心脏瓣膜病的超声诊断超声心动图作用n超声心动图是心脏瓣膜病最佳诊断技术,在心脏瓣膜病介入治疗中扮演重要角色。二尖瓣狭窄(MS)n病因n1、风湿性(常见,占98%)n2、先天性(少见)n3、感染性n4、老年性n5、粘液瘤梗阻造成狭窄超声表现(风湿性)n1、二尖瓣瓣叶粘连,开放受限。n2、左房增大,附壁血栓易形成。n3、左室正常或偏小,后期右室可肥厚、扩 大。n4、正常人二尖瓣口面积46cm2。当瓣口面积mmHg降落伞型二尖瓣n二尖瓣关闭不全(MR)病因 风湿性、乳头肌功能失调、二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎、腱索断裂、二尖瓣环钙化等;风湿性炎症使瓣叶增厚、纤维化、僵化、挛缩,瓣叶不能紧密对合,造成二尖瓣返流。多见与二尖瓣狭窄并存,也可单独发生。血流动力学改变 二尖瓣关闭时前后叶不合拢,收缩期左室血液返流至左房。左房增大,肺淤血,肺动脉压力增高。长期可致左室扩大。