1、1 1 五脏外侯于五体,形体的强弱胖瘦与五脏外侯于五体,形体的强弱胖瘦与 内脏功能的盛衰相统一。内脏功能的盛衰相统一。强弱胖瘦强弱胖瘦-脏腑脏腑 气血气血 有关的病变有关的病变2 2 体质形态体质形态-易感性易感性 预后预后 转归转归 如:如:阳盛之体阳盛之体-易从阳化热易从阳化热 阴盛之体阴盛之体-易从阴化寒易从阴化寒 体强体强 即体质强壮即体质强壮 表现表现 骨骼粗大骨骼粗大 胸廓宽厚胸廓宽厚 肌肉充实肌肉充实 皮肤润泽皮肤润泽 精力充沛精力充沛 食欲旺盛食欲旺盛 意义意义 内脏坚实内脏坚实 气血旺盛气血旺盛 抗病力强抗病力强 预后好预后好 易治易治 注意注意 形气综合判断形气综合判断 四
2、诊抉微四诊抉微:“形之所充者气,形胜气者夭,气胜形者寿。形之所充者气,形胜气者夭,气胜形者寿。”1 1 胖胖 形气有余形气有余体胖能食体胖能食 肌肉坚实肌肉坚实 神旺有力神旺有力 形盛气虚形盛气虚体胖能食体胖能食 肉松皮缓肉松皮缓 神倦乏力神倦乏力 肥人湿多肥人湿多 2 2 瘦瘦 精气衰竭精气衰竭大骨枯槁大骨枯槁 大肉陷下(病危)大肉陷下(病危)形瘦阴虚形瘦阴虚体瘦颧红体瘦颧红 皮肤干焦皮肤干焦 少神乏力少神乏力 瘦人火多瘦人火多 阳脏人阳脏人-“-“阳脏者阴必虚阳脏者阴必虚 阴虚者多火阴虚者多火”意义意义-从阳化热从阳化热 伤阴伤津伤阴伤津 阴脏人阴脏人-“-“阴脏者阳必虚阴脏者阳必虚 阳虚
3、者多寒阳虚者多寒”意义意义-从阴化寒从阴化寒 寒湿内停寒湿内停 平脏人平脏人-阴阳平和阴阳平和 意义意义-正常人正常人 动静姿态动静姿态与机体的与机体的 阴阳盛衰阴阳盛衰 及病性的及病性的 寒热虚实寒热虚实 密切相关密切相关 判断病性判断病性的的 阴阳阴阳 寒热寒热 虚实虚实 异常动作异常动作-相应疾病相应疾病望诊遵经望诊遵经:“善诊者,观动静之常,善诊者,观动静之常,以审动静之变,合乎望以审动静之变,合乎望闻问切闻问切.”.”1 1、动静姿态、动静姿态 总纲总纲 动动 强强 仰仰 伸伸-阳热实阳热实 静静 弱弱 俯俯 屈屈-阴寒虚阴寒虚 坐姿坐姿 喜仰喜仰肺实肺实 喜俯喜俯肺虚肺虚 卧姿卧姿
4、 向外自转侧向外自转侧-阳热实阳热实 向内不自转侧向内不自转侧-阴寒虚阴寒虚 仰卧伸足仰卧伸足实热实热 踡卧缩足踡卧缩足虚寒虚寒 强迫体位强迫体位 特殊姿态特殊姿态护处必痛护处必痛 头心腹乳头心腹乳痛痛了解脏腑病变程度了解脏腑病变程度 疾病转归疾病转归素问素问 脉要精微论脉要精微论:夫五脏者,身之强也。夫五脏者,身之强也。头头者精明之府者精明之府 头倾视深,精神将夺矣头倾视深,精神将夺矣背背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝膝者筋之府,屈伸不能,行则偻俯,者筋之府,屈伸不能,行则偻俯,筋将惫矣;筋将
5、惫矣;骨骨者髓之府,不能久立,行则振掉,者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。骨将惫矣。口角歪斜口角歪斜,半身不遂,半身不遂-中风中风 唇睑指颤动唇睑指颤动-动风先兆动风先兆 两目上视两目上视,角弓反张,角弓反张 肝风内动肝风内动 痫病痫病 伤寒欲作战汗伤寒欲作战汗 痿病痿病 痹病痹病 舞蹈病舞蹈病 1 1 望形体望形体 原理原理 内容内容 形体强弱形体强弱 形体胖瘦形体胖瘦 体质形态体质形态2 2 望姿态望姿态 原理原理 内容内容 动静姿态动静姿态 衰惫姿态衰惫姿态 异常动作异常动作 1、何谓常色?何谓客色?、何谓常色?何谓客色?2、面白色主何病证?、面白色主何病证?3、面青色主何病证?、面青色主何病证?4、面黄色主何病证?、面黄色主何病证?5、面黑色主何病证?、面黑色主何病证?6、举例说明望动静姿态的临床意义、举例说明望动静姿态的临床意义 7、人的体质一般可分哪几种?人的体质一般可分哪几种?