1、第四节 感染性心内膜炎Infective Endocarditis二尖瓣亚急性细菌性心内膜炎二尖瓣之急性心内膜炎二尖瓣之急性心内膜炎急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎 急性细菌性心内膜炎急性细菌性心内膜炎细菌毒力细菌毒力 弱弱强强原瓣膜原瓣膜已有病变已有病变多正常多正常干燥、松脆干燥、松脆较大、松软较大、松软赘生物赘生物细菌少、少量或无坏死细菌少、少量或无坏死 细菌多、瓣膜坏死重细菌多、瓣膜坏死重结局结局多愈合多愈合瓣膜破坏、可多穿孔瓣膜破坏、可多穿孔细菌入血细菌入血 败血症败血症脓毒败血症脓毒败血症栓塞栓塞非感染性梗死非感染性梗死多发性栓塞性小脓肿多发性栓塞性小脓肿第
2、五节、心瓣膜病Valvular Vitium of the Heart二尖瓣之急性心内膜炎二尖瓣之急性心内膜炎急性细菌性心内膜炎SBEABE急性细菌性心内膜炎急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎病程病程短短长长细菌毒力细菌毒力 强强弱弱原瓣膜原瓣膜多正常多正常已有病变已有病变较大、松软较大、松软(蚕豆大蚕豆大)干燥、松脆干燥、松脆(花生米大花生米大)赘生物赘生物细菌多、瓣膜坏死重细菌多、瓣膜坏死重细菌少、少量或无坏死细菌少、少量或无坏死栓塞栓塞多发性栓塞性小脓肿多发性栓塞性小脓肿非感染性梗死非感染性梗死细菌入血细菌入血 脓毒败血症脓毒败血症败血症败血症结局结局瓣膜破坏、可多穿孔瓣膜破坏、可多穿孔多愈合多愈合第五节、心瓣膜病Valvular Vitium(disorder)of the Heart第六节、冠状动脉心脏病Coronary Heart Disease肌浆凝聚、核消失肌浆凝聚、核消失、中性粒细胞浸润大量中性粒细胞浸润、心肌开始溶解单核细胞浸润、坏死心肌被吸收梗死灶肉芽组织长入、机化陈旧性心肌梗塞:机化、残存心肌肥大第七节、心肌病Cardiomyopathy第八节、心肌炎(Myocarditis)