1、第十五单元第十五单元 一般急救技术一般急救技术 1 护理学基础实验护理学基础实验 实验一实验一 心肺复苏术心肺复苏术2 护理学基础实验护理学基础实验（一）适应证（一）适应证 心搏、呼吸停止心搏、呼吸停止（二）心搏、呼吸停止的判断（二）心搏、呼吸停止的判断1 1、意识丧失、意识丧失2 2、大动脉搏动消失、大动脉搏动消失3 3、呼吸停止、呼吸停止4 4、其它：瞳孔散大、皮肤发绀、心音消失、血压消失、其它：瞳孔散大、皮肤发绀、心音消失、血压消失一、一、概述概述3 护理学基础实验护理学基础实验二、主要内容二、主要内容1 1、判定心搏、呼吸停止、判定心搏、呼吸停止 2 2、心前区锤击、心前区锤击3 3、
2、开放气道、开放气道4 4、人工呼吸、人工呼吸5 5、胸外心脏按压、胸外心脏按压4 护理学基础实验护理学基础实验判定心搏、呼吸停止判定心搏、呼吸停止Part 1 1 1、轻拍并呼叫患者、轻拍并呼叫患者2 2、触摸颈动脉搏动、触摸颈动脉搏动3 3、操作者侧头，面颊部靠近患者口鼻部感觉有无、操作者侧头，面颊部靠近患者口鼻部感觉有无 气体呼出，同时观察患者胸腹部有无起伏气体呼出，同时观察患者胸腹部有无起伏4 4、呼救，同时使患者仰卧于硬板床或地上，解松、呼救，同时使患者仰卧于硬板床或地上，解松 衣领及裤带衣领及裤带5 护理学基础实验护理学基础实验心前区锤击心前区锤击Part 2 1 1、右手握空心拳，
3、小鱼际肌侧朝向患者胸壁，距、右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向患者胸壁，距 胸壁胸壁202025cm25cm的高度，垂直向下锤击心前区即的高度，垂直向下锤击心前区即 胸骨下段胸骨下段1 12 2次，每次次，每次1 12s2s，力量中等，力量中等2 2、观察心电图及大动脉搏动情况、观察心电图及大动脉搏动情况6 护理学基础实验护理学基础实验开放气道开放气道Part 3 1 1、清除口中污物及呕吐物等，取下假牙、清除口中污物及呕吐物等，取下假牙2 2、手法开放气道、手法开放气道仰头抬颈法仰头抬颈法仰头举颏法仰头举颏法托下颌法托下颌法7 护理学基础实验护理学基础实验人工呼吸人工呼吸Part 4（一）口对口人
4、工呼吸（一）口对口人工呼吸（二）口对鼻人工呼吸（二）口对鼻人工呼吸（三）口对口鼻人工呼吸法（三）口对口鼻人工呼吸法8 护理学基础实验护理学基础实验（一）口对口人工呼吸（一）口对口人工呼吸1 1、一手捏紧病人的鼻孔，抢救者深吸、一手捏紧病人的鼻孔，抢救者深吸 一口气，双唇紧贴并包绕患者口部形成一口气，双唇紧贴并包绕患者口部形成一个一个 封闭腔，用力吹气，使胸廓扩张封闭腔，用力吹气，使胸廓扩张 2 2、吹气毕，松开捏鼻孔的手，抢救者、吹气毕，松开捏鼻孔的手，抢救者换气，并观察患者被动呼气情况换气，并观察患者被动呼气情况9 护理学基础实验护理学基础实验（二）口对鼻人工呼吸（二）口对鼻人工呼吸抢救者一
5、手将患者口唇紧抢救者一手将患者口唇紧闭，用双唇包住患者鼻部闭，用双唇包住患者鼻部同上法吹气同上法吹气10 护理学基础实验护理学基础实验（三）口对口鼻人工呼吸法（三）口对口鼻人工呼吸法抢救者双唇包住患者口鼻抢救者双唇包住患者口鼻同上法吹气同上法吹气11 护理学基础实验护理学基础实验胸外心脏按压胸外心脏按压Part 5 1、抢救者站或跪于患者一侧，以靠近患者足侧的手掌根部置于患者胸骨中下1/3交界处，手指翘起不接触胸壁，另一手掌根部置于此手的手背上，手指并拢或相互握持。12 护理学基础实验护理学基础实验胸外心脏按压胸外心脏按压Part 5 肘部弯曲用力不垂直双手交叉放置13 护理学基础实验护理学基础实验胸外心脏按压胸外心脏按压Part 5 2、抢救者双臂位于患者正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压约35cm，然后迅速放松，使胸骨自然复位，放松时手掌根不离开胸壁。14 护理学基础实验护理学基础实验三、抢救有效指征三、抢救有效指征1、可扪及大动脉搏动，收缩压在8kPa以上2、面色、口唇、甲床及皮肤色泽转红3、散大的瞳孔缩小4、吹气时胸廓上抬，可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸5、意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎6、有尿7、心电图波形有改变15 护理学基础实验护理学基础实验thanksthanks
