1、高血压病的健康教育之一 认识高血压 什么是高血压?什么是高血压?v当血压140/90毫米汞柱时就诊断为高血压 血压、血压的形成血压、血压的形成 血压是血液对血管壁的侧压,通常所说的血压是指动脉内的压力。动脉血压的形成是心室射血和外周血管阻力两者相互作用对血管壁产生的压力所致。收缩压、舒张压收缩压、舒张压v收缩压就是平常所说的“高压”,心肌收缩射血中期即心室收缩推动血液在动脉内前进,动脉扩张,动脉血压急剧上升达到最高值,即动脉内最大的压力称收缩压。其高低取决于心肌收缩力大小和心搏出量的多少。v舒张压即平时所说的“低压”,心脏射血末期即心室舒张时动脉壁回缩,此时血液对血管壁压力降到最低值,即心脏舒
2、张时血液对于血管壁仍有的压力称舒张压。其受动脉壁弹性和小动脉阻力影响。v脉压即收缩压与舒张压之差。血压水平的定义和分类(血压水平的定义和分类(WHO/ISH)类别类别收缩压(收缩压(mmHg)舒张压(舒张压(mmHg)理想血压理想血压 120 80正常血压正常血压 130 180 110 单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 90亚组:单纯收缩期高血压亚组:单纯收缩期高血压14014955女性 65吸烟总胆固醇5.72mmol/L(220mg/dl)糖尿病早发心血管疾病家族史(发病年龄男55,女177 mol/L或2.0 mg/dl)血管疾病血管疾病夹层动脉瘤症状性动脉疾病重度高血压性视网
3、膜病重度高血压性视网膜病变变出血或渗出视乳头水肿 血压血压(mmHg)其它危险因素和病史其它危险因素和病史1级级2级级3级级 SBP 140159或或SBP 160179或或SBP 180或或 DBP 9099DBP 100109DBP 110 无其他危险因素无其他危险因素低危低危中危中危高危高危 12个危险因素个危险因素中危中危中危中危很高危很高危 3个危险因素或靶器个危险因素或靶器官损害或糖尿病官损害或糖尿病高危高危高危高危很高危很高危 并存临床情况并存临床情况很高危很高危很高危很高危很高危很高危按危险分层,量化地估计预后按危险分层,量化地估计预后 高血压高血压的分类的分类根据不同的标准可
4、将高血压进行不同的分类。v 根据病因分类v 最常用,可分为原发性高血压和继发性高血压。v 原发性高血压:是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病,故又称高血压病,是指原因不明的高血压,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。v 继发性高血压:血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,其发生原因比较简单而清楚,故又称单原因性高因压。占5%-10%。高血压有什么症状高血压有什么症状v大多数高血压没有明显症状v有的高血压患者会出现下列症状 头痛、头昏 失眠 耳鸣 手指麻木、颈背
5、部肌肉酸痛、紧张 高血压是高血压是“隐形杀手隐形杀手”v高血压通常没有特别明显的症状,即使有轻度不适,病人的主观感觉与血压升高的程度并不一致。有的高血压患者会出现下列症状:头痛、头昏、失眠、耳鸣、手指麻木、颈背部肌肉酸痛、紧张由于症状不明显,很多高血压病人明知自己有高血压也并不进行治疗。多数高血压悄然起病,直到引起严重的心脑血管损害后才被发现和重视。严重时会出现高血压危象v短期内血压骤增,并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐高血压有高血压有“三高三高 ”患病率高患病率高v全国成年人高血压患病率18.8%v全国约有1.6亿高血压患者v每5个成人就有1人患高血压 致残致残率高率高v我国每年新发
6、中风患者200万v其中2/3致死或致残v现有中风患者700万 致死率高致死率高v每年死于高血压和心血管病的患者占总死 亡人数的41%高血压致残、致死源于严重并发症高血压致残、致死源于严重并发症v高血压的靶器官主要为:脑、心、肾、血管血管的并发症血管的并发症高血压 主动脉夹层 破裂出血眼底视网膜病变(可能导致失明)肾的并发症肾的并发症 高血压 肾硬化加重肾动脉的粥样硬化发生蛋白尿、肾衰。肾功能衰竭(可能需要透析)很多高血压患者未进行治疗很多高血压患者未进行治疗v1.2亿高血压患者没有正规使用降压药v1.5亿高血压患者没有打到降压目标高血压不进行治疗高血压不进行治疗祸从天降!刘先生突发脑溢血祸从天降!刘先生突发脑溢血忽视高血压!李女士心肌大面积梗死忽视高血压!李女士心肌大面积梗死其实,高血压是可以控制的其实,高血压是可以控制的 现在开始 了解高血压,重视高血压 谢谢 谢!谢!