1、 抗菌 消炎 绝育 结扎 去势 阄割 犬猫疾病的发病异同:心 肝 脾 肺 肾（肾单位损伤多少猫会有临床表现？、）肠道：如肠套、巨结肠症 鉴别诊断：呕吐 生理性呕吐：化毛膏 病理性呕吐（一）胃肠炎型 急性胃肠炎食欲减退，胃部压痛，腹痛、脱水及口腔恶臭 慢性胃肠炎食欲减退、消瘦及贫血 胃肠炎下痢、腹部压痛，脱水及食欲废绝 胃溃疡吐血、血便，胃压痛、贫血、消瘦、食欲不振。细小病毒感染下痢、血便、心肌炎、急性死亡、脱水、呕吐。出血性胃肠炎综合症血便、发热、腹痛、脱水，白细胞数增加 冠状病毒性肠炎下痢、精神沉郁，食欲减退，血便、脱水，急性死亡。沙门氏菌病下痢、血便、发热、脱水，腹痛。幼犬多发。（二）咽、
2、食道异常 轮状咽痉挛下咽困难，离乳期开始发病，咳嗽，鼻中多分泌物，具有持续性。右大动脉弓残留下咽困难，颈静脉根部肿胀，离乳期开始发病，具有持续性。食道梗塞下咽困难，流涎，不安 食道痉挛食欲正常，突然呕吐，发育迟缓，消瘦，多发病于离乳期。食道狭窄下咽困难，流涎，食欲减退、消瘦、衰弱。食道憩室食欲减退，消瘦、咽下困难、间歇性呕吐及消化不良。（三）胃肠的异常 急性胃扩张和捻转 肠梗阻 肠套叠 胃内异物 小肠内异物 嵌顿 幽门狭窄和痉挛（离乳期发病，发生于采食后24 小时之内）胃肿瘤（四）其它脏器功能障碍 子宫蓄脓症 钩体病 肾功能不全 尿毒症 肾小球肾炎（五）有毒物质吸收或中毒 蛔虫病 维生素D过剩
3、 铅中毒 磷中毒 砷中毒（六）其它疾病 动摇病 急性胰腺炎 腹膜炎 慢性肝炎 肥胖症 腹腔内肿物 望、闻、问、切 仪器人 问题：心脏病的治疗？问题：宠物诊疗的走向专业化营养代谢病营养代谢病 第一章第一章 总论总论一一、营养代谢病的定义：是新陈代谢障碍病和营养缺、营养代谢病的定义：是新陈代谢障碍病和营养缺乏病的总称。当日粮中营养物质的供给及其代谢过程乏病的总称。当日粮中营养物质的供给及其代谢过程的某些方面或某一环节出现障碍就会导致代谢机能异的某些方面或某一环节出现障碍就会导致代谢机能异常，由此而引起的疾病称为营养代谢病。常，由此而引起的疾病称为营养代谢病。二二、营养代谢病的病因、营养代谢病的病因
4、先天性代谢病先天性代谢病后天性代谢病后天性代谢病营养物质摄入不足营养物质摄入不足营养物质摄入过量营养物质摄入过量摄入的营养物质配比不当摄入的营养物质配比不当营养物质消化吸收障碍营养物质消化吸收障碍饲料中存在抗营养物质饲料中存在抗营养物质滥用添加剂及药物滥用添加剂及药物三三、营养代谢病的发病特点营养代谢病的发病特点1.群发性和地方流行性群发性和地方流行性2.发病与生理阶段和生产性能有关发病与生理阶段和生产性能有关3.病程长病程长，发病缓慢，发病缓慢,呈慢性、消耗性特点呈慢性、消耗性特点4.有些营养代谢病缺乏特征性症状有些营养代谢病缺乏特征性症状5.无传染性无传染性6.体温正常或降低体温正常或降低
5、7.某些代谢疾病与遗传因素有关某些代谢疾病与遗传因素有关四四、常见的营养代谢病的种类常见的营养代谢病的种类（一）糖、（一）糖、脂肪及蛋白质营养代谢紊乱性疾病脂肪及蛋白质营养代谢紊乱性疾病1.酮病酮病2.黄脂病黄脂病3.痛风痛风4.脂肪肝脂肪肝5.肾病综合征肾病综合征6.妊娠毒血症妊娠毒血症7.肌红蛋白尿症肌红蛋白尿症8.肥胖病肥胖病9.高血脂症高血脂症10.糖尿病糖尿病11.低血糖症低血糖症（二）常量元素营养代谢紊乱性疾病（二）常量元素营养代谢紊乱性疾病1.佝偻病佝偻病2.骨软病骨软病3.纤维性骨营养不良纤维性骨营养不良4.产后瘫痪或抽搐产后瘫痪或抽搐5.血红蛋白尿症血红蛋白尿症6.钾钠等电解
6、质代谢紊乱性疾病钾钠等电解质代谢紊乱性疾病（三）微量元素营养代谢紊乱性疾病（三）微量元素营养代谢紊乱性疾病1.硒营养紊乱性疾病硒营养紊乱性疾病2.铜营养紊乱性疾病铜营养紊乱性疾病3.锌营养紊乱性疾病锌营养紊乱性疾病4.碘营养紊乱性疾病碘营养紊乱性疾病5.铁营养紊乱性疾病铁营养紊乱性疾病6.锰营养紊乱性疾病锰营养紊乱性疾病7.钼营养紊乱性疾病钼营养紊乱性疾病8.铬营养紊乱性疾病铬营养紊乱性疾病9.硅营养紊乱性疾病硅营养紊乱性疾病（四）维生素营养代谢紊乱性疾病1.维生素维生素A营养紊乱性疾病营养紊乱性疾病2.维生素维生素D营养紊乱性疾病营养紊乱性疾病3.维生素维生素E营养紊乱性疾病营养紊乱性疾病4
7、.维生素维生素K营养紊乱性疾病营养紊乱性疾病5.维生素维生素B营养紊乱性疾病营养紊乱性疾病6.维生素维生素C营养紊乱性疾病营养紊乱性疾病（五）与营养代谢有关的其他疾病1.应激综合征应激综合征2.胎衣不下胎衣不下3.腹水腹水4.骨骼畸形骨骼畸形五五、营养代谢病的诊断和防治、营养代谢病的诊断和防治（一）诊断方法（一）诊断方法1.流行病学调查流行病学调查2.临床检查临床检查3.病理学检查病理学检查4.饲料分析饲料分析5.实验室检查实验室检查6.防治试验防治试验7.动物试验动物试验（二）营养代谢病的防治（二）营养代谢病的防治1.重在预防，平衡日粮重在预防，平衡日粮2.补充缺乏的营养素补充缺乏的营养素3
8、.治疗原发病治疗原发病 第二章第二章 各论各论主讲内容：主讲内容：1.猫代谢综合征猫代谢综合征(MS)2.猫尿石症猫尿石症第一节第一节 代谢综合征代谢综合征代谢综合征概念：代谢综合征概念：是由遗传易感基因和不良的饲养方式和环境是由遗传易感基因和不良的饲养方式和环境造成的多种代谢异常集结发生于同一个体的现象。主要包括肥造成的多种代谢异常集结发生于同一个体的现象。主要包括肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱等综合代谢障碍症候群。胖、高血糖、高血压、血脂紊乱等综合代谢障碍症候群。一、肥胖病一、肥胖病 是一种体内脂肪过多的营养性疾病是一种体内脂肪过多的营养性疾病（一）流行病学（一）流行病学1.肥胖的衡量标准
9、：肥胖的衡量标准：超过正常体重的超过正常体重的15%即为肥胖即为肥胖2.大约有大约有44%的家养犬和的家养犬和12%的猫肥胖。的猫肥胖。猫肥胖病猫肥胖病（二）（二）肥胖病的病因肥胖病的病因1.品种品种、年龄和性别因素、年龄和性别因素2.营养过剩营养过剩3.内分泌机能紊乱内分泌机能紊乱4.某些其他疾病继发某些其他疾病继发5.遗传因素遗传因素（三）肥胖病的诊断（三）肥胖病的诊断1.临床特征性症状临床特征性症状皮下脂肪丰富、体态丰满皮下脂肪丰富、体态丰满食欲亢进或减退食欲亢进或减退不耐热、易疲劳不耐热、易疲劳易伴发心脏病、糖尿病易伴发心脏病、糖尿病2.实验室检查实验室检查3.仪器诊断仪器诊断（四）肥
10、胖病的预防和治疗（四）肥胖病的预防和治疗1.日粮合理搭配，平衡日粮日粮合理搭配，平衡日粮2.合理饲喂，使犬猫养成良好的进食习惯合理饲喂，使犬猫养成良好的进食习惯3.适当运动和体能消耗适当运动和体能消耗4.药物治疗药物治疗 奥利司他（奥利司他（orlistat)西布曲朗（西布曲朗（sibutramine)二、糖尿病二、糖尿病 是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。分为分为型糖尿病（原发性糖尿病）和型糖尿病（原发性糖尿病）和型糖尿病（继发性糖尿型糖尿病（继发性糖尿病）。病）。（一）流行病学（一）流行病学（二）病因（二）病因1.遗传因素遗
11、传因素2.免疫介导性胰岛炎、胰腺炎、胰岛淀粉样变等胰脏疾病继发免疫介导性胰岛炎、胰腺炎、胰岛淀粉样变等胰脏疾病继发3.由肥胖症继发由肥胖症继发4.感染、创伤、手术、药物等继发感染、创伤、手术、药物等继发（三）糖尿病的诊断（三）糖尿病的诊断 根据患病动物年龄、病史、症状，结合尿糖和血糖的测定结果综合分析根据患病动物年龄、病史、症状，结合尿糖和血糖的测定结果综合分析。1.典型症状及病理表现：典型症状及病理表现：实验室检查，血糖明显升高（正常为实验室检查，血糖明显升高（正常为3.96.2mmol/L)，尿糖呈强阳，尿糖呈强阳性（尿中的葡萄糖超过正常的性（尿中的葡萄糖超过正常的4%以上），血浆甘油三酯
12、、胆固醇、以上），血浆甘油三酯、胆固醇、脂蛋白、游离脂肪酸含量升高，乳糜微粒增多，血清谷丙转氨酶和碱脂蛋白、游离脂肪酸含量升高，乳糜微粒增多，血清谷丙转氨酶和碱性磷酸酶活性增高，尿素氮含量增高。性磷酸酶活性增高，尿素氮含量增高。三多一少：即多尿、多饮、多食、体重减轻。三多一少：即多尿、多饮、多食、体重减轻。尿液有苹果酸味，尿液含糖量高部分病例继发有白内障、角膜溃疡、尿液有苹果酸味，尿液含糖量高部分病例继发有白内障、角膜溃疡、晶体混浊、视网膜脱落、失明、脂肪肝、尾尖坏死。晶体混浊、视网膜脱落、失明、脂肪肝、尾尖坏死。2.糖耐量试验进行诊断：糖耐量试验进行诊断：（四）糖尿病的治疗（四）糖尿病的治疗
13、1.改善饲喂方式和饲料结构，使糖类摄入量保持在正常水平。改善饲喂方式和饲料结构，使糖类摄入量保持在正常水平。2.药物治疗：药物治疗：原发性糖尿病使用胰岛素进行治疗，如中性鱼精蛋白胰岛素，鱼精原发性糖尿病使用胰岛素进行治疗，如中性鱼精蛋白胰岛素，鱼精蛋白胰岛素（蛋白胰岛素（PZI）等。）等。3.继发型糖尿病的治疗：根治原发病继发型糖尿病的治疗：根治原发病4.辅助适当补液辅助适当补液5.对症治疗对症治疗三三、高脂血症、高脂血症 高脂血症是指血液中脂类含量升高的一种代谢性疾病。高脂血症是指血液中脂类含量升高的一种代谢性疾病。以肝脏脂肪浸润、血脂升高、血液外观异常为特征。以肝脏脂肪浸润、血脂升高、血液
14、外观异常为特征。（一）（一）流行病学流行病学（一）病因（一）病因1.饲喂不合理，长期饲喂高脂食物饲喂不合理，长期饲喂高脂食物2.继发于：继发于：甲状腺机能减退甲状腺机能减退糖尿病糖尿病急性胰腺炎急性胰腺炎肝脏机能降低肝脏机能降低（三）高脂血症的诊断三）高脂血症的诊断1.根据典型的临床症状进行诊断根据典型的临床症状进行诊断早期：早期：精神沉郁、嗜睡、食欲废绝、虚弱无力、肌肉纤颤、共济失调。精神沉郁、嗜睡、食欲废绝、虚弱无力、肌肉纤颤、共济失调。后期：卧地不起、昏迷、舌苔灰白后期：卧地不起、昏迷、舌苔灰白。2.实验室检查实验室检查血液如奶油状，血清呈牛奶状。血液如奶油状，血清呈牛奶状。血清中甘油三
15、酯、胆固醇含量超标。血清中甘油三酯、胆固醇含量超标。饥饿状态下，成年猫血清胆固醇和甘油三酯的含量分别超过饥饿状态下，成年猫血清胆固醇和甘油三酯的含量分别超过5.2mmol/L 和和1.1mmol/L，即可诊断为高脂血症。，即可诊断为高脂血症。（四）治疗（四）治疗1.对因治疗对因治疗2.对症治疗对症治疗应用降血脂药物应用降血脂药物烟酸、巯丙酰甘氨酸烟酸、巯丙酰甘氨酸一一、猫尿石症的流行病学、猫尿石症的流行病学二、猫尿石症的发病病因二、猫尿石症的发病病因1.尿路的细菌性感染尿路的细菌性感染2.维生素维生素A或胡萝卜素缺乏，或雌激素过量或胡萝卜素缺乏，或雌激素过量3.长期饮水不足长期饮水不足4.饲料
16、营养不均衡饲料营养不均衡5.其他疾病继发：其他疾病继发：慢性原发性高钙血症慢性原发性高钙血症甲状旁腺功能亢进、维生素甲状旁腺功能亢进、维生素D摄入过多、磺胺药物及某些摄入过多、磺胺药物及某些重金属中毒重金属中毒三、尿石症的种类三、尿石症的种类1.肾盂结石肾盂结石2.输尿管结石输尿管结石 3.膀胱结石膀胱结石4.尿道结石尿道结石四、尿石症的临床症状四、尿石症的临床症状 主要症状是疼痛、血尿和并发感染。常见犬猫排尿困难、肾性腹痛和血尿，主要症状是疼痛、血尿和并发感染。常见犬猫排尿困难、肾性腹痛和血尿，尿液有强烈的氨味。尿液有强烈的氨味。1.肾结石的主要症状：肾结石的主要症状：不伴发肾盂肾炎时不表现
17、症状，仅有血尿不伴发肾盂肾炎时不表现症状，仅有血尿有细菌感染时，尿中混有细菌有细菌感染时，尿中混有细菌、脓细胞脓细胞、血细胞、肾小管上皮细胞等。、血细胞、肾小管上皮细胞等。运步困难，步态紧张运步困难，步态紧张触诊肾区敏感，肾肿胀，严重时形成肾盂积水触诊肾区敏感，肾肿胀，严重时形成肾盂积水2.输尿管结石主要症状：输尿管结石主要症状：剧烈疼痛和不安，触诊敏感剧烈疼痛和不安，触诊敏感完全堵塞，尿路受阻导致肾盂积水，对侧肾代偿性肥大。完全堵塞，尿路受阻导致肾盂积水，对侧肾代偿性肥大。双侧输尿管完全堵塞，则有尿闭现象双侧输尿管完全堵塞，则有尿闭现象不完全堵塞时，常见血尿，尿蛋白不完全堵塞时，常见血尿，尿
18、蛋白3.膀胱结石主要症状：膀胱结石主要症状：尿道未阻塞，一般不会出现膀胱极度充盈尿道未阻塞，一般不会出现膀胱极度充盈 结石较小时，可无任何症状结石较小时，可无任何症状结石位于膀胱的颈部时，常引发膀胱炎症，表现尿频、尿急、膀胱敏结石位于膀胱的颈部时，常引发膀胱炎症，表现尿频、尿急、膀胱敏感性增高、弓背努责、里急后重等感性增高、弓背努责、里急后重等常常频频呈排尿动作，但尿量较少或无尿液排出常常频频呈排尿动作，但尿量较少或无尿液排出排尿带痛，严重感染可见血尿排尿带痛，严重感染可见血尿4.尿道结石主要症状：尿道结石主要症状：尿道不完全阻塞时尿道不完全阻塞时排尿带痛且排尿时间延长排尿带痛且排尿时间延长尿
19、淋漓，有时排血尿尿淋漓，有时排血尿尿道完全阻塞时尿道完全阻塞时突然尿闭突然尿闭触诊腹壁紧张，膀胱充盈膨胀，严重者膀胱破裂触诊腹壁紧张，膀胱充盈膨胀，严重者膀胱破裂尿道探诊，可触及结石尿道探诊，可触及结石五、尿石症的病理变化尿石症的病理变化1.结石结石2.结石对泌尿器官的直接损伤结石对泌尿器官的直接损伤3.尿路梗阻尿路梗阻4.感染感染六、尿石症的诊断六、尿石症的诊断1.根据临床症状进行初步诊断根据临床症状进行初步诊断2.导尿与触诊导尿与触诊3.X线诊断线诊断4.进行必要的尿液检验和血常规检查进行必要的尿液检验和血常规检查5.治疗性诊断治疗性诊断6.B超超鉴别诊断鉴别诊断1.肾结石的主要特征：肾结
20、石的主要特征：触诊肾区疼痛，敏感，出现剧痛弓背等症状，肾脏质地变触诊肾区疼痛，敏感，出现剧痛弓背等症状，肾脏质地变硬，有时可触摸出结石块，排尿基本正常，严重者出现血硬，有时可触摸出结石块，排尿基本正常，严重者出现血尿），肾盂造影可确诊尿），肾盂造影可确诊2.输尿管结石主要特征：输尿管结石主要特征：剧烈疼痛和不安，触诊敏感剧烈疼痛和不安，触诊敏感完全堵塞，尿路受阻导致肾盂积水，对侧肾代偿性肥大。完全堵塞，尿路受阻导致肾盂积水，对侧肾代偿性肥大。双侧输尿管完全堵塞，则有尿闭现象双侧输尿管完全堵塞，则有尿闭现象不完全堵塞时，常见血尿，尿蛋白不完全堵塞时，常见血尿，尿蛋白3.膀胱结石主要特征：膀胱结石
21、主要特征：常出现尿急，尿频和血尿症状，触摸膀胱可以感觉有碎石样常出现尿急，尿频和血尿症状，触摸膀胱可以感觉有碎石样或砂粒样的颗粒，或砂粒样的颗粒，X光检查助确诊光检查助确诊4.尿道结石主要特征：尿道结石主要特征：尿急，尿频和血尿症状，排尿困难或尿闭，膀胱充盈，腹围尿急，尿频和血尿症状，排尿困难或尿闭，膀胱充盈，腹围增大，导尿管不易插入，可触及结石或有明显的硬物阻挡感增大，导尿管不易插入，可触及结石或有明显的硬物阻挡感七、尿石症的治疗七、尿石症的治疗（一）不完全阻塞时的治疗（一）不完全阻塞时的治疗1.排石利尿排石利尿应用石淋通，排石饮、别嘌呤醇、应用石淋通，排石饮、别嘌呤醇、D-青霉胺、硫丙酰青
22、霉胺、硫丙酰氨基乙酸、利尿氨基乙酸、利尿素、双氢克尿塞等化石排石药物。素、双氢克尿塞等化石排石药物。2.尿道消毒尿道消毒3.防止和控制感染防止和控制感染4.止血止血5.加强饮水加强饮水6.中草药疗法中草药疗法（二）尿路阻塞时的疗法（二）尿路阻塞时的疗法1.尿路疏通法尿路疏通法2.手术疗法手术疗法3.激光碎石排出法激光碎石排出法4.超声波碎石法超声波碎石法5.药物疗法药物疗法（三）分类治疗（三）分类治疗1.肾结石的治疗：肾结石的治疗：药物排石药物排石手术切开取出结石手术切开取出结石激光或超声碎石激光或超声碎石2.输尿管结石的治疗：输尿管结石的治疗：药物疗法药物疗法手术切开疗法手术切开疗法激光或超
23、声碎石激光或超声碎石3.膀胱结石的治疗：膀胱结石的治疗：药物排石药物排石手术切开取出结石手术切开取出结石激光或超声碎石激光或超声碎石4尿道结石的治疗：尿道结石的治疗：疏通尿道（导尿管）疏通尿道（导尿管）冲洗排石冲洗排石尿道切开术取出结石尿道切开术取出结石激光或超声碎石激光或超声碎石药物排石药物排石手术造口手术造口 伤害因素：毒物；寄生虫（例如：肝蛭或潜移的寄生虫）；直接传染病（弓形虫病）间接感染（如由于发烧或猫传染性肠炎）营养不良；肿瘤；身体外伤。症状：肝病症状各不相同，从突然急剧发病（甚至猫可能突然死亡）到极轻微病性，各种情况都有，其中有：黄疸病；虚脱；昏迷；呕吐；腹泻或便秘；粪便颜色改变；
24、口渴加剧；激动（由于大脑中废物聚集）；腹部肿胀（由于积水）；萎靡不振；迟钝。诊断：常用的方法是化验和分析血液和大小便。治疗 复合维生素B、肝浸膏、葡萄糖和皮质类固醇等药物，以提高血糖标准，增强肝功能，保护肝细肠。猫肝硬化腹水的治疗1控制水、钠的摄入量：摄水量，控制钠摄入量，较控制入水量更为重要，以低盐饮食为主。2利尿剂的应用：不同种类的利尿剂可联合应用，既可增加利尿效果，又可减少各利尿剂的剂量，从而可减少利尿剂的副作用，特别是电解质紊乱。利尿剂应用不宜操之过急，剂量也不宜过大，否则易引起各种不良反应。3补充白蛋白（猫只能补充人血白蛋白）4腹腔穿刺放腹水（但也不能一次放太多，这样猫猫会虚脱的）5
25、腹水还输：腹水中含有一定量的蛋白，将此蛋白重新进入血循环中，可减轻或消除腹水的形成 家庭保健：要为病猫保暖，经常给猫喝足够的水，最好是葡萄糖水。你还得给猫吃低脂肪、高蛋白质食物。1.寄生虫性皮肤病；寄生虫性皮肤病；2.细菌性皮肤病；细菌性皮肤病；3.真菌性皮肤病；真菌性皮肤病；4.病毒性皮肤病；病毒性皮肤病；5.5.与物理性因素有关的皮肤病与物理性因素有关的皮肤病6.与化学性因素有关的皮肤病与化学性因素有关的皮肤病7.皮肤过敏与药疹皮肤过敏与药疹8.8.自体免疫性皮肤病自体免疫性皮肤病9.9.激素性皮肤病激素性皮肤病10.10.皮脂溢皮脂溢11.中毒性皮炎中毒性皮炎12.代谢性皮肤病代谢性皮肤
26、病13.与遗传因素有关的皮肤病与遗传因素有关的皮肤病14.肿瘤肿瘤15.猫的嗜酸性肉芽肿猫的嗜酸性肉芽肿16.其他皮肤病其他皮肤病 单独发生真菌性皮肤病；与细菌或外寄生虫感染同时发生；外用药物与全身用药的关系；治疗过程中生理指标的检测十分必要；药物剂量的重要性。氧氟沙星、环丙沙星和恩诺沙星等喹诺酮类药物抑菌效果较好；伊曲康唑、克霉唑、氟康唑和酮康唑的抗真菌效果较好；特比萘酚和制霉菌素的抑菌效果不确定。轻症：外用药为主抗真菌香波 重症：口服外用香波 猫皮肤的生理特点：中性，角质层薄；香波的主要指标：发泡剂去污，高质量的发泡剂是低泡沫的，用量大或时间长也刺激皮肤；猫洗澡的次数和每次香波的用量；治疗
27、用的药物香波与普通香波的特点；病病 因：因：因锐性外力或强烈的钝性外力作业于机体组织或器官，使受伤皮肤和黏膜出现伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤。创伤有：创缘、创口、创壁、创底、创腔、创围等部分组成。创伤分类：按致伤物分：有刺创、切创、砍创、挫创、压创、裂创、咬创、复合创、火器创等。按经过时间：新鲜创、陈旧创 按有无感染：无菌创、污染创、感染创、保菌创。创伤的主要症状为：出血 疼痛 撕裂 严重的创伤可引起机能障碍，如四肢的创伤可引起跛行等。1 新鲜创伤 在剪毛、消毒、清洗创伤附近的污物、泥土后，根据受伤程度，采取相应措施。如小创伤可直接涂擦碘酒5%龙胆紫液等。创伤面积较大，出血严重及组织受
28、损较重时，首先以压迫法，钳压法或结扎法止血，并修整创缘，切除挫伤的坏死组织，清除创内异物，然后进行必要的缝合等。流程：止血、清洗创围、清洗创腔、清创手术、用药、创口缝合、创伤包扎。2 陈旧创或感染创 应以3%5%过氧化氢溶液洗涤，创口周围34厘米处剪毛或剃毛。皮肤消毒后，涂以5%碘酒，然后根据创伤性质及解剖部位进行创伤部分或全部切除。如创缘缝合时，必须留有渗出物排泄口，并装纱布引流。流程：清洁创围、冲洗创腔、外科处理、创伤用药、全身疗法。3 肉芽创 宜用软膏或流膏制剂，以保护肉芽组织和上皮的生长，如鱼肝油凡士林(1:1)、碘仿鱼肝油(1:9)、碘仿软膏、磺胺乳剂和魏氏流膏等。对肉芽生长有利。水
29、杨酸氧化锌软膏、水杨酸鞣酸软膏、水杨酸磺胺软膏，对上皮生长有利。对过度生长的肉芽，可撤布枯矾粉后包扎，数次即可见效。流程：清洁创围及创面、用药、缝合与植皮。病病 因因 本病主要继发于各种局部性损伤，如刺创、咬创、蜂窝织炎以及各种外伤，感染了各种化脓菌后形成脓肿。某些有刺激性的药物(如10%氯化钙、10%氯化钠等)在注射时误漏于皮下而形成无菌性的皮下脓肿。各个部位的任何组织和器官都可发生，其临床表现基本相似。初期，局部肿胀，温度增高，触摸时有痛感，稍硬固以后逐渐增大变软，有波动感。脓肿成熟时，皮肤变薄，局部被毛脱落，有少量渗出液，不久脓肿破溃，流出黄白色黏稠的脓汁。在脓肿形成时，有的可引起体温升
30、高等全身症状，待脓肿破溃后，体温很快恢复正常。脓肿如处理及时，很快恢复。如处理不及时或不适当，有时能形成经久不愈的瘘管，有的病例甚至引起脓毒败血症而死亡。1 对初期硬固性肿胀，可涂敷复方醋酸铅散、鱼石脂软膏等，或以0.5%盐酸普鲁卡因2030毫升，苄青霉素钾(钠)40万80万单位进行病灶周围封闭，以促进炎症消退。2 脓肿出现波动时，应及时切开排脓，冲洗脓肿腔，安装纱布引流或行开放疗法，必要时配合抗生素等全身疗法。诊断要点诊断要点 骨折的特有症状是:变形，骨折两端移位(如成角移位、纵轴移位、侧方移位、旋转移位等)，患肢呈短缩、弯曲、延长等异常姿势。其次是异常活动，如让患肢负重或被动运动时，出现屈
31、曲、旋转等异常活动(但肋骨、椎骨的骨折，异常活动不明显)。在骨断端可听到骨摩擦音。可出现出血、肿胀、疼痛和功能障碍等症状。在开放性骨折时常伴有软组织的重大外伤、出血及骨碎片，此时，病犬全身症状明显，拒食，疼痛不安，有时体温升高。根据外伤史和局部症状可以确诊，必要时进行x射线检查或照相。1 紧急救护 应在发病地点进行，以防因移动病犬的骨折断端移位或发生严重并发症。紧急救护包括:一是止血，在伤口上方用绷带、布条、绳子等结扎止血，患部涂擦碘酒，创内撒布碘仿磺胺粉；二是对骨折进行临时包扎、固定后，立即送兽医诊所治疗。2 整复 取横卧保定，在局部麻醉下整复。四肢骨折部位移位时，可由助手沿肢轴向远端牵引，
32、使骨折部位伸直，以便两断端正确复位。应注意肢轴是否正常，两肢是否同长。3 固定 对非开放性骨折的患部做一般性处理后，创面撒布碘仿磺胺粉，再装石膏绷带或小夹板固定。固定时，应填以棉花或棉垫，以防摩擦。固定后尽量减少运动，经34周后可适当运动.一般经4060天后可拆除绷带和夹板。4 全身疗法 可内服接骨药(云南白药等)，加喂动物生长素、钙片和鱼肝油等。对开放性骨折，可应用抗生素及破伤风抗毒素，以防感染。诊断要点诊断要点 结膜充血、羞明、疼痛、流泪、自眼角流出分泌物，其性质视结膜炎的病情而异。有的呈浆液性，有的呈黏液性或黏液脓性，有的为脓性。排出的脓性分泌物常把上下眼睑粘合在一起。有时炎症波及角膜引
33、起角膜溃疡。1 对于单纯性结膜炎，可用2%3%硼酸水或0.1%雷佛奴耳溶液清洗患眼，如果渗出物已减少，可用0.5%1%硫酸锌溶液点眼，雷佛奴耳溶液冷敷。疼痛剧烈的可用2%盐酸可卡因液点眼。2 对化脓性结膜炎，应在小心清洗患眼后，涂以四环素眼膏、金霉素眼膏、熊胆滴眼液等1日数次滴眼。消炎 用青霉素20万单位，地塞米松2毫克，2%普鲁卡因0.5毫升混合后，在上下眼睑皮下封闭，1次/日，连用35日。血常规检查 血液生化检查 經過靜脈注射鎮靜後，拍攝左前肢的前後照和側面照X光。左前肢手術前先輕度鎮靜後完全剃毛，手術前消毒才會完全。由橈尺骨遠端的頭側面下刀切開，確實止血後分層撥離軟組織避免造成手術傷害。先切開肌膜後由間隙深入露出尺骨，切入過程中應該避免切斷肌肉和韌帶。骨髓釘逆行性插入尺骨骨折近端由肘部穿出，將骨折整復後再往遠端插入定位。將橈骨的骨折先完全整復，然後比骨板做定位和做骨板的輪廓化工作。鎖好橈骨上的五支骨螺子即完成骨板固定，最後開始分層縫合關閉手術傷口。完成分層縫合後，剪掉遠端的繃帶，貼上抗生素貼布做好手術後繃帶術包紮。手術後繃帶術需要經過四層包紮，最外層以彈性繃帶做保護層可以輕度防水。
