1、大流行阶段划分大流行阶段划分2005 大流行分期大流行分期阶段阶段定义定义间期间期1人类中无新亚型病毒，仅在动物中存在，人类感染或人类中无新亚型病毒，仅在动物中存在，人类感染或发病风险较低发病风险较低2人类中无新亚型病毒，动物中的某种亚型对人类构成人类中无新亚型病毒，动物中的某种亚型对人类构成威胁威胁预警期预警期3人类已感染新亚型病毒，未发生人传人，或出现极少人类已感染新亚型病毒，未发生人传人，或出现极少数密接者感染数密接者感染4有限的人际传播和小规模聚集性发病，传播范围高度有限的人际传播和小规模聚集性发病，传播范围高度局限，病毒尚未具备人类宿主适应性局限，病毒尚未具备人类宿主适应性5较大规模
2、聚集性发病，人际间传播仍较局限，病毒适较大规模聚集性发病，人际间传播仍较局限，病毒适应性增强，但未具备持续、有效人际传播能力应性增强，但未具备持续、有效人际传播能力 大流行期大流行期6在一般人群中持续传播在一般人群中持续传播12谢谢观赏2019-5-17分期应对策略分期应对策略大流行分期大流行分期面临的挑战面临的挑战应对策略应对策略间期间期季节性流感季节性流感动物中存在潜在威胁人类的亚型动物中存在潜在威胁人类的亚型季节性流感监测和防控季节性流感监测和防控动物流感监测和防控动物流感监测和防控加强各级应对准备加强各级应对准备预警期预警期人类感染新亚型病毒人类感染新亚型病毒出现局限人际传播出现局限人
3、际传播出现较大规模聚集性发病出现较大规模聚集性发病及时发现新病例及可能的大流行株及时发现新病例及可能的大流行株遏制或延缓新亚型病毒的传播遏制或延缓新亚型病毒的传播疫苗和抗病毒药物的研发、疫苗和抗病毒药物的研发、生产和储备生产和储备大流行期大流行期对全球人类健康和社会的巨大对全球人类健康和社会的巨大 影响影响维持社会基本服务维持社会基本服务降低发病率和死亡率降低发病率和死亡率减轻大流行的影响减轻大流行的影响14谢谢观赏2019-5-17快速围堵策略快速围堵策略指示病例指示病例围堵区域围堵区域缓冲区域缓冲区域核心：区域性围堵核心：区域性围堵预防性服药预防性服药治疗、隔离患者治疗、隔离患者边界控制边
4、界控制增加社会距离增加社会距离加强监测加强监测加强监测加强监测密接者管理密接者管理病例治疗病例治疗边界控制边界控制.15谢谢观赏2019-5-17围堵区域内的主要措施药物性干预措施 区域性预防性服药 治疗病例边界控制非药物性干预措施 隔离病人 接触者的自愿隔离、密接者的管理 增加社会距离，如关闭学校、取消大型集会 其他减少人口密度的措施，如交叉工作时间等加强监测病原学实验室检测及技术准备16谢谢观赏2019-5-17干预区域干预区域非干预区域非干预区域围堵的效果围堵的效果17谢谢观赏2019-5-1736谢谢观赏2019-5-17 37谢谢观赏2019-5-17 38谢谢观赏2019-5-17
5、 39谢谢观赏2019-5-1740谢谢观赏2019-5-1741谢谢观赏2019-5-17 42谢谢观赏2019-5-17密封的塑料袋密封的塑料袋封口膜或胶帯封口膜或胶帯有螺旋盖的血清管有螺旋盖的血清管标本标本能吸收液体的材料能吸收液体的材料密封的塑料袋密封的塑料袋从同一个病人来的标本从同一个病人来的标本43谢谢观赏2019-5-1744谢谢观赏2019-5-1745谢谢观赏2019-5-17B类包装46谢谢观赏2019-5-17A类包装47谢谢观赏2019-5-1748谢谢观赏2019-5-17n病例至少隔离7天，如果仍有症状应延长隔离时间。n对于确诊病例应采用抗病毒药物奥司他韦（Oseltamivir）、扎那米韦（Zanamivir）进行治疗。抗病毒药物的使用剂量与季节性流感相同（5天）。n在出现症状后应尽快采取治疗措施。n在实验室检测结果没有报告之前，按照病例要求隔离观察，但与病人分开隔离。检测结果报告阳性者按照病例隔离治疗，报告结果阴性，按照普通呼吸道感染病例处理。n如果临床需要的话，给予抗病毒治疗。n在发病后7天内或直到症状消失为止，应采取标准性及预防飞沫和接触性的防护措施。n工作人员进入病人所在病房时应佩戴N95口罩。n如果有条件的话，应使用负压隔离病房；否则应采用单间病房并保持房门关闭。n痰液抽吸术、支气管镜检查或气管插管等操作应在负压房间进行。
