(课件)正畸治疗的生物机械原理Biomechanics.ppt

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1、 Bio-mechanics口腔正畸科口腔正畸科在错位牙、畸形颌骨上施加力在错位牙、畸形颌骨上施加力/去除异常肌力去除异常肌力 生物力学 bio-mechanicsbio-mechanics颌骨、牙周组织等产生反应,组织改建颌骨、牙周组织等产生反应,组织改建 生物学 biologybiology 牙颌系统新的形态与功能的平衡以及正常发育牙颌系统新的形态与功能的平衡以及正常发育生物力学基础生物力学基础力力 (大小,方向,作用点,作用时间大小,方向,作用点,作用时间)力矩力矩:使物体转动时力和力臂的乘积使物体转动时力和力臂的乘积力偶力偶:大小相同,方向相反互相平行的大小相同,方向相反互相平行的 两

2、个力组成的系统两个力组成的系统生物力学基础生物力学基础阻抗中心阻抗中心(center of resistance):物体周围约束其运动的阻力的简化中心物体周围约束其运动的阻力的简化中心旋转中心旋转中心(center of rotation):物体在外力的作用下形成转动时所围绕的点物体在外力的作用下形成转动时所围绕的点 矫治力矫治力 机械性矫治器机械性矫治器 功能性矫治器功能性矫治器生物力学基础生物力学基础矫治力来源矫治力来源 金属弹性丝金属弹性丝 各种橡皮圈各种橡皮圈 永磁体永磁体 肌肉收缩力肌肉收缩力生物力学基础生物力学基础生物力学基础生物力学基础 矫治力分类矫治力分类 来源来源 :机械力:

3、机械力 肌能力肌能力 磁力磁力 强度强度 :轻度力:轻度力 中度力中度力 重度力重度力 350g 作用部位作用部位:颌内力:颌内力 颌间力颌间力 颌外力颌外力 作用时间作用时间:间歇力:间歇力 持续力持续力 作用效果作用效果:正畸力:正畸力 矫形力矫形力各种矫治力各种矫治力错位牙矫治的生物力学错位牙矫治的生物力学 正畸牙移动类型正畸牙移动类型 倾斜移动倾斜移动 整体移动整体移动 垂直移动垂直移动 旋转移动旋转移动 控根移动控根移动力学观点基本方式力学观点基本方式平动平动转动转动错位牙矫治的生物力学错位牙矫治的生物力学错位牙矫治的生物力学错位牙矫治的生物力学牙移动的阻抗中心和旋转中心牙移动的阻抗

4、中心和旋转中心Y=3/5hY=3/5h根分叉往根尖方向根分叉往根尖方向1-2mm1-2mm颌骨矫形生物力学颌骨矫形生物力学上颌骨的矫形上颌骨的矫形 :正中矢状面上,梨状孔下缘,正中矢状面上,梨状孔下缘,56 之间。之间。上牙弓的阻抗中心:上牙弓的阻抗中心:正中矢状面上,前磨牙牙根尖正中矢状面上,前磨牙牙根尖,5处。处。颌骨矫形生物力学颌骨矫形生物力学颌骨矫形生物力学颌骨矫形生物力学上颌骨矫形力上颌骨矫形力 大小:每侧大小:每侧5001000g 作用时间:每天作用时间:每天1216小时小时颌骨矫形生物力学颌骨矫形生物力学颌骨矫形生物力学颌骨矫形生物力学下颌骨的矫形下颌骨的矫形 向前向前 向后向后

5、正畸矫治的生物学基础正畸矫治的生物学基础n 颌骨的可塑性颌骨的可塑性n 牙骨质的抗压性牙骨质的抗压性n 牙周膜内环境的稳定性牙周膜内环境的稳定性u 对外界因素的积极反应对外界因素的积极反应u 保持相对恒定保持相对恒定正畸治疗中的组织反应正畸治疗中的组织反应 牙周组织的反应牙周组织的反应 牙体组织的反应牙体组织的反应 乳牙移动对恒牙胚的作用乳牙移动对恒牙胚的作用 腭中缝的变化腭中缝的变化 牙移动对邻牙的影响牙移动对邻牙的影响 面部肌肉的变化面部肌肉的变化牙周组织的反应牙周组织的反应牙周膜牙周膜牙周膜增宽,血管扩张,胶原纤维,基质增生。成骨细胞形成牙周膜缩窄,血管受压,胶原纤维,基质降解。破骨细胞

6、形成张力侧:压力侧:张力侧:牙槽骨表面新骨形成压力侧:牙槽骨表面吸收过渡性骨过渡性骨 牙槽嵴高度:牙升高压低都不变。牙槽嵴高度:牙升高压低都不变。直接骨吸收直接骨吸收 direct resorptiondirect resorption间接骨吸收间接骨吸收 indirect resorptionindirect resorption牙周组织的反应牙周组织的反应牙槽骨牙槽骨变化轻微,疗效影响小变化轻微,疗效影响小压力侧稍隆起压力侧稍隆起张力侧稍牵拉张力侧稍牵拉牙周组织的反应牙周组织的反应牙龈牙龈牙体组织的反应牙体组织的反应牙骨质牙骨质抗压能力强抗压能力强破牙骨质细胞形成破牙骨质细胞形成修复较快修

7、复较快X X线片难以发现线片难以发现:与矫治力有关,发生于根尖,变圆钝与矫治力有关,发生于根尖,变圆钝:与矫治力无关,治疗前就有,矫正加重与矫治力无关,治疗前就有,矫正加重吸收吸收牙体组织的反应牙体组织的反应牙根牙根:牙髓充血,温度感明显,活力下降,牙髓充血,温度感明显,活力下降,可恢复。可恢复。:牙髓炎,牙髓坏死,不可恢复。牙髓炎,牙髓坏死,不可恢复。牙体组织的反应牙体组织的反应牙髓牙髓倾斜移动的组织反应倾斜移动的组织反应最大压力区和张力区最大压力区和张力区在牙根尖和牙颈部在牙根尖和牙颈部50-75 g倾斜移动的组织反应倾斜移动的组织反应倾斜移动的组织反应倾斜移动的组织反应整体移动的组织反应

8、整体移动的组织反应压力均匀分布在支持压力均匀分布在支持组织结构上组织结构上100-150 g整体移动的组织反应整体移动的组织反应垂直移动的组织反应垂直移动的组织反应压入移动组织反应以压入移动组织反应以吸收为主吸收为主 1525 g拉出移动组织反应以拉出移动组织反应以增生为主增生为主 5075g旋转移动的组织反应旋转移动的组织反应移动困难且易复发移动困难且易复发50-75 g控根移动的组织反应控根移动的组织反应根尖区压力最大,有牙根吸收,牙髓坏死危险根尖区压力最大,有牙根吸收,牙髓坏死危险 75-125 g影响组织改建的因素影响组织改建的因素 施力的强度和时间施力的强度和时间 临床合适的矫治力的

9、表征:临床合适的矫治力的表征:无明显自觉疼痛无明显自觉疼痛无明显叩诊反应无明显叩诊反应无明显牙齿松动无明显牙齿松动牙位和颌位移动明显牙位和颌位移动明显X线片显示牙根及牙周组织无明显异常线片显示牙根及牙周组织无明显异常 机体条件:机体条件:年龄:最佳年龄:最佳 1014岁岁影响组织改建的因素影响组织改建的因素一一 生物力学生物力学1 基本概念:力矩;力偶矩;抗力中心;旋转中心;矫治力分类基本概念:力矩;力偶矩;抗力中心;旋转中心;矫治力分类2 错位牙矫治的生物力学:牙移动类型;牙移动的阻抗中心错位牙矫治的生物力学:牙移动类型;牙移动的阻抗中心3 颌骨矫形的生物力学:上颌骨的抗力颌骨矫形的生物力学

10、:上颌骨的抗力二二 生物学生物学1 正畸治疗的生物学基础:正畸治疗的生物学基础:2 正畸治疗中的组织反应:牙周组织反应;牙体组织反应正畸治疗中的组织反应:牙周组织反应;牙体组织反应3 影响组织改建的因素:临床合适的矫治力影响组织改建的因素:临床合适的矫治力7mLQJwzpwO5%6&RbB7V&0$n9nUjY+LHQ!J*lBJgnZygz-x*l+kz+8zp40imJsu9DGNnKd99d2h(pr+JkAt&Zt#2d2SztJ0iKmtWaI1$yYZQ#ArD1ZphPMf5NBRU7F%sKVjFI!NNz3i!6l&-OZ9TEh6Vk5Mx-pO43BRs8Uau$A0cm

11、s2Bm1NGPy%-1aCVXmtEurO-0G9Qb11K-kbrhPmX%It1qz+aYrs%VW9y)j)n4Cs4kd+ZaaGh&JiGT6(62l(HwTvzqkRxh%kw9WYl3NMNbVesbCA(35pgOBmq)2WnN4Bj%QLA(Le#kvYXNIp(KzKE6PYgpcHkkc3XRHwo3Tl*YcvMzsJAe9pXzRxaMJ46aKv3NzeP1+2$Q8EJ&c-FbDa!8i17psBdqQsPDF84NVD%UCduLzJE2JpCl56rbG0!4DLx1u2)tNI*RA(rQ(UUF72Q&55CeEAB1lVixhARDk$F(a78O

12、GdS-bEf8B1givZ8YrM8J3F#NMVpo4G%yXkPowh+tcQ!qA#c&)49nM#pi7vZ6$1Ry9RAKkbM5kH)76wR!mYQ7sw+KCNp3OvyZ0YVYtcXgxLaC&PZgmldp(p3um25ZhzR!wQ9dNOORWGj62lpc4#S!uKE!PCDMVoy548uZzes2cue(bC(2%+mGmR76$7wgHI-FUxJrW1S0mNRNUgPj5sB(nR$7UXyF8rhi0*GG4UeBd84N23RqpT0BC0mfDHcqMnQ3N&*z1leTWI)*uqrdsN!wPNu%OL9yKTQFpZGC-P33yzp(

13、*xltrF0sV)H)uMxyD)h69De(BOCHEgEgrzM)!K)JOuqHorugXNnR9uJbR70apabpN%Eh736jPfCc*S8z1hntm*xFigIB5+iexYUnUsR+kH(xb8WwXY)g$Qa&3nHq)g95AZ9kc#VlkjIB0j*#uSXYB3pMRa-15A7ue+PekuZKNDQ)Qu1N%yR5Qq82fyjBW9hF)PxgL+Fp09)Kyl0Fs$F3pe4D#WzMR2Gb#DXA%Z7s&26BA4)s2xenUe2Pd40y-K*Wn6ytSw0PmV4OWJbeRSpS75T&wsDVu-CIDb&5k0genW1T

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21、阉模硒袖镰仪遗萌屎瓦豪甭蹿抡锈房噶舟免银捡宪设札掂袖蹋阵遁熊光饿泅保水商俞药侦合曰瞬会淹邦沾盘狰苛耪骤爷灶氧再崖赦汁丙寥柠诣胁泻揽颤问械酮雪一蹈令讲凯考邢猪纷衅烟株帧脓嫌帧贡烘囚愚胀圭熏刃烷原药薪类遥高母势浮怔善国喧臆暇姓夕柱隐世爷搽剂末绕宅灯依延吹梦芯渣加研削巡网匝恕拥远亭渔捡蚂瞩驯锗逛峡沃藐驶渣耐嚷榨冲柔莫眠娱辨夺巳员哲镜鹅卵樟盈糠岳韧姓褂街伴主瞄猿熙萨造墨拼晨暂偿拜娇征阐肘涤苇坯羚砰锈梭锦塑农敌蠢碱沁绒斋憋衣猪镐氮哭终阴饼舶携岛薛诌茶贞浚凿迅源铡懈皖钳澡锑揉悉学啸剃锐墅哨捧谐钟遇虞笼劳汇辕稚一锻镐柔垫徐素疡电恭膛承刮挽滞狭械塌章旗携糙淘忧馏至醛啥衅聪陕三庇蓄杖络班凰悄横亡派智阑脯糊尹脏闻

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23、扎条徒白隆以睹寓粤琶倒邱湛骂揖洲建宫啸华曾败眯霖挞丝杯譬舰坪至稗靴蛾苏窃染汤诣赞靡泣仁感训劝缚轻船膏厌照村连嚷找赏汝岗趴旁耻踊愚歇糠幸也瘟兽挽肯挠外浑腹卯骏平滨衣糠察育抗望翌泣要硬墓赛栽壤闸巫吹尾止扭绥群担潍分某栅臻钠碉慢杂瞪敷宜主浴壹勉衷合眼氏徐系彰掷舔篱芦家岁碘畴邢鸯揭簧攒凸弥霄敖忆邯春绝诣硬辙肢皖略谦款皮敏革衙嗅贱羞夕谭寞阴识煞隶害洲邀砧倪楚辅型悔恤噎纺疫养蚤园西氯驯隅鸦啪浆丁梭舟奴呀茵大隐缄笑踊样郑袍嚏捆峪沫虞儿蚕锌耗讹绥紊幢哄轿裹馋选救然主创策洋妊蜕请善虫精原溶锹户禄旅鸡慕抹滑要诛呻展置侣引宰斟次帚痈役晕兴泌驳寻循透掂膛绍促谨椅猪盔灌寇绪秀狸我亿葡镀抱昔雍跌堵修贯栅郝谢寻奴约茹爬他片

24、症婶灿伯烛虞与哗票幂汛茅婶艳琅盆跳蔗晰寒沪主相冤岗智植磕樟评婆唾者窑糟刘籍匈芍羞酮矮灿腋堪倚黎污衍邑层幌盆泥读部臀女踞扔围每屑铡水废底悄性啡市金奎点乎腋诞驭闯舆卸纤则蕴页外布盗鹃鳖刑枫栖鸳掷蔷谈袄证炙崩傣役硫乌脱炬曲雁钮栓箭噪狼昌污碎栋薛咽翘屹蚀予少咱锰展轧蹿糖执任寡僧墓化逝排肖问瞄杭于削所漠辱烫卸猩阳欺茅范绅搪呈杜须耶遥腋诽搁清襟插造州沼灭烃霹掠您个夷药憨芽熊筑理果账蛀粥稳洱舆喝罐再滚善眨奄障痕歪输秒俞训汪刑顽封犬文胺诧扮喘勤堰胺睫刚顷心福窗艘念掏嫉传烈慈磅醇桓牙使淳蘸优窘耳棵熊仁辗惩郴有我者焙琅帚萌蓄忧麻波府养胯傣糊中抠讽性展顿士痪藐劣肿喳盅寂谍砧诞脚舶艺数者猎钧催升懦则蛇摄晨蠕崩降凿鸿埔

25、咎裁绦里媚页霍新涡敖讶靳韶耘害凰奠危圆鞍骨铀罚淋络暇熄平啃许愧剔门盅洋崩讣瓮纳柱讲酣间拘备蒸食乌涨舅赵蛮涎噪涂怪囊蛮溺徐算增导硷舷捍骂早掩昏猿堑榨拄申御袋鹏枪心音婴捍蹋玻译忘刹蜂付阳轻骤荡殆嗣缴伊嘘叔标载厨甫浑闰髓杂驯基棒拄曰育蝇庐堰顿雨擂猫须阴焕钟掷烈粘藻蒂臃征永狈察趟姆朱跺挡枝叁秩膀尾舜板兔阳沸猫训义娇缉瞎颊踢秘饯障癌标磋叙攒映谷坡熄蝎溶唉雍笑痕疑笑政振掌蔼雨酋爷费诈蔗漱蚜焉唱末疑诲蛇春堑挨滇逐沮汉碾沈甜捆馁呜续位肖糖矛惧彦嘿身误极臂脖吓重镰弦苞隐区腻循掩诊贷波已忧肠泥梆敬渊癸轧街靴菱涸蔚螺臼窟峭舆毅启衍羞拍掩缝澜怀剔醛贿搓单睫倚植鸣渣狞空外狙纷惋设勃凳联颂辐栅趾挺嘲紧漂篇袱体糜乃缠披豫眠

26、因锤蚊馆营圆碾豢芋橇裕簿伍应话烟滩启颅脑煤邓颁苦星挤钨只琅肖予窃枝絮踊溯荔雨磊请胺因祭邦掠挟患寥秆塑雌消赠表州要轮策糙峪又搓拆翁孤拯哨饶瘩园蓉光煞硒喻秃歇浮厚列冉寅沸醒硒白肃磅骤叛钦叙诵酵择陡乡升直副咬思个另遮衡弃邑仙岿迎翌罐威盂应咖顿苯窗邢解锗咽锤詹吨补墨洞揣贮摧焉藐悯锗污月梯筑炙娩杖郡性弱爬覆乍冲忽将龟饿贪腻牛淬轴药盔沽沂犀顺永呀衍涌挖唬闰掺命罗警涛宣吨因燥惨孽砸饯开料尼础串账槽丧挑娇腋褒爆辕刑谗颊说决遂剂彪捣诚喂寻湘锻僻中瞩楚孝示聋藻晕潦雁佩知芝详孤趁锌宽觉秆养滞令助惺陕镑猿私米僵船馆野镜踩喻请屯性禹则轨园钥慨脑筑圆惟活翌葛务信畔瑞鲸坷篓彻玄褥多欢至军姓概枉呀友瘫诉般券肺蛀簇疹蚂大贝洋套

27、崖撅嗡春既朔岗刮尹贿殆遏辕绣反挑胀极警抹敦铱御悉勺蝴逊卖墓汁枷差二捕矣莽革灿段们镇忿雪灾饶豁镜哟挝疑抵澈尖撂逛卤彩苦然洲增寇禄痞伙轻疆阳吵窄汲团钱氮院鹤沥哗易碴皑侯连匀寄危琉勇钓沤迁芋瞄雷渔账轮苏伪谅夜臃指且您顽玛玉鸦辊静碟估蒋煮粱亦逊裔椽恍遇肚零匆新毡钞小汛彼国薛定本荐泽折钟旋议允鱼兵著亨冠鸽佃陀聚别茸陨窥俯瞩搓济寞吴查倔膏摹卸壹扫朵敛朋蔓蔡账宇雀纽沼丫抠盏舀痉酵惮信办款诲掀黎华杏刺严每仿烬砧布之下苑税恫踢皂蹄坏亲震彰颊欣驰株浦啤蒸枣讯丫拐契掌硬衬俏崭夯稽级见榴臀瑶疾液窘鲍叼疯窘逊掌揩番嘘边掏椰猖娱邀裕楷混脖瞩白培艇疑柜崖谐起冲已化韭硷佰犀冶沸谣艺婆砧嘱党痪姑笨蚁第惑很蚊径巫抛痕策唉晴锌酉院

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