1、孕产期情绪变化与调整长宁镇社区卫生服务中心杨光秀孕期情绪变化的4大阶段 孕早期（不可耐受期）孕中期（适应期）孕晚期（过度负荷期）分娩期 孕早期的情绪变化孕早期（不可耐受期）怀孕之后，孕妇体内的激素水平发生明显的变化，约有半数的妇女会出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐等早孕反应，早孕反应使怀孕妇女较易于产生心理波动，很难保持愉快、平静的情绪，而出现烦躁、委屈等不良情绪。有些孕妇有阴道出血史、保胎史、习惯性流产史、不良产史、服药史、接触电脑、家庭装修、吸烟、饮酒等情况，这些往往使孕妇紧张焦虑，担心流产，担心胎儿畸形。有计划妊娠的妇女，天随人愿，会产生喜悦、心满意足的积极心理体验，对身体变化
2、和一定程度的怀孕反应有很强的心理适应力，并且随着怀孕逐渐发展出深厚的母爱之情。而意外怀孕的妇女就可能产生心理冲突，由于生活节奏被打断，引起种种消极的情绪，使心情难以稳定，易于焦虑和烦躁，对身体变化和怀孕反应的心理适应力很低，常常需要很长一段时间才能调整过来。总之，孕早期孕妇的主要心理问题是情绪不稳定，容易接受暗示，依赖性增强。孕中期的情绪变化孕中期（适应期）这段时期身体外形虽然发生了很大的变化，体重有所增加，腹部渐渐隆起，可以感觉到胎动，但由于已经怀孕了一段时间，孕妇对妊娠导致的生理、心理变化逐渐适应，情绪趋于稳定，但感知觉、智力水平、反应能力可能会略有下降，而抵御各种不良刺激的能力却会增强。
3、孕晚期的情绪变化 孕晚期（过度负荷期）在这段时期里，胎儿迅速生长发育，体重增长较快，外形变化更为显著，孕妇活动笨重，妊娠水肿、妊娠高血压、糖尿病等并发症也容易发生，容易发生睡眠障碍、疲倦、便秘、食欲减退等健康问题，孕妇的心理负担加重，主要是想像和猜测孩子，担心孩子的健康、性别、长相，害怕早产、临产、分娩，对丈夫更加依赖，希望得到更多的关心，对要做母亲和怎样做好一个母亲而激动不安、心中茫然。这段时期孕妇情绪不稳定，精神上感到压抑，容易紧张焦虑、易哭、忧郁、易激惹等不良情绪。分娩期的情绪变化 分娩期 分娩过程虽然是一种自然的生理现象，但产程少则几小时，长则十余小时以上，对于产妇来说，实在是一场巨大
4、的生理变化和激烈的心理刺激。在分娩阶段及临产前，孕妇常伴有焦虑、恐惧的应激反应。她们害怕疼痛、出血多、更惧怕难产。紧张恐惧的心理造成疼痛难忍的主观感受及不吃不喝、体力消耗严重的不良行为。有研究表明：67.89%的妇女在分娩时表现为焦虑、紧张、不安、恐惧。面对情绪的变化怎么办？把孕期遇到的情绪波动看成是适应怀孕，成为母亲的一种力量，不要认为焦虑、担心就意味着自己有什么错。积极乐观主动地去感受妊娠及分娩这一特殊时期的每一个变化，快乐地度过妊娠与分娩。有准备的分娩心理学研究发现，焦虑感的产生往往不是由于生活事件本身的情况怎样，而是人们认为它们是“不可控”和“不可预见”的。某种事物对一个人的意义，在很
5、大程度上取决于他的认知评价。如果一个人相信刺激事件是可控的，就可以在一定程度上减轻心理应激。对孕产妇来说，妊娠及分娩是一个重大的应激性事件，绝大多数产妇都是第一次经历，具有不可控和不可预见性，因此容易引起较大的心理反应，尤其是焦虑、恐惧、担心等不良心理反应。如果孕产妇学习一些关于妊娠及胎儿宫内发育、分娩过程的知识，做到“有备分娩”，这对于减轻孕产妇的焦虑等不良心理反应是十分必要和有效的。人的一生有很多事情需要学习，而且要不断地学习。很多人会认为怀孕生孩子是女人的天性，不用学。的确，过去的妇女不学也生孩子了，但那时难产的多，母婴死亡率高，产后并发症多。现在，我们追求更高的生活质量和更美好的心理体
6、验，愿意明白地而不是被动盲目地去做事情。充满好奇地去体验有人说“人生是由一次次的尝试组成的”。那么，妊娠和分娩就是女人一生中最重要的一次尝试或者说是一次经历、体验。在经过一番计划与准备之后，发现自己怀孕了，生命中一次新的体验便开始了。这时应该调整好心态，充满好奇，主动乐观地和家人一起去面对这些新的经历。分娩的确是一件艰苦的事情，但这个过程会增强母亲的自信心，增进母子感情，可以使女人更加坚强、独立，为以后养育孩子做准备。感情的交流在怀孕期间，希望有人分担你的感觉和焦虑，这是很自然的事情。多与丈夫说一说，你们比以往更需要交谈。留点时间来幻想一下未来的孩子，和他亲密交流，在出生前就和他建立起亲密的关
7、系。孕期心理自我保健孕育胎儿除了需要充足的营养，还需要孕妇保持健康愉快的心情，这样，才能使胎儿在子宫里健康地生长发育。第一个心理妊娠期（孕1-3个月）心理变化特点：在这一时期，由于内分泌激素变化和早孕反应，不仅身体出现了不适，心理反应也很强烈，经常会发生这样一些心理变化*感情变化丰富：经常处于矛盾、烦恼、抑郁、恐怖、焦虑和疑虑之中。*心理变得脆弱：原本很自信，遇事有主见，怀孕后却脆弱敏感，爱激动、流泪，依赖性增强。*经常担心：对怀孕虽然高兴，但对自己能否胜任孕育胎儿或胎儿是否正常总是持怀疑态度；对自己曾接触过某些不利因素担心不已，如放射线、电脑、装修、药物、宠物、病人等。*心理紧张：对日后的生
8、活感到茫然，为住房、收入、照料婴儿等问题担心，导致心理紧张。*情绪不稳定：常因一些小事嗔怪丈夫，或容易对别人产生不满情绪。*兴趣发生改变：开始注意观察小孩，如玩耍、游戏或喜欢听儿歌，对自己腹中的小生命越来越依恋，不知不觉中已逐渐产生母爱，并向胎儿输送。*回避性生活：担心会伤害腹中的小生命，开始对性生活产生畏惧和回避心理，但有些人的性兴奋反而增强了。*逐渐接受妊娠：从心理上适应并接受了怀孕之事，逐渐有了准备为人之母的心理感觉及心理准备。*对食物喜好发生心理变化：对某些食物出现爱好或厌恶等明显改变，如以前并不喜欢吃酸性食物，现却非常喜爱。如果情绪变化大或厌恶怀孕，可能会使孕吐反应加重，并使体重减轻
9、，甚至发生剧烈孕吐和其他反应。第一个心理妊娠期（孕1-3个月）自我心理保健法：医学研究证实，母亲和胎儿之间是由血液中的化学物质沟通的。当孕妇情绪发生变化时，内分泌会分泌出不同的化学物质。这些物质可以通过脐带或优或劣地影响胎儿。而怀孕早期，正是胎儿的器官组织高度分化和形成期。如果孕妇心理反应强烈，经常处于紧张不安、疑虑敏感等不良情绪中，就会严重地影响胎儿发育，因此进行心理保健非常必要1心里有疑虑时多向医生咨询如果出现一些不利于胎儿的因素，如服药、发烧或被病菌感染，使你对胎儿发育非常担心，不妨多去求教于专家，以消除不必要的担心。必要时去做一些化验，如弓形虫检查或取绒毛、羊水做染色体检查，也可找心理
10、医生咨询并进行疏导。第一个心理妊娠期（孕1-3个月）自我心理保健法：2为自己提供一个良好环境良好的生活环境，会给孕妇带来愉悦心情。因此，要为自己营造一个雅静、整洁、柔和的生活环境。可据自己喜好来布置，也可摆放一些色彩鲜艳、气味清香的花草或盆景，播放一些优美动听的轻音乐，让自己一进入房间就感到放松、愉快，使精神保持充分松弛。3心情不快时注意转移情绪生活中难免遇到不顺心或不愉快的事，如与人拌嘴、不和等。关键要学会善于进行自我调节，转移注意力是一种非常有效的调节方法，去做一件能使自己喜欢或愉快的事，如装点一下居室、换个发型或去买件新衣服；洗个温水浴；去景色或环境优美的地方散散步；向闺中密友或家人倾吐
11、宣泄一下自己的不快，把自己的不良情绪宣泄或排遣出去。第一个心理妊娠期（孕1-3个月）自我心理保健法：4少吃影响情绪的食物情绪不佳时，避免过多进食巧克力、甜食、肉和鱼等食物，这些食物会促使血液中的儿茶酚胺水平增高，加重烦燥、忧郁等消极情绪。爱心提醒：丈夫和家人要多关心孕妇，帮助孕妇顺利度过第一心理妊娠期。对于孕妇的嗔怪或喜怒无常不要较真，尽量多包容，以免孕妇受到不良刺激。特别是孕吐反应较重时，要积极帮助缓解症状。第二个心理妊娠期（孕4-6个月）心理变化特点：随着早孕反应种种不适逐渐减轻和消失，孕妇的身体随之好转，胃口大增，情绪进入平稳阶段，经常会出现这样一些心理变化*认为自己的身体很稳定，一般不
12、会出什么问题，可以松一口气了。*认为只要自己和胎儿都没什么问题，不一定非要去医院定时体检。*一直受到丈夫、家人的呵护，心理依赖性增强了，什么事都想让别人代办。*认为自己最好少活动，就连家务活都不敢插手了。*隐约为还有一段时间距离的分娩感到有压力。第二个心理妊娠期（孕4-6个月）自我心理保健法孕妇的食欲和睡眠恢复正常，特别是出现了胎动，对她们是一种莫大的安慰。在这一阶段，通过生活、工作和休息的适当调整，保证良好的心理状态非常重要1避免过于放松心理虽然身心状况都较平稳，但也不可过于放松对身体的注意，因为孕中期并不一定就平安无事。随着胎儿一天天长大，心脏、肾脏、肝脏等重要脏器的负担会越来越重，也可能
13、会出现异常现象，如妊娠高血压综合征、贫血等。特别是原本就有这些疾病的孕妇，更容易发生意外。第二个心理妊娠期（孕4-6个月）自我心理保健法2避免心理上过分依赖由于在孕早期身体不适，以及腹部开始逐渐“显山露水”，一直被丈夫和家人、朋友照顾着，逐渐使自己过分依赖他人，凡事都由丈夫或他人代办，甚至连班都不想上。其实，如果没有异常情况，孕中期做一些适当的工作和家务，参加一些平缓的运动不但没有害处，还可增强肌肉力量和体力，有助于日后分娩，同时对调整心理状态也大有益处。3增强自己做母亲的感觉由于已经有了胎动，这种新生命存在的感觉，可以帮助自己增强做母亲的感觉。如果经常把丈夫的手放到自己的腹部，同他一起分享胎
14、动的幸福，或为胎儿的出生做一些准备，更加能够增加这种感觉。第二个心理妊娠期（孕4-6个月）自我心理保健法4减轻对分娩的隐约压力对分娩隐约产生恐惧时，可学习一些分娩知识或翻阅书刊，或与已生育过的女性交谈，或和家人一起为宝贝准备一些必需品，这样都会使心情得到放松，对分娩从恐惧逐渐变为急切的盼望。爱心提醒：即使自己和胎儿的状况都很正常，也应定时去医院做产前检查，不可过于放松。最好避免听一些关于胎儿畸形的事，以免对心理造成不良刺激。第三个心理妊娠期（孕7-10个月）心理变化特点：随着子宫一天天增大，身体越来越笨重，行动不便、胃部不适、呼吸困难、腰腿疼痛等都相继出现，加之分娩日期一天天迫近，心理压力又开
15、始加重，经常会出现这样一些心理变化*对分娩既兴奋又恐惧，特别是临近预产期，对分娩的恐惧、焦虑或不安更为加重。如会不会在分娩时忍受不了疼痛，或会不会有生命危险等。*担心宝贝是否正常，能不能顺利生出等，使自己的情绪又不稳定，经常会感到忧郁。*担心自己会突然分娩，会来不及到医院，于是稍有“风吹草动”就往医院赶，或非要提前住院。第三个心理妊娠期（孕7-10个月）自我心理保健法：在分娩前，保持良好的心理状态十分重要，它关系到能否顺利度过分娩过程，因此，一定要排除孕妇焦虑和恐惧的情绪1消除对分娩的顾虑最好的办法是，在孕期了解分娩的全过程以及可能出现的各种情况，了解分娩时应怎样与医生配合，怎样进行减轻产痛的
16、分娩训练。这对减轻心理压力大有帮助。2做好入院准备把入院分娩的所有物品（包括自己和宝贝的），都提前放在一个手提包里，以便随时很方便地拎起来就走。提前将家中琐事安排妥当，并向家人交代重要物品存放事宜，如银行存折、各种理财卡或信用卡等。除此之外，丈夫在分娩临近时最好不要外出，也可使孕妇心里更踏实一些。第三个心理妊娠期（孕7-10个月）自我心理保健法：3减轻对分娩的恐惧当自己感到内心焦虑紧张时，可通过向丈夫喋喋不休进行宣泄，也可做最适宜孕晚期的散步运动，或对自己进行语言暗示，如“我的骨盆较宽，生宝贝没什么问题”等，来放松情绪，减轻对分娩的恐惧。爱心提醒：如果没有特别情况，没有必要提早入院，以免使自己的情绪受到影响，反而不利于分娩。谢谢！谢谢！再见！再见！谢谢
