1、CRRT(费森尤斯)上下机操作流程图解嘉兴一院 ICU CRRT的设备选择费森尤斯-局部图解费森尤斯-局部图解费森尤斯-局部图解费森尤斯-局部图解费森尤斯-局部图解费森尤斯-局部图解费森尤斯-管路图解费森尤斯-管路图解费森尤斯-开机打开电源开关打开电源开关电源指示灯亮电源指示灯亮按按1/0】键持续键持续3s 后开机后开机321费森尤斯费森尤斯-自检自检自检进程的百分自检进程的百分数数4 个天平、个天平、5 个泵、电池、报警声音个泵、电池、报警声音等逐项等逐项自自检,通过后显示检,通过后显示OK。费森尤斯费森尤斯-确认开始条件确认开始条件1234费森尤斯费森尤斯-自检(自检(功能检测正在进行中)
2、费森尤斯费森尤斯-选择新的治疗模式选择新的治疗模式选择新的治疗模选择新的治疗模式式选择选择“OK”键确认键确认费森尤斯费森尤斯-模式选择模式选择遵医嘱选择确认将要实施的治疗模式本科室常用为本科室常用为Pre-Post CVVH费森尤斯费森尤斯-检查用物检查用物逐项检查耗材的有效逐项检查耗材的有效期期、包装是否完好、包装是否完好、有无潮湿、有无破损、密封是否严密有无潮湿、有无破损、密封是否严密选择选择 Conditions fulfilled】按按【OK】键进入键进入费森尤斯费森尤斯-动静脉、废液管路的安装排列动静脉、废液管路的安装排列按图示顺序安装管路按图示顺序安装管路费森尤斯费森尤斯-安装安
3、装AVF套管套管2143连接是否紧密连接是否紧密检查管路检查管路安安 装装费森尤斯费森尤斯-安装血泵和滤出液泵管安装血泵和滤出液泵管3214三点钟方向三点钟方向按按【START/RESET】键键 费森尤斯费森尤斯-安装静脉壶安装静脉壶关闭光学检测器门关闭光学检测器门光学检测器门光学检测器门开放状态开放状态1234费森尤斯费森尤斯-安装滤器前(动脉)管路安装滤器前(动脉)管路按照按照血流方向血流方向,从动脉端开始安装,从动脉端开始安装。顺时针拧紧顺时针拧紧顺时针拧紧顺时针拧紧动脉动脉(患者端患者端)管路悬挂备用管路悬挂备用动脉动脉(滤器端滤器端)与滤器下端连接与滤器下端连接费森尤斯费森尤斯-安装
4、滤器后(静脉)管路安装滤器后(静脉)管路费森尤斯费森尤斯-安装滤出液管路安装滤出液管路静脉静脉(滤滤器端器端)与滤器上端连接与滤器上端连接侧接口侧接口(靠动脉端靠动脉端)连接滤出液接头连接滤出液接头(黄黄)顺时针拧紧顺时针拧紧顺时针拧紧顺时针拧紧费森尤斯费森尤斯-连接漏备检测器连接漏备检测器费森尤斯费森尤斯-连接废液袋连接废液袋将滤出液管路卡入漏血检测器,将滤出液管路卡入漏血检测器,关闭漏血检测器门关闭漏血检测器门悬挂废液袋悬挂废液袋,推送推送至至天平最里端,天平最里端,连接滤出液管路与废液连接滤出液管路与废液袋袋 费森尤斯费森尤斯-AVF 套管安装完毕套管安装完毕 费森尤斯费森尤斯-安装置换
5、液管路(前稀释)连接前稀释连接前稀释连接动脉壶(下)连接动脉壶(下)费森尤斯费森尤斯-安装置换液安装置换液管路(前稀释)管路(前稀释)长长按按【START/RESET】键键箭头向上箭头向上透析液流入方向透析液流入方向(由下至上由下至上)费森尤斯费森尤斯-安装置换液管路(后稀释)连接静脉壶连接静脉壶连接后稀释连接后稀释九点钟方向九点钟方向费森尤斯费森尤斯-安装肝素注射器按住肝素泵【按住肝素泵【A A】键】键注射器夹卡住针栓注射器夹卡住针栓 费森尤斯费森尤斯-完成管路安装完成管路安装后稀释后稀释前稀释前稀释夹夹 闭闭费森尤斯费森尤斯-完成管路安装完成管路安装提示整套系统连接及检查提示整套系统连接及
6、检查按按【OK】键结束安装,键结束安装,准备预冲准备预冲 费森尤斯费森尤斯-预充管路系统检查夹子是开放的检查夹子是开放的检查液体已正确安装检查液体已正确安装确保所有连接紧密确保所有连接紧密按按【O K】键开始预冲键开始预冲 费森尤斯费森尤斯-预充管路系统动脉壶倒置动脉壶倒置至至液平面液平面2/3 满时满时复位复位轻拍滤器静脉端轻拍滤器静脉端将气泡完全排出将气泡完全排出光标移至光标移至 ,按,按 OK 键,手动键,手动提升静脉壶液面至提升静脉壶液面至4/5 高度高度 费森尤斯费森尤斯-设置治疗参数设置治疗参数治疗参数设定完成治疗参数设定完成按按 OK】键返回键返回Preparation界界面面
7、费森尤斯费森尤斯-超滤冲洗建立动静脉回路建立动静脉回路按按 OK】键开始超滤预键开始超滤预冲冲 费森尤斯费森尤斯-超滤冲洗超滤预冲剩余超滤预冲剩余液量液量 剩余剩余时间时间 费森尤斯费森尤斯-等待患者提示可以连接患者提示可以连接患者 费森尤斯费森尤斯-中断准备程序费森尤斯费森尤斯-连接病人(动脉端)5ml回抽肝素及血液回抽肝素及血液观察有无血凝块观察有无血凝块20ml 回抽回抽5秒回血畅秒回血畅紧密连接后紧密连接后两侧红夹子打开两侧红夹子打开费森尤斯费森尤斯-连接病人按按“OK”键确认启动连键确认启动连接接 费森尤斯费森尤斯-连接病人(静脉端)血液入静脉壶血液入静脉壶检测到不透明液体检测到不透
8、明液体血泵自动停止转动血泵自动停止转动完美连接完美连接 费森尤斯费森尤斯-开始治疗开始治疗按按”OK“键开始治键开始治疗疗 费森尤斯费森尤斯-治疗主屏幕 费森尤斯费森尤斯-结束结束治疗按按【OK】键进入结束程序键进入结束程序按按 STO P】键键.血泵停止转动血泵停止转动准备断开患者连接准备断开患者连接 费森尤斯费森尤斯-开始回输按按【OK】键开始键开始回回血血继续回输继续回输 费森尤斯费森尤斯-停止回血停止回血停止回血停止回血费森尤斯费森尤斯-下机下机断开患者端静脉连接断开患者端静脉连接按住按住【STRAT/RESET】移除泵管移除泵管移除管路系统移除管路系统按按 O K】键,回顾治疗数据键,回顾治疗数据肝素封管肝素封管87654321 费森尤斯费森尤斯-治疗历史界面治疗历史界面费森尤斯费森尤斯-关机关机按按1/0】键键3s,电源指示灯熄灭,电源指示灯熄灭擦拭消毒机器擦拭消毒机器