1、实施国家基本公共卫生服务项目实施国家基本公共卫生服务项目促进基本公共卫生服务逐步均等化促进基本公共卫生服务逐步均等化保定市卫生局保定市卫生局 申静萍申静萍n2009.10.10卫生部以卫妇社发卫生部以卫妇社发200998号印发号印发国家基本公共卫生服务规范（国家基本公共卫生服务规范（2009年版）年版）的的通知通知n卫生部相继印发卫生部相继印发关于规范城乡居民健康档案管关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见理的指导意见 （卫妇社发（卫妇社发2009113号）、号）、关于加强国家基本公共卫生服务项目绩效考核关于加强国家基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见的指导意见（卫妇社发（卫妇社发20101
2、12号）和号）和基基本公共卫生服务项目补助资金管理办法本公共卫生服务项目补助资金管理办法（财社（财社发发2010311号）等文件，明确了基本公共卫生号）等文件，明确了基本公共卫生服务工作指导意见、资金补助政策、项目绩效评服务工作指导意见、资金补助政策、项目绩效评价内容等。价内容等。n按照卫生部、省卫生厅要求，我市积极按照卫生部、省卫生厅要求，我市积极推进落实基本公共卫生服务和重大公共推进落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目工作，各县（市、区），卫生服务项目工作，各县（市、区），特别是各乡镇卫生院在补助资金落实不特别是各乡镇卫生院在补助资金落实不到位的情况下，积极努力工作，完成了到位的情况
3、下，积极努力工作，完成了省、市下达的居民健康档案建档及有关省、市下达的居民健康档案建档及有关基本公共卫生服务和重大公共卫生服务基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目任务。项目任务。n虽然，各级克服种种困难，完成了目标任务，虽然，各级克服种种困难，完成了目标任务，但工作中存在着许多的问题和不足。但工作中存在着许多的问题和不足。n 2011.1.26日晚，中央电视台日晚，中央电视台焦点访谈焦点访谈栏栏目以目以“谁让健康档案离了谱谁让健康档案离了谱”为题，报道了为题，报道了安徽省怀远县编造假健康档案事件。安徽省怀远县编造假健康档案事件。n我局领导高度重视，要求各县（市、区）自我局领导高度重视，要求各
4、县（市、区）自查。经查。经26个县（市、区、城）自查，未发现个县（市、区、城）自查，未发现伪造、虚假健康档案，但是存在建档内容不伪造、虚假健康档案，但是存在建档内容不全面，档案填写不规范、管理不规范的情况。全面，档案填写不规范、管理不规范的情况。卫生部办公厅卫生部办公厅关于安徽省怀远县关于安徽省怀远县“虚假健康虚假健康档案事件档案事件”有关情况的通报有关情况的通报通报指出：通报指出：2011 2011年年1 1月月2626日，中央电视台日，中央电视台焦点访谈焦点访谈栏目以栏目以谁让健康档案离了谱谁让健康档案离了谱为题，对安徽省怀远县为题，对安徽省怀远县“层层截层层截留卫生经费，造假档案完成指标
5、留卫生经费，造假档案完成指标”问题进行了报道。问题进行了报道。经安徽省卫生厅调查核实，怀远县万福镇卫生院刘经安徽省卫生厅调查核实，怀远县万福镇卫生院刘圩村、陈安村、刘楼村卫生室乡村医生存在编制虚假居民圩村、陈安村、刘楼村卫生室乡村医生存在编制虚假居民健康档案行为，万福镇有健康档案行为，万福镇有4.64.6万居民，共建立健康档案万居民，共建立健康档案1121411214份，其中有份，其中有16801680份填写不规范或属于虚假档案。怀份填写不规范或属于虚假档案。怀远县妇幼保健所作为项目管理单位未履行项目管理、技术远县妇幼保健所作为项目管理单位未履行项目管理、技术指导职责。怀远县卫生局未按照有关规
6、定及时、足额拨付指导职责。怀远县卫生局未按照有关规定及时、足额拨付公共卫生服务经费，未按规定对项目资金实施有效监管。公共卫生服务经费，未按规定对项目资金实施有效监管。根据调查结果，安徽省卫生厅会同蚌埠市政府，督促怀远根据调查结果，安徽省卫生厅会同蚌埠市政府，督促怀远县委、县政府依法对相关责任人进行了严肃处理。县委、县政府依法对相关责任人进行了严肃处理。对县卫生局对县卫生局局长、副局长分别给予行政警告和行政记过处分；对县妇幼保局长、副局长分别给予行政警告和行政记过处分；对县妇幼保健所所长给予行政记大过处分，免去所长职务；对万福镇卫生健所所长给予行政记大过处分，免去所长职务；对万福镇卫生院院长、副
7、院长分别给予行政降级、解聘院长、副院长职务处院院长、副院长分别给予行政降级、解聘院长、副院长职务处理；取消万福镇刘圩村、陈安村卫生室相关责任人乡村医生资理；取消万福镇刘圩村、陈安村卫生室相关责任人乡村医生资质。质。同时，对报道中反映的县卫生局提留的人均同时，对报道中反映的县卫生局提留的人均0.30.3元作为宣元作为宣传培训费给予纠正，发生的工作经费改为县财政列支拨付。对传培训费给予纠正，发生的工作经费改为县财政列支拨付。对乡镇卫生院不符合规定的支出给予纠正，对村医造假违规所得乡镇卫生院不符合规定的支出给予纠正，对村医造假违规所得费用全部追回。费用全部追回。卫生部认为，安徽省怀远县卫生部认为，安
8、徽省怀远县“健康档案造假事件健康档案造假事件”是一是一起性质恶劣、影响极坏的违规事件，严重影响了国家基本公共起性质恶劣、影响极坏的违规事件，严重影响了国家基本公共卫生服务项目的落实，必须引起各地高度重视。为进一步规范卫生服务项目的落实，必须引起各地高度重视。为进一步规范基本公共卫生服务项目管理，切实做好基本公共卫生服务项目，基本公共卫生服务项目管理，切实做好基本公共卫生服务项目，防止类似事件发生，提出以下要求。防止类似事件发生，提出以下要求。一、进一步提高认识，按照规范要求落实基本公共一、进一步提高认识，按照规范要求落实基本公共卫生服务任务卫生服务任务 实施国家基本公共卫生服务项目是一项惠及千
9、家万户的民实施国家基本公共卫生服务项目是一项惠及千家万户的民生工程，事关医改实施成效。各级卫生部门要进一步提高认识，生工程，事关医改实施成效。各级卫生部门要进一步提高认识，加强领导，落实工作责任制。各地区要按照加强领导，落实工作责任制。各地区要按照关于促进基本公关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见共卫生服务逐步均等化的意见（卫妇社发（卫妇社发200920097070号）、号）、国家基本公共卫生服务规范（国家基本公共卫生服务规范（20092009年版）年版）（卫妇社发（卫妇社发200920099898号）、号）、卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见
10、指导意见（卫妇社发（卫妇社发20092009113113号）、号）、关于加强国家基关于加强国家基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见（卫妇社发（卫妇社发20102010112112号）和号）和基本公共卫生服务项目补助资金管理办法基本公共卫生服务项目补助资金管理办法（财（财社发社发20102010311311号）等文件要求，细化实施方案，规范有序、号）等文件要求，细化实施方案，规范有序、保质保量地开展各项工作，切实让居民享受基本公共卫生服务。保质保量地开展各项工作，切实让居民享受基本公共卫生服务。二、组织督导检查，发现问题及时整改二、组织督导检查，发现问题及时
11、整改 各级卫生部门要在近期会同财政部门组织一次督导检查活各级卫生部门要在近期会同财政部门组织一次督导检查活动。检查重点包括：动。检查重点包括：1.1.项目管理情况，包括项目管理制度、服项目管理情况，包括项目管理制度、服务规范、考核制度、责任制度等建立和实施情况。务规范、考核制度、责任制度等建立和实施情况。2.2.项目资金项目资金管理情况，包括地方配套资金落实情况、资金拨付进度以及资管理情况，包括地方配套资金落实情况、资金拨付进度以及资金使用和管理情况等。金使用和管理情况等。3.3.工作任务落实情况，包括健康档案、工作任务落实情况，包括健康档案、高血压、糖尿病患者管理等公共卫生服务项目服务的数量
12、、质高血压、糖尿病患者管理等公共卫生服务项目服务的数量、质量以及真实性等。对各地督查中发现的问题要及时整改，对因量以及真实性等。对各地督查中发现的问题要及时整改，对因领导不力、监管不到位发生的违规行为要进行严肃查处，并追领导不力、监管不到位发生的违规行为要进行严肃查处，并追究相关人员的责任。对弄虚作假、截留、违规使用资金的单位究相关人员的责任。对弄虚作假、截留、违规使用资金的单位和个人要严肃处理。和个人要严肃处理。三、加强项目管理，进一步完善各项工作制度三、加强项目管理，进一步完善各项工作制度 各地卫生部门要建立健全基本公共卫生服务项目管理的各各地卫生部门要建立健全基本公共卫生服务项目管理的各
13、项制度，要加强对项目的统筹协调和统一领导，科学确定项目项制度，要加强对项目的统筹协调和统一领导，科学确定项目任务目标，明确各级各类医疗卫生机构职责。承担基本公共卫任务目标，明确各级各类医疗卫生机构职责。承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构要根据卫生行政部门下达的工生服务项目的基层医疗卫生机构要根据卫生行政部门下达的工作任务，建立、健全机构内部考核制度，进一步明确分工，分作任务，建立、健全机构内部考核制度，进一步明确分工，分解任务、落实到人，确保项目任务的落实。要充分发挥疾控、解任务、落实到人，确保项目任务的落实。要充分发挥疾控、妇幼等专业公共卫生机构在督导考核中的作用，专业公共卫生妇幼等
14、专业公共卫生机构在督导考核中的作用，专业公共卫生机构要认真履行业务指导责任。要根据乡镇卫生院和村卫生室机构要认真履行业务指导责任。要根据乡镇卫生院和村卫生室的功能定位，进一步明确责任分工，切实落实好农村地区基本的功能定位，进一步明确责任分工，切实落实好农村地区基本公共卫生服务。各地要加强对基本公共卫生服务项目的宣传，公共卫生服务。各地要加强对基本公共卫生服务项目的宣传，使城乡居民了解基本公共卫生服务项目的内容和免费服务政策。使城乡居民了解基本公共卫生服务项目的内容和免费服务政策。基层医疗卫生机构要将基本公共卫生服务项目内容向社会公开，基层医疗卫生机构要将基本公共卫生服务项目内容向社会公开，接受公众、媒体和社会各界的监督。接受公众、媒体和社会各界的监督。
