1、1第十二章内分泌系统2第一节概述v一、内分泌的概念：是由位于身体不同部位、具有不同构造的内分泌腺内分泌腺和内分泌细胞内分泌细胞组成的。v内分泌系统的组成：内分泌腺内分泌细胞v二、激素及其在机能调节中的作用v（一）激素概念：v（二）激素的传递方式v内分泌方式旁分泌方式v自分泌神经内分泌方式3v三、激素的种类v（一）含氮类激素：(肽类和胺类激素）v（二）类固醇（甾体）激素：肾上腺皮质和生殖腺等细胞分泌（醛固酮糖皮质激素性激素）v（三）固醇类激素：由皮肤合成或肝、肾内分泌细胞分泌。v四、激素的作用特征v（一）高效性（信号放大系统）v（二）高度特异性（激素受体特异性）v（三）协同、拮抗、允许作用v（四
2、）生物调节物质4v（五）反馈调节v（六）多样化效应（P371）v（七）不断合成、释放、起作用、失活v五、激素的生物合成与释放v（一）激素的生物合成v1、肽类激素的合成v2、胺类激素的合成v3、类固醇激素的合成v（二）激素的释放v1、肽类和胺类激素的释放5v2、类固醇激素的释放v六、激素分泌的调节v（一）反馈调节v（二）非反馈调节v七、激素的作用机制v（一）含氮类激素的作用机理（第二信使学说）v1、腺苷酸环化酶/腺苷环一磷酸第二信使学说v2、G蛋白和第二信使cAMP的信息传递v3、磷脂酰肌醇第二信使系统v（二）类固醇激素的作用机制（基因调节学说）v1、基因表达学说v2、非基因调控的快速效应机制6
3、第二节垂体v一、位置形态垂体腺垂体神经垂体远侧部（前叶）结节部中间部神经部漏斗柄正中隆起后叶漏斗结节部垂体茎7v二、组织结构、分泌的激素与生理作用v（一）远侧部v1、嫌色细胞（占50%）v2、嗜酸性细胞（占40%）v1）生长激素细胞：分泌生长激素（GH）v2）催乳激素细胞：分泌催乳素（PRL）v3、嗜碱性细胞（10%）v1）促性腺激素细胞：卵泡刺激素（FSH）v黄体生成素（LH）v配子生成素v间质细胞刺激素8v2）促甲状腺激素细胞：促甲状腺激素（TSH）v3）促肾上腺皮质激素细胞：v分泌促肾上腺皮质（ACTH）v2、中间部v黑素细胞刺激素细胞：促黑激素（MSH）v3、结节部：也能分泌一些激素v
4、4、神经部：贮存释放下丘脑激素v抗利尿素（ADH）催产素9v三、垂体的血管分布v四、下丘脑与垂体的关系v（一）下丘脑与腺垂体的机能联系v门脉递质学说v（二）下丘脑与神经垂体的机能联系10v五、垂体分泌的调节v（一）腺垂体分泌的调节v1、下丘脑调节（下丘脑促垂体区等处分泌的激素通过垂体门脉系统运输到腺垂体起作用）v2、反馈调节v（二）神经垂体分泌的调节v1、抗利尿素分泌的调节v2、催产素分泌的调节11第三节甲状腺v一、位置、形态v二、组织结构v三、甲状腺激素的合成v1、合成、贮存、碘化v2、重吸收、分解、释放v四、甲状腺素的生理作用v（一）对代谢的影响v1、产热效应v2、对蛋白质代谢的影响12v
5、3、对糖代谢的影响v4、对脂肪代谢的影响v（二）对生长发育的影响v（三）对神经系统的影响v（四）其他作用v1、加强或抑制其他激素的作用v2、对心血管作用v3、对消化器官的作用v4、对呼吸系统的作用13v五、降压素（TCT）的生理作用（滤泡旁细胞分泌）v降低血钙和血磷，促进骨钙化。（抑制破骨细胞的生成，抑降低血钙和血磷，促进骨钙化。（抑制破骨细胞的生成，抑制骨质溶解，增强成骨细胞的活动，促进钙的沉积）制骨质溶解，增强成骨细胞的活动，促进钙的沉积）v六、甲状腺机能调节v（一）腺垂体促甲状腺激素（TSH）的调节v（二）下丘脑促甲状腺激素释放激素（TRH）的调节v（三）反馈调节v七、甲状腺的机能异常v
6、（一）地方性甲状腺肿v（二）甲状腺功能衰退症：小孩（呆小症）；大人（粘液性水肿（非凹陷型）v（三）甲亢14第四节甲状旁腺v一、甲状旁腺的位置、形态v二、组织结构v三、甲状旁腺素（PTH）的生理作用（升血钙）v（一）对骨的作用v（二）对肾的作用v（三）对小肠的作用v四、分泌的调节（反馈调节）v血中Ca2+PTH15第五节胰岛v一、胰岛的结构及分泌的激素v（一）结构v（二）分泌的激素vA细胞（细胞）：占20%，分泌胰高血糖素vB细胞（细胞）：占75%，分泌胰岛素v二、胰岛素的生理作用v1、降低血糖v2、促进脂肪、蛋白质的合成v异常：糖尿病16v三、胰高血糖素的作用v1、升血糖v2、促进脂肪分解v四
7、、胰岛素分泌的调节v1、血糖的反馈调节v2、下丘脑调节v3、肾上腺素、生长激素的抑制作用v五、胰高血糖素的调节反馈调节（与上1相反）17第六节肾上腺v一、位置、形态v二、组织结构与分泌的激素v（一）皮质v1、球状带：盐皮质激素（如醛固酮）v2、束状带：糖皮质激素（如皮质醇）v3、网状带：雄激素和少量雌激素v（二）髓质：肾上腺素和去甲肾上腺素v三、激素的生理作用18v（一）肾上腺髓质激素的生理作用v1、对心血管的作用：强心剂（强心剂（E），），升压剂（升压剂（NE）v2、对内脏平滑肌的作用v3、对代谢的作用v升血糖促进脂肪分解增加组织耗氧量v4、对中枢神经系统的作用v（二）肾上腺皮质激素的生理作
8、用v1、盐皮质激素的作用v保钠、保水、排钾作用19v2、糖皮质激素的作用v1）对三大物质代谢的影响v2）应激反应应激反应（在有害刺激时，增加耐受力）（在有害刺激时，增加耐受力）v3）其他作用v四、激素分泌的调节v（一）肾上腺髓质分泌的调节v1、直接受内脏大神经支配（交感）v2、促肾上腺皮质激素和皮质醇的促进分泌v3、应急反应应急反应（在紧急时，敏感性、活力加强）（在紧急时，敏感性、活力加强）v4、反馈调节20v（二）肾上腺皮质的分泌调节v1、盐皮质激素分泌的调节v肾素血管紧张素调节v血Na+或血K+，促使球状带分泌v促肾上腺皮质激素有一定作用v2、糖皮质激素分泌的调节v促肾上腺皮质激素调节v下
9、丘脑分泌的促肾上腺皮质释放激素作用v负反馈调节v应激反应时，分泌增加v昼夜变化（清晨多，午夜少）21第七节其他内分泌腺和激素v一、松果体：褪黑激素（MT）v二、生长因子v三、胸腺：胸腺素v四、前列腺素：PGv五、神经甾体2223含氮类激素的作用机理激素激素（第一信使）细胞膜上受体细胞膜上受体腺苷酸环化酶腺苷酸环化酶ATPcAMP作用作用（第二信使）水解磷酸二酯酶5AMP失活失活激素本身没有进入细胞内24类固醇激素的作用机理激素激素细胞膜激素胞浆受体复合物激素胞浆受体复合物细胞核膜激素核内受体复合物激素核内受体复合物启动DNADNA转录转录mRNAmRNA蛋白质合成蛋白质合成作用作用激素不仅进入细胞激素不仅进入细胞内，还进入细胞核内。内，还进入细胞核内。25262728293031323334嗜酸细胞35嗜碱细胞36神经部3738
