1、 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！第六章第六章 人群营养人群营养 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！2出生出生28天天新生儿期新生儿期1 12个月个月婴儿期婴儿期1 3岁岁幼儿期幼儿期3 6岁岁学龄前期学龄前期6 12岁岁学龄期学龄期12 18岁岁少年期（青春期）少年期（青春期）18 60岁岁成年期成年期60岁以上岁以上老年期老年期 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！3 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！4 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！营养需要与营养素参考摄入量营养需要与营养素参考摄入量 能量:孕中期后能量RNA在非孕的基础上增加200
2、kcal/日 蛋白质:日增加10g 脂类:增加多不饱和脂肪酸的摄入量 矿物质:增加钙、铁、碘、锌的摄入量 脂溶性维生素：防止维生素A过量、增加维生素D、维生素E和维生素K的摄入量 水溶性维生素：增加维生素B1、B2、B6、叶酸的摄入量 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！1）多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸）多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸2）常吃含铁丰富的食物）常吃含铁丰富的食物3）保证摄入加碘食盐，适当增加海产品）保证摄入加碘食盐，适当增加海产品 的摄入的摄入4）戒烟、禁酒）戒烟、禁酒 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！1）膳食清淡、适口膳食清淡、适口2）少食多餐少食多餐3）
3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物保证摄入足量富含碳水化合物的食物4）多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸5）戒烟、禁酒戒烟、禁酒 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！1）适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的 摄入量摄入量2）适当增加奶类的摄入适当增加奶类的摄入3）常吃含铁丰富的食物常吃含铁丰富的食物4）适量身体活动，维持体重的适宜增长适量身体活动，维持体重的适宜增长5）禁烟戒酒，少吃刺激性食物。禁烟戒酒，少吃刺激性食物。自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！因分泌乳汁及哺育婴儿的需要，因分泌乳汁及哺育婴儿的需要，乳母需要的能
4、量及各种营养素多于乳母需要的能量及各种营养素多于一般妇女甚至孕妇一般妇女甚至孕妇。自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！乳母的生理特点乳母的生理特点 乳母的重要生理特点：乳母的重要生理特点：一是在逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备，促进各器官、系统功能的恢复；二是要分泌乳汁、哺育婴儿 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！乳母营养需要及膳食营养素参考摄入量乳母营养需要及膳食营养素参考摄入量1、能量：、能量：中国居民膳食营养素参考摄入量建议乳母能量RNI是在非孕育龄妇女的基础上增加500kcal 蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比分别为:13%15%、20%30%、55%60%2、
5、蛋白质：、蛋白质：中国居民膳食营养素参考摄入量建议每日增加蛋白质20g，每日达到85g，一部分应为优质蛋白3、脂肪：、脂肪：脂类与婴儿的脑发育有密切关系。20%30%4、碳水化合物、碳水化合物：55%60%自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！5、矿物质：、矿物质：钙：钙：建议乳母膳食钙AI为1200mg/d，UL为2000mg/d 每日饮奶至少250ml 注意补充维生素D 铁：铁：铁不能通过乳腺进入乳汁 建议乳母膳食铁AI为25mg/d6、维生素：VAVDVB1VB2VCRNI1200g RE/d10g/d1.8mg/d1.7mg/d130mg/d 自2002年起，只专注于职（执）业资
6、格考试！哺乳期妇女膳食指南 增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入 适当增饮奶类，多喝汤水 产褥期食物多样，不过量 忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 科学活动和锻炼，保持健康体重 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！第三节第三节 婴儿营养婴儿营养 婴儿的生理特点婴儿的生理特点 新生儿期的生理特点：新生儿要逐渐适应外界生活环境，全身各系统的功能从不成熟到初建和巩固。婴儿期的生理特点：生长发育是旺盛的时期，尤其以出生后头6个月最为迅速，机体各器官发育趋于功能完善 稚嫩的消化系统 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！婴儿 营养需要及膳食营养素参考摄入量 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！
7、0-6个月龄喂养指南 纯母乳喂养 产后尽早开奶，初乳营养最好 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 给新生儿和1月6月龄婴儿及时补充适量维生素K 不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养 定期监测生长发育状况 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！6-12个月龄喂养指南 奶类优先，继续母乳喂养 及时合理添加辅食 尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品 逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为 定期监测生长发育状况 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！母乳喂养 人工喂养 混合喂养 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！母乳喂养（为什么说母乳喂养好）母乳的营养特点 蛋
8、白质及氨基酸、脂肪、糖类、矿物质、维生素。母乳中的免疫活性物质 白细胞和淋巴细胞、抗体、乳铁蛋白、溶菌酶、补体、低聚糖和共轭糖原、其他抗感染物质。母乳中的激素和生长因子 母乳喂养的优越性 母乳中营养成分能满足生后4-6个月婴儿的营养需要 乳母喂养降低发病率和死亡率（感染性疾病、成年慢性病）母乳喂养增进母子感情、有助于婴儿的智力发育 母乳喂养经济方便又不易引起过敏 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！人工喂养人工喂养 人工喂养所用乳量可根据婴儿的能量需要量来计算.新生儿第一周的能量需要量为60kcal(kgd)，第二周以后新生儿及婴儿的能量约需 95kcal(kgd)，再根据代乳品每 1
9、00ml(直接喂养的浓度)提供的能量来确定一 天所需的奶量。开始每天分 68 次喂养，较大婴儿可逐渐减少喂养次数。由于代乳品营养丰富，容易滋生细菌，特别是开封后应盖好，并注意低温冷藏。代乳品配制后应煮沸消毒。喂养前将乳液温度调至接近体温，并排除乳嘴里的空气，以免烫伤和吸入空气。婴儿食品配好后应立即喂养，如配好后在 30 以上室温放置超过 2 小时以上应废弃。奶瓶、奶头及其他调配食具每次使用后应彻底洗净消毒。自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！因各种原因母乳不足或不能按时喂养，在坚持用母乳喂养的同时，用婴儿代乳品喂养以补充母乳的不足。对于 6 个月以下，特别是 04 个月的婴儿，这比完全
10、不吃母乳的人工喂养要好。母乳不足，也仍应坚持按时给婴儿喂奶，让婴儿吸空乳汁，这样有利于刺激乳汁的分泌。如母亲因故不能按时喂奶时，可用代乳品或收集的母乳代替喂养一次。乳母应将多余的乳汁及时挤出或吸空，一方面可以维持乳汁的分泌，另外也可用清洁的奶瓶收集，低温储存，煮沸后可以用来在不能按时喂奶时喂给婴儿。混合喂养时代乳品补充用量应以婴儿吃饱为止，具体用量应根据婴儿体重、母乳缺少的程度而定。自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！配方奶粉 牛乳 全脂奶粉 豆制代乳粉（豆基配方粉）自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！婴儿辅助食品婴儿辅助食品 添加辅助食品的科学依据添加辅助食品的科学依据 满足
11、婴儿的营养需求 学习吃食物，为断奶作准备 适应婴儿消化系统以及心理发育的需要 培养良好的饮食习惯 添加辅助食品的时间与原则添加辅助食品的时间与原则 逐步适应由稀到稠量由少到多，质地由细到粗因人而异 添加辅助食品的顺序（见添加辅助食品的顺序（见244页表）页表）自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！幼儿期的生理特点幼儿期的生理特点 一、体格发育一、体格发育 二、脑和神经系统的发育二、脑和神经系统的发育 三、消化系统的发育三、消化系统的发育 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！粮谷类及薯类食品粮谷类及薯类食品 乳类食品乳类食品 鱼、肉、禽、蛋及豆类食品鱼、肉、禽、蛋及豆类食品 蔬菜水
12、果类蔬菜水果类 油、糖、盐等调味品及零食油、糖、盐等调味品及零食 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！营养齐全、搭配合理营养齐全、搭配合理 幼儿膳食应包括上述五类食物。在比例上蛋白质、脂肪、碳水化合物的重量比接近 1:1:41:1:5，所占能量比分别为 12-15、25-35、50-60。合理加工与烹调合理加工与烹调 幼儿的食物应单独制作，质地应细、软、碎、烂，避免刺激性强和油腻的食物。合理安排进餐合理安排进餐 在 12 岁每天可进餐 56 次，23 岁时可进餐 45 次，每餐间相隔 335 小时。一般可安排早、中、晚三餐，午点和晚点两点。营造幽静、舒适的进餐环境营造幽静、舒适的进餐环
13、境 注意饮食卫生注意饮食卫生 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样 选择营养丰富、易消化的食物 采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食 在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖 每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 定期监测生长发育状况 确保饮食卫生，严格餐具消毒 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！营养需要及推荐参考摄入量营养需要及推荐参考摄入量 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！学龄前儿童生理特点学龄前儿童生理特点一、体格发育特点一、体格发育特点二、心理发育特征二
14、、心理发育特征 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！每日饮奶 选择营养丰富、易消化的食物 在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 鼓励儿童多进行户外活动，合理安排零食。避免过瘦与过胖 每天足量饮水，少喝含糖高的饮料每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 定期监测生长发育状况定期监测生长发育状况 确保饮食卫生，严格餐具消毒确保饮食卫生，严格餐具消毒 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！学龄期（学龄期（612岁）和少年期（岁）和少年期（1318岁）岁）体格与智力发育的关键时期体格与智力发育的关键时期 自2002年起，只专注于职（执）业资格考
15、试！儿童青少年膳食指南儿童青少年膳食指南 三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食 吃富含铁和维生素吃富含铁和维生素C的食物的食物 每天进行充足的户外运动每天进行充足的户外运动 不抽烟、不饮酒不抽烟、不饮酒 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！1、老年人的生理特点老年人的生理特点2、营养需要及膳食营养素参考摄入量营养需要及膳食营养素参考摄入量 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！老年人膳食指南老年人膳食指南 食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收 合理安排饮食，提高生活质量合理安排饮食，提高生活质量 重视预防
16、营养不良和贫血重视预防营养不良和贫血 多做户外活动，维持健康体重多做户外活动，维持健康体重 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！老年人常见疾病的营养防治 骨质疏松症骨质疏松症 高血压高血压 糖尿病糖尿病 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人 雌激素缺乏是绝经后骨质疏松的主要病因 营养因素对骨质疏松症也有一定的影响 钙的补充 适度体力活动与户外活动 适量食用大豆制品或补充大豆异黄酮 补充维生素D 摒弃不良习惯，吸烟、过量饮酒和咖啡 药物使用，雌激素、双磷酸盐类等 自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！1.控制能量摄入，控制体重；2.
17、应以低脂肪(供能比 25)、适量碳水化合物(供能比5060)的膳食。建议采用含油酸及多不饱和脂肪酸的油脂，如茶油、橄榄油、鱼油、玉米油等，胆固醇摄入300mgd；3.高膳食纤维饮食。多食蔬菜、水果和薯类；4.低盐膳食。食盐摄入控制在 6gd 以下；5.增加大豆类食品的摄入。大豆异黄酮的植物雌激素作用，大豆卵磷脂、植物固醇均有利于血脂的控制；6.补充维生素补充叶酸 400800gd，吡多醇(维生素 B6)24mgd，以降低血浆同型半胱氨酸浓度；7.补充烟酸(维生素 B520mgd)，维生素 C(100mgd)以降血脂。自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！1.控制总能量是糖尿病饮食治疗的首要原则。2.供给适量的碳水化合物。碳水化合物供能占总能量的50%-60。3.控制脂肪摄入量。适当控制胆固醇。4.供给充足的蛋白质。5.膳食纤维25g/天。6.调节维生素和矿物质的平衡，有利于糖尿病患者纠正代谢紊乱、预防并发症。7.糖尿病患者不宜饮酒。自2002年起，只专注于职（执）业资格考试！
