1、老年人的饮食与营养老年人的饮食与营养 维持和发展人的潜能，实际上应该从壮年以前就开始，老年是人类生命过程中的一个段落。老年人的营养需要与青壮年有共同点，也有其特殊性。“老年”这一阶段包括了几十岁的年龄跨度，而且由于每个人的老化过程受到遗传、环境等多方面因素的影响，老年人个体之间的差异比其他年龄段的人更为显著。衰老的原因衰老的原因遗传学说遗传学说损害学说损害学说代谢失调代谢失调免疫功能下降免疫功能下降自由基、脂褐质、肠道内毒物自由基、脂褐质、肠道内毒物中国老龄化现状中国老龄化现状 我国是老年人口最多、世界上增长最快的国家之一我国是老年人口最多、世界上增长最快的国家之一 6060岁以上的老年人口平
2、均每年以岁以上的老年人口平均每年以3%3%的速度持续增长，目前有的速度持续增长，目前有1.31.3亿亿 8080岁以上高龄老人已高达岁以上高龄老人已高达11001100万，并以年均万，并以年均5%5%的速度递增的速度递增 到到2121世纪中叶（世纪中叶（20502050年）年），6060岁以上的老年人将达到岁以上的老年人将达到4 4亿左右，亿左右，约占亚洲老年人口总数的约占亚洲老年人口总数的36%36%，约占世界老年人口总数的，约占世界老年人口总数的22.3%22.3%。健康长寿健康长寿良好的社会适应能力良好的社会适应能力 身体健康身体健康心理健康心理健康目标目标基础灵魂灵魂人的健康长寿，人的
3、健康长寿，6060取决于生活方式取决于生活方式，1515取决与遗传，取决与遗传，1010取决于社会安定，取决于社会安定，8 8取决于医疗条件，取决于医疗条件，7 7取决于气候环境。取决于气候环境。唯有唯有 才能才能 ，这是众人皆知的道理，这是众人皆知的道理 健康健康长寿长寿从流行病调查资料得知从流行病调查资料得知白内障患病率：白内障患病率：68.4，糖尿病患病率：糖尿病患病率：4.5，骨质疏松症：骨质疏松症：6090老年痴呆症患病率：老年痴呆症患病率：1.53，住院率：住院率：7.6残疾率：残疾率：19.5差差生活方式和生活方式和饮食营养饮食营养很不合理很不合理目前老年人的目前老年人的生存质量
4、生存质量如何如何?济南济南287287名老名老年知识分子调年知识分子调查结果分析查结果分析能量能量摄入量是推荐的膳食营养素供给量的摄入量是推荐的膳食营养素供给量的121，（70-80%）脂肪脂肪摄入量占总能量的摄入量占总能量的34，其中动物性脂肪达，其中动物性脂肪达40.2，蛋白质蛋白质摄入量为推荐的膳食营养素供给量的摄入量为推荐的膳食营养素供给量的110，胆固醇胆固醇摄入量每人每日平均高达摄入量每人每日平均高达612毫克毫克体重超重和肥胖者占体重超重和肥胖者占44.2，高血脂者占高血脂者占54，冠心病患者为冠心病患者为34.5。这是老年人群营养素摄入过量和不平衡的一个实例这是老年人群营养素摄
5、入过量和不平衡的一个实例说明城市中老年人能量摄入说明城市中老年人能量摄入偏高偏高（2025）（200-300毫克毫克）4亿亿老年群体老年群体健康长寿健康长寿提高提高生活质量生活质量和和生命质量生命质量，帮助老年人帮助老年人干预措施干预措施合理的合理的膳食营养膳食营养戒烟少酒戒烟少酒注意工作和家庭中的安全性注意工作和家庭中的安全性适当的体力活动适当的体力活动精神卫生精神卫生合理应用中西药合理应用中西药、能、能 量量l老年人的均衡营养，是与其生活模式分不开的，老年人的均衡营养，是与其生活模式分不开的，老年人参与其本人喜爱的，习惯采用的，或是老年人参与其本人喜爱的，习惯采用的，或是身体能接受的运动项
6、目，对健康极为有利。身体能接受的运动项目，对健康极为有利。l能量需要量的多少应主要以体重来衡量，能量需要量的多少应主要以体重来衡量，保保持适宜体重的能量摄入就是适宜的。持适宜体重的能量摄入就是适宜的。二、蛋白质二、蛋白质l按男性每日1900kcal，女性1800kca1的能量摄入推算，蛋白质摄入量男性每日75g，女性65g。l如果能量主要从粮食提供，其蛋白质的含量，只能达到推荐量的一半左右；l如果除粮食外，主要以动物性食物，包括肉、蛋、奶类提供，那么动物脂肪在膳食中的比例就会偏高，需要选择适宜的比例。蛋白质的来源蛋白质的来源l大豆及其制品是老龄人最佳的选择之一，原因：l大豆类及其制品相对容易取
7、得；是优质蛋白质主要来源；l品种很多，可选择性很大；比较容易消化；l植物性食物，对心血管疾病有保护作用。l大豆中脂肪、卵磷脂、植物固醇以及大豆异黄酮对人体有利，尤其是女性。三、脂类三、脂类l中国居民膳食营养素参考摄入量认为脂肪在全日总能量中的百分比宜设在2030，亦即在73517950kJ（18001900kcal）的总能量中，脂肪供能约450kcal，在全日食物中所有脂肪，包括食物内和烹调用的油料总计在50g之内。四、碳水化合物四、碳水化合物l碳水化合物是膳食能量的主要来源，宜占膳食总能量的5060%，老年人的脂肪摄入量减少，相应地碳水化合物的量应适当增多。l应选择复合碳水化合物的淀粉类为主
8、食，且多选择粗杂粮，不宜使用蔗糖等简单的糖类，而果糖易被吸收利用，宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物，增强肠蠕动，防止便秘。五、微量营养素五、微量营养素l中国居民膳食指南中强调要多吃蔬菜，水果和薯类，尽量多摄食绿色及红黄色的蔬菜，因为这类食物可以补充必要的微量营养素，如类胡萝卜素、维生素C和各种矿物质。l即便是这类食物在烹调中维生素会大量丢失，但还能保留相当多的膳食纤维，及各种天然抗氧化物，对预防慢性病和维持肠道健康状态是有利的。六、水和液体六、水和液体l水水直接参与物质代谢或作为物质代谢的载体和溶剂调节体液，润滑关节，滋润皮肤l老年人对水摄入不足或缺乏比年青人更敏感l 除食物水外，老年人每
9、日每千克体重应摄入30ml的水，有助于预防便秘和秘尿系结石。有大量排汗、腹泻、发热等状态增加。关键是老年人不应在感到口渴时才饮水，而应该有规律地主动饮水，其中包括不太浓的茶。七、膳食纤维七、膳食纤维l有润肠通便、防（大肠）癌、控制肥胖症等作用l可溶性膳食纤维还可降低人的低密度脂蛋白胆固醇,并可降低型糖尿病餐后血糖l中国居民平均摄入的总膳食纤维量是每日25-35g l在谷类、薯类、豆类及蔬菜、水果中含量丰富l可溶性膳食纤维在燕麦、大麦、荚豆、蔬菜及果胶丰富的水果中含量丰富。老年人的膳食老年人的膳食l（一）饮食多样化吃多种多样的食物才能利用食物营养素互补的作用，达到全面营养的目的。不要因为牙齿不好
10、而减少或拒绝蔬菜或水果，可以把蔬菜切细、煮软、水果切细，以使容易咀嚼和消化。老年人的膳食老年人的膳食l（二）主食中包括一定量的粗粮、杂粮粗杂粮包括全麦面、玉米、小米、荞麦、燕麦等，比精粮含有更多的维生素、矿物质和膳食纤维。l（三）每天饮用牛奶或食用奶制品老年人的膳食老年人的膳食l（四）吃大豆或其制品大豆不但蛋白质丰富，对老年妇女尤其重要的是其丰富的生物活性物质大豆异黄酮和大豆皂甙，可抑制体内脂质过氧化、减少骨丢失，增加冠状动脉和脑血流量，预防和治疗心脑血管疾病和骨质疏松症。老年人的膳食老年人的膳食l（五）适量食用动物性食品禽肉和鱼类脂肪含量较低，较易消化，适于老年人食用。l（六）多吃蔬菜、水果
11、蔬菜是维生素C等几种维生素的重要来源，而且大量的膳食纤维可预防老年便秘，番茄中的番茄红素对老年男性常见的前列腺疾病有一定的防治作用。老年人的膳食老年人的膳食l（七）饮食清淡、少盐选择用油少的烹调方式如蒸、煮、炖，避免摄入过多的脂肪导致肥胖。少用各种含钠高的酱料，避免过多的钠摄入引起高血压。老年人饮食注意事项老年人饮食注意事项l老年人应该戒烟和限制饮酒。烟草加工制成，因含有烟碱，对神经有一定的兴奋作用，产生情绪上的放松、轻快，容易使人养成吸烟的习惯。但烟中的尼古丁，能使毛细血管血流变怪，血球堆积，并能使动脉硬化和冠心病进一步恶化。酒内含有大量的酒精，是一种麻醉剂，饮酒过量会损害心、肝、肾和肠胃。总结总结:老年人膳食原则老年人膳食原则l1 总体配膳要达到平衡膳食的要求；l2 饮食应选择粗细搭配，易于消化的食物，并要注意食品的色香味形和硬度，使之能适合老人的咀嚼和吞咽功能；l3 动物性食物不宜多，优质蛋白由豆类提供为主，要少吃肥猪肉、猪油、油炸等含甘油三酯、胆固醇高的食品；l4 保证每天有充足新鲜水果蔬菜；l5 要注意保持一定的活动量，据活动量来调整每日的食量；平时注意经常称体重来调整食物摄入量;l6 多进行户外活动，可接触紫外线，由皮肤合成维生素D，预防骨质疏松发生。
