的煤炭、27%的钢铁、25%的铝材和40%的水
16、泥。u资源不足：我国水资源总量是为2.8万亿立方米水资源，总量居世界第6位。人均水资源量约占世界人均的四分之一，排在第121位，是13个贫水国家之一。600余座城市中有300多座缺水，100多座严重缺水。u环境污染：1997年WHO认为：几乎所有的病例都存在环境因素，环境因素（包括职业性与污染物接触）占全球疾病负担的23。环境相关疾病负担环境相关疾病负担 联合国粮农组织的报告，中国80的河流水质遭到破坏而不能再维持鱼类生存。我国七大水系407个监测断面中劣V类的水占29.7%。交通运输污染：据统计，1950年全世界的汽车保有量只有5000万辆，到1995年，全球已经拥有6.5亿辆汽车。我国19
17、85年 321万辆 1995年 1040万辆 2002年 2000万辆 2005年 3160万辆3.不公平现象增加不公平现象增加u经济发展不均衡城市与农村、东部与西部、内陆与沿海、行业间与行业内部（行业或国家垄断的存在）u民众收入差距加大“基尼系数”已达到合理值的上限，在0.4以上。u社会资源占有的不均衡社会保障系统不完善、卫生资源分配不合理，民众健康权益的保障受到威胁。20002001200220032004城乡卫生费用城乡卫生费用(亿元亿元)城市2621.72793.03448.24150.34939.2 农村1964.92233.02341.82433.82651.1城乡卫生费用比例城乡
18、卫生费用比例(%)100.0100.0100.0100.0100.0 城市57.255.659.663.065.1 农村42.844.440.437.034.9人均卫生费用人均卫生费用(元元)361.9393.8450.7509.5583.9 城市812.9841.2987.11108.91261.9 农村214.9244.8259.3274.7301.6 城市/农村(倍)3.83.43.84.04.24.人口增加与城市化进程人口增加与城市化进程u人口总量现在已经达到十三亿，而每年平均还要以一千万左右的新生人口在未来的二十多年当中增加。u 中国城市化的巨大压力大。目前每年有1200万到1300
19、万的人口从农村转移到城市，这种趋势将持续到未来三十年到四十年。城市化进程可能带来的社会问题城市化进程可能带来的社会问题u流动人口 （05年中国流动人口已达到1.4亿，占全国总人口的10）u 就业压力u 交通压力u 资源流通 （能源、饮食供给、城市垃圾等）u 社会安全保障：精神卫生、吸烟、吸毒、酗酒u 卫生服务需求增长（1）社会对健康的需求不断增长）社会对健康的需求不断增长 随着经济全球化、城市化、环境污染、随着经济全球化、城市化、环境污染、人口老龄化、工作生活节奏加快、家庭人口老龄化、工作生活节奏加快、家庭组成和结构的变化以及疾病谱改变等一组成和结构的变化以及疾病谱改变等一系列变化，将会带来新
20、的卫生和健康问系列变化，将会带来新的卫生和健康问题，人们更加关注健康和生活质量，对题，人们更加关注健康和生活质量，对健康教育的需求不断增加。健康教育的需求不断增加。新老传染病的威胁新老传染病的威胁u老传染病发病率上升，控制难度加大：如结核、老传染病发病率上升，控制难度加大：如结核、疟疾和麻疹等。疟疾和麻疹等。u新传染病不断出现，对人类健康构成重大威胁：新传染病不断出现，对人类健康构成重大威胁：自上世纪自上世纪60年代后期至今，新出现了艾滋病年代后期至今，新出现了艾滋病、疯牛病、禽流感、埃博拉出热、马尔堡出血热、疯牛病、禽流感、埃博拉出热、马尔堡出血热、西尼罗病毒脑炎、病毒性肝炎（丙、丁、戊、庚
21、西尼罗病毒脑炎、病毒性肝炎（丙、丁、戊、庚型）、型）、SARS、军团病、军团病、O139 霍乱、莱姆病、霍乱、莱姆病、O157：H7 肠炎、消化性溃疡、隐孢子虫病、肠炎、消化性溃疡、隐孢子虫病、巴贝西虫病、肺炎衣原体感染等巴贝西虫病、肺炎衣原体感染等42种传染病。种传染病。慢性非传染性疾病持续攀升慢性非传染性疾病持续攀升u冠心病冠心病 全国每年死亡全国每年死亡110万人，脑中风死亡万人，脑中风死亡150万。万。u糖尿病发病率糖尿病发病率20年年,1%上升到上升到3%,5000万人患病；万人患病；u精神疾患与心理卫生问题：竞争加剧、社会支持网络削弱、精神疾患与心理卫生问题：竞争加剧、社会支持网络
22、削弱、心理应激因素增心理应激因素增 加，心理卫生问题更加突出。加，心理卫生问题更加突出。根据浙江、河北最新的精神疾病研究显示，精神疾病的总患病率根据浙江、河北最新的精神疾病研究显示，精神疾病的总患病率在在15%左右。左右。根据北京等地区的多个专项研究显示，我国目前抑郁症患者约根据北京等地区的多个专项研究显示，我国目前抑郁症患者约3000万人。万人。u全世界全世界20%的自杀发生在中国。的自杀发生在中国。u目前，慢性非传染性疾病负担位居疾病总负担首位目前，慢性非传染性疾病负担位居疾病总负担首位。u据预测，据预测，2020年精神卫生问题导致的疾病负担将占疾病年精神卫生问题导致的疾病负担将占疾病总负
23、担的第一位。总负担的第一位。职业病仍危害人民健康职业病仍危害人民健康u中小企业职业危害问题突出，在农民工群体中尤其突出。u由于社会的工业结构与过去不同，有毒有害作业人群的流动性大，防护工作的开展难度增大。公共安全问题比较突出公共安全问题比较突出u食品安全（农药化肥残留、污染、转基因食品 苏丹红 福寿螺 滤油粉）u药品安全（药物滥用、假劣药品）、u意外伤害u放射性物质污染问题 核电站的高速发展 医院CT检查比普通小X射线检查暴露量100倍以上。三、健康教育与健康促进三、健康教育与健康促进 是公共卫生的核心任务是公共卫生的核心任务 以促进个人、群体行为改变和环境改变以促进个人、群体行为改变和环境改
24、变为重点的健康教育和健康促进作为疾病预防为重点的健康教育和健康促进作为疾病预防控制、提高群体健康水平的最经济有效的必控制、提高群体健康水平的最经济有效的必要途径，在改善和维护人类健康方面有着不要途径，在改善和维护人类健康方面有着不可替代的作用。可替代的作用。疾病预防控制的三大措施疾病预防控制的三大措施(WHOWHO)：1 1、健康教育、健康教育 2 2、计划免疫、计划免疫3 3、疾病监测、疾病监测u公共卫生的最终目的是最大限度地减少对于公众健公共卫生的最终目的是最大限度地减少对于公众健康的不利因素康的不利因素(包括社会、心理和环境等方面），包括社会、心理和环境等方面），最大限度地提高公众的健康
25、素质。最大限度地提高公众的健康素质。u最为有效的策略和手段就是健康教育与健康促进。最为有效的策略和手段就是健康教育与健康促进。传染病的预防传染病的预防 健康行为可有效地切断传播途径健康行为可有效地切断传播途径 慢性疾病的预防慢性疾病的预防重点在于个体自我防护意识的提升重点在于个体自我防护意识的提升 环境性疾患环境性疾患 环境保护意识环境保护意识 精神卫生问题精神卫生问题 减少压力减少压力 食品安全、合理营养食品安全、合理营养 事故灾难的自救事故灾难的自救健康信息健康信息对社会认知对社会认知个体决定能力个体决定能力健康素养监测评价健康教育健康教育健康促进健康促进健康知识健康知识行为形成行为形成个
26、体健康个体健康群体健康群体健康健康环境健康环境（自然、社会）（自然、社会）项目效果评价个体个体群体健康素养水平群体健康素养水平总体健康素质的提升总体健康素质的提升健康素质监测评价健康素养监测体系 亚健康亚健康 亚健康是指处于健康和疾病之间的一种过渡状态。从亚健康是指处于健康和疾病之间的一种过渡状态。从亚健康状态既可以向好的方向转化恢复到健康状态，也可亚健康状态既可以向好的方向转化恢复到健康状态，也可以向坏的方向转化而进一步发展为各种疾病。以向坏的方向转化而进一步发展为各种疾病。健康管理健康管理个体健康处方个体健康处方家庭保健方案家庭保健方案群体健康计划群体健康计划运动处方运动处方营养处方营养处方心理处方心理处方药物处方药物处方饮食营养饮食营养运动养生运动养生居住环境居住环境风险伤害风险伤害健康理财健康理财教育培训教育培训健康促进健康促进健身养生健身养生环境改善环境改善市爱卫会市区街道办政府部门乡镇爱卫会市健教所社区行政村医院公卫科健教指导组机关事业单位工商企业中小学校医院公卫科企事业单位行政村 谢谢！谢谢！谢谢！谢谢！谢谢！谢谢！谢谢！谢谢！
