1、环境卫生学环境卫生学（Environmental Health）第一章第一章 绪绪 论论 Introduction华中科技大学华中科技大学杨克敌杨克敌环境卫生学绪论环境卫生学绪论研究自然环境（研究自然环境（natural environment）和生活环境（和生活环境（living environment）与人）与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用康影响的发生、发展规律，为充分利用环境环境有益因素有益因素和控制和控制有害环境因素有害环境因素提出提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人
2、群健康水平的科学。提高整体人群健康水平的科学。一、定义、研究对象和研究内容一、定义、研究对象和研究内容环境卫生学绪论环境卫生学绪论环境卫生学绪论环境卫生学绪论环境卫生学的研究对象环境卫生学的研究对象 环境卫生学以环境卫生学以人类及其周围的环境人类及其周围的环境为研究为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境的作用所产生的反康的影响及人体对环境的作用所产生的反应应-环境与机体间的相互作用环境与机体间的相互作用。环境是指作用于人类所有外界因素的总和。环境是指作用于人类所有外界因素的总和。环境卫生学绪论环境卫生学绪论 环境？-影响人们生活、健康
3、的物质和条件的总体（Surroundings,esp.those affecting peoples lives,health）-环境介质(environmental media/environmental matrices)-环境因素（environmental factors）环境卫生学绪论环境卫生学绪论 环境介质：三态（气、液、固）-空气、水、土壤、生物Atmospheric sphere Hydrosphere LithospherebiosphereEnvironmentNatural environmentLiving environmentResidential environm
4、entamusement environmentpublic place environmentEnvironmental factor,such as cosmetics环境卫生学绪论环境卫生学绪论 环境因素（环境因素（environmental factorsenvironmental factors）是是指通过环境介质的载体作用，或参与环境指通过环境介质的载体作用，或参与环境介质的组成而直接或间接对人体起作用。介质的组成而直接或间接对人体起作用。被介质容纳和转运的成分或介质中各种无被介质容纳和转运的成分或介质中各种无机和有机的组成成分。机和有机的组成成分。各种环境因素中既有对人体健康的有
5、益因各种环境因素中既有对人体健康的有益因素，也有对人体健康的有害因素。素，也有对人体健康的有害因素。空气空气人人水水土壤、生物体土壤、生物体各种环境要素与人群健康的联系各种环境要素与人群健康的联系环境卫生学绪论环境卫生学绪论环境卫生学绪论环境卫生学绪论 人与环境之间的辨证统一关系：人与环境之间的辨证统一关系：-人与环境在物质上的统一性人与环境在物质上的统一性-人对环境的适应性人对环境的适应性-环境因素对健康影响的双重性环境因素对健康影响的双重性-机体与环境的交互作用机体与环境的交互作用 机体与环境辨证统一关系，是环境卫生学的机体与环境辨证统一关系，是环境卫生学的基本基本理论理论。环境相关疾病或
6、死环境相关疾病或死亡亡 强度、频率强度、频率 人人环境环境 修复损伤修复损伤适应适应机体-环境交互作用环境卫生学绪论环境卫生学绪论环境卫生学绪论环境卫生学绪论 环境分类：环境分类：-自然环境自然环境-生活环境（室内、室外环境）生活环境（室内、室外环境）环境中诸多因素（有益、有害）环境中诸多因素（有益、有害）-按属性按属性-物理性物理性-化学性化学性-生物性生物性环境卫生学绪论环境卫生学绪论 环境化学污染物按其在环境中变化与否：环境化学污染物按其在环境中变化与否：-一次污染物（一次污染物（primary pollutants）-二次污染物（二次污染物（secondary pollutants）H
7、g-Hg Methyl SO2-H2SO4环境卫生学绪论环境卫生学绪论 环境化学污染物研究热点：环境化学污染物研究热点：-环境内分泌干扰物（环境内分泌干扰物（endocrine disrupting chemicals，EDCs），上百），上百种。种。-持久性有机污染物（持久性有机污染物（persistent organic pollutants，POPs），），Stockholm Convention：21种，多数种，多数POPs具有内分具有内分泌干扰作用。泌干扰作用。环境卫生学绪论环境卫生学绪论 根据人类活动对环境影响：-原生环境（primary environment）：有益因素；有害因
8、素（生物地球化学性疾病）长江三峡长江小三峡环境卫生学绪论环境卫生学绪论-次生环境（secondary environment）（1）人为环境（anthropogenic environment）都江堰水利工程）“分流导江，筑堰引水分流导江，筑堰引水”科科学办法学办法环境卫生学绪论环境卫生学绪论（2）生态环境破坏（ecological environment destroy）甘肃舟曲泥石流发生前2010年8月8日泥石流发生后环境卫生学绪论环境卫生学绪论（3）生产性废弃物（productive waste）环境卫生学绪论环境卫生学绪论（4）生活垃圾（living waste）环境卫生学绪论环境卫生
9、学绪论 环境污染危害环境污染危害（一）急性危害（一）急性危害 污染污染事件、生产事故泄漏事件、生产事故泄漏烟雾事件烟雾事件生产事故生产事故环境卫生学绪论环境卫生学绪论（二）慢性危害（二）慢性危害-空气污染：亚洲空气污染：亚洲48.7万人早死；万人早死；-室内空气污染：室内空气污染：102.5万人早死；万人早死；-我国每年因城市空气污染和室内污染造成的超额我国每年因城市空气污染和室内污染造成的超额死亡分别为死亡分别为17.8万人和万人和11万人；万人；-肺癌死亡率：我国肺癌死亡率：我国1970年代年代7.17/10万；万；90年代年代15.19/10万；万；2006年年30.84/10万。万。环
10、境卫生学绪论环境卫生学绪论全球性环境问题：-气候变暖（climate warming）-臭氧层破坏（ozone depletion）-酸雨（acid precipitation）-生物多样性锐减（species extinction）环境卫生学绪论环境卫生学绪论-大气棕色云团大气棕色云团（atmospheric brown clouds（ABC）状如）状如云团、以细颗粒物为主出云团、以细颗粒物为主出现在对流层的大片污染物现在对流层的大片污染物东北亚地区大气棕色云团东北亚地区大气棕色云团环境卫生学绪论环境卫生学绪论（三）环境卫生学的研究内容（三）环境卫生学的研究内容1.环境与健康关系的基础理论研
11、究 揭示环境相关疾病发生的原因和发病机制；阐明人群易感性差异的生物学本质；为保护易感人群提供理论依据。-研究环境污染物在细胞水平（如细胞行为和功能、细胞信息传递和调控等）、蛋白质水平（如应激蛋白的形成、蛋白质的功能、代谢酶的多态性等）及基因水平（如基因的应答、损伤、修复与调控、基因的多态性等）上的相互作用，已筛查出622个候选环境应答基因。Biological effective dose Gene injurySignal transductionEnvironment response mechanism 机体对环境因素反应的机制机体对环境因素反应的机制 Repair responseEn
12、vironmental exposureDistribution&metabolism in the body Injury&illness环境卫生学绪论环境卫生学绪论2.环境因素与健康关系的确认性研究环境因素与健康关系的确认性研究-环境因素生物学效应的环境因素生物学效应的双重性双重性，在浓度适宜时对健康有益，浓度过高，在浓度适宜时对健康有益，浓度过高则对健康有害。各种污染物的生物学效应则对健康有害。各种污染物的生物学效应复杂性复杂性。急性作用急性作用 慢性影响慢性影响 早期效应早期效应 远期效应远期效应 生物标志（生物标志（biomarker biomarker）：暴露生物标志（）：暴露生物
13、标志（biomarker of biomarker of exposureexposure）、效应标志（、效应标志（biomarker of effectbiomarker of effect）、易感性生物标、易感性生物标志（志（biomarker of susceptibilitybiomarker of susceptibility）HormesisHormesis现象：现象：“J”型剂量型剂量-效应关系效应关系环境卫生学绪论环境卫生学绪论病原体与毒物的联合作用病原体与毒物的联合作用环境卫生学绪论环境卫生学绪论3.创建和引进适宜于环境卫生学研究的新技术和新方法 分子生物学技术 快速灵敏准确
14、的分析检测技术 分子流行病学技术环境卫生学绪论环境卫生学绪论4.研究环境卫生监督体系的理论依据 环境卫生监督 涉及法律、法规、条例、办法、标准等，环境卫生学则必须为其提供科学的理论依据，如环境卫生法规、环境卫生标准的制订、实施都需要环境卫生学提出具体的卫生要求和环境卫生基准作为监督工作中技术规范的依据。环境卫生学绪论环境卫生学绪论二、环境卫生工作和环境卫生学今后的任务二、环境卫生工作和环境卫生学今后的任务 环境卫生工作与环境卫生学之间的区别和联系环境卫生工作与环境卫生学之间的区别和联系 environmental hygiene environmental health environment
15、al health science environmental sanitation环境卫生学绪论环境卫生学绪论1.加强环境因素健康效应的研究加强环境因素健康效应的研究 传统环境危害、现代环境危害、二者的双传统环境危害、现代环境危害、二者的双重危害重危害 剂量反应关系、敏感特异的生物标志剂量反应关系、敏感特异的生物标志2.新技术新方法的应用新技术新方法的应用 分子生物学方法、分子生物学方法、分子流行病学方法、生物监测新技术、快分子流行病学方法、生物监测新技术、快速灵敏的化学分析技术速灵敏的化学分析技术环境卫生学绪论环境卫生学绪论3.环境与健康法律法规和标准体系建设国家环境与健康行动计划2006
16、20154.农村环境卫生 饮用水卫生：水源性缺水、水质性缺水-水质性缺水：生物性、生物地球化学性、化学性 垃圾粪便的无害化处理 乡村建设规划：特别重视乡镇企业环境污染问题、污染企业不能上山下乡环境卫生学绪论环境卫生学绪论5.开拓环境卫生工作的新领域 电子垃圾污染危害 电磁辐射危害 旅游环境卫生 自然灾害环境卫生环境卫生学绪论环境卫生学绪论 2008年年5月月12日日14点点28分我国四川汶川发生分我国四川汶川发生8级大级大地震，至地震，至5月月22日日10时有时有51151人遇难，人遇难，29000多人多人失踪，上百万人受灾，大量建筑物损毁，生态环境失踪，上百万人受灾，大量建筑物损毁，生态环境遭受严重破坏。遭受严重破坏。作为一名公共卫生与预防医学专业的学生在抗震救作为一名公共卫生与预防医学专业的学生在抗震救灾斗争中，如何做到灾斗争中，如何做到“大灾之后无大疫大灾之后无大疫”？从环境卫生角度应特别注意哪些方面的问题？从环境卫生角度应特别注意哪些方面的问题？
