1、上篇 四 诊第一章第一章 望望 诊诊 一、一、望望 神神（二）（二）神与精、形的关系神与精、形的关系 (三三)望神的意义望神的意义1神的盛衰是形体健康与否的重要标志神的盛衰是形体健康与否的重要标志 精充气足神旺健康、体健 精亏气虚神耗衰老、有病2望神可以了解望神可以了解精气的盛衰、精气的盛衰、病情的轻重、病情的轻重、疾病的预后。疾病的预后。失治、误治失治、误治有神有神(精足病轻精足病轻)无神(精亏病重)治疗养护得当治疗养护得当(四四)望神的方法和内容望神的方法和内容神的表现：目光、面色、表情、体态、感觉、言谈、声息、脉象望神的重点：神情 眼神气色体态为什么望目为望神重点？目为心神之外候。所谓“
2、神藏于心，外候在目”。人的精神活动往往无意中流露于目光，所谓“眼能传神”。灵枢大惑论：“目者，心之使也”“心者，神之舍也”五脏六腑之精气皆通过经脉而上注于目目系通于脑3、关键词关键词正衰失神正衰失神 形象形象两眼发直，目无神采；面两眼发直，目无神采；面容瘦削，萎黄晦暗，夭然容瘦削，萎黄晦暗，夭然不泽，口唇眼窝发黑。不泽，口唇眼窝发黑。主病脾肾俱衰；气血双亏；阴脾肾俱衰；气血双亏；阴精耗伤；阳气不振精耗伤；阳气不振。病例虚损。脾肾俱衰，气血耗虚损。脾肾俱衰，气血耗竭。（风湿性心脏病，脑竭。（风湿性心脏病，脑栓塞）栓塞）4、（5）神乱（狭义之神的异常）癫癫文痴。精神痴呆，淡漠寡言，喃喃自语，哭笑无
3、常痰蒙心窍。狂狂武痴。狂躁不安，疯狂怒骂，打人毁物，登高而歌，弃衣而走，少卧不饥，妄行不休痰火扰心。痫痫癫痫。羊癫风。肝风夹痰。突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，四肢抽搐，醒后如常醒后如常。（五）望神方法及注意事项（五）望神方法及注意事项（1）小小 结结 1、假神与假神与“重病好转重病好转”的鉴别的鉴别 假神假神重病好转重病好转个别表现与整体病情个别表现与整体病情不相符不相符表现与整体病情相符表现与整体病情相符好转现象是局部的、好转现象是局部的、暂时的暂时的好转现象是整体的、好转现象是整体的、持续的持续的变化较突然变化较突然变化较慢，是逐渐好变化较慢，是逐渐好转转多见于临终前多见于临终前多见于慢性病好转期多见于慢性病好转期复习思考题复习思考题
