1、第四部临床医技综合试卷第四章临床医技综合试卷（四）（康复医学、营养医学、高压氧医学）一、选择题 l1康复医学是一门（康复医学是一门（D）lA.研究残疾人和患者的行为学研究残疾人和患者的行为学lB.研究残疾人和患者的社会心理学研究残疾人和患者的社会心理学lC.语言矫治学语言矫治学lD.有关促进病、伤、残者恢复身体、精神有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科和社会生活功能为目标的学科lE.促进残疾人恢复的特殊教育学促进残疾人恢复的特殊教育学l2康复医学是以下列哪方面为主导（康复医学是以下列哪方面为主导（A）lA.功能障碍功能障碍lB.心理疏导心理疏导lC.疾病疾病lD.人体完
2、整人体完整lE.辅助矫形器应用辅助矫形器应用l3临床医师在全面康复中应做到（临床医师在全面康复中应做到（A）lA.是康复二级预防的组织者和执行者是康复二级预防的组织者和执行者lB.是康复医疗的执行者是康复医疗的执行者lC.是康复三级预防的组织者是康复三级预防的组织者lD.是负责住院患者的医疗康复者是负责住院患者的医疗康复者lE.是全面康复的执行者是全面康复的执行者l4康复的对象是（康复的对象是（C）lA.截瘫、偏瘫患者截瘫、偏瘫患者lB.智力低下、语言障碍患者智力低下、语言障碍患者lC.各种功能障碍患者各种功能障碍患者lD.心肺功能障碍患者心肺功能障碍患者lE.小儿麻痹症、精神病患者小儿麻痹症
3、、精神病患者l5康复评定的目的是（康复评定的目的是（E）lA.客观地找到病因客观地找到病因lB.为客观地判定疗效为客观地判定疗效lC.为残损功能障碍定性为残损功能障碍定性lD.评定功能障碍程度评定功能障碍程度lE.了解功能障碍的性质、部位、范围、程了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据计划的依据l6康复评定内容是（康复评定内容是（E）lA.评分量表、问卷调查功能表评分量表、问卷调查功能表lB.运动系统、神经系统功能评定运动系统、神经系统功能评定lC.精神心理功能评定精神心理功能评定lD.听觉、言语功能评定听觉、言语功
4、能评定lE.器官水平或系统水平、个体水平和社会器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定水平功能评定l7关于全身药物浴，错误的是（关于全身药物浴，错误的是（E）lA.盐水浴常用于原发性多发性关节炎、肌盐水浴常用于原发性多发性关节炎、肌炎炎lB.松脂浴常用于原发性高血压松脂浴常用于原发性高血压1级级lC.苏打浴常用于银屑病、皮肤角质层增厚苏打浴常用于银屑病、皮肤角质层增厚lD.中药浴常用于关节炎、皮肤病中药浴常用于关节炎、皮肤病lE.西药浴（安定）常用于神经衰弱西药浴（安定）常用于神经衰弱l8下列哪项不是寒冷疗法的作用机制（下列哪项不是寒冷疗法的作用机制（D）lA.开始血管收缩，继之血管扩张
5、开始血管收缩，继之血管扩张lB.降低毛细血管壁通透性降低毛细血管壁通透性lC.降低新陈代谢（抑制炎症）降低新陈代谢（抑制炎症）lD.始疼痛减轻，继之加重疼痛（如寒冷、始疼痛减轻，继之加重疼痛（如寒冷、麻醉、止痛）麻醉、止痛）lE.降低肌肉活动性（抑制肌肉痉挛）降低肌肉活动性（抑制肌肉痉挛）l9下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证（B）lA.月经期下腹部月经期下腹部lB.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症患者使用足够剂量抗肿瘤药的癌症患者lC.带有人工心脏起搏器带有人工心脏起搏器lD.机体极度衰弱者机体极度衰弱者lE.高热患者高热患者l10关于离子导人的优缺点，以下哪项错
6、误（关于离子导人的优缺点，以下哪项错误（A）lA.透热较深但不损伤皮肤透热较深但不损伤皮肤lB.导人药物剂量少，不能代替口服或注射药导人药物剂量少，不能代替口服或注射药lC.导人药物在局部能保持较高的浓度导人药物在局部能保持较高的浓度lD.导人机体起主要药理作用的是纯药物离子导人机体起主要药理作用的是纯药物离子lE.用直流电导人机体的药物，在体内保留的时间用直流电导人机体的药物，在体内保留的时间较长较长l11引起医源性营养不良是由于（引起医源性营养不良是由于（B）lA.对患者缺乏营养宣传对患者缺乏营养宣传lB.医师处理不当医师处理不当lC.进食太少进食太少lD.住院时间短住院时间短lE.诊断不
7、及时诊断不及时l12糖尿病控制饮食的主要目的不是（糖尿病控制饮食的主要目的不是（E）lA.纠正代谢紊乱纠正代谢紊乱lB.稳定血糖稳定血糖lC.保护胰岛功能保护胰岛功能lD.预防慢性并发症预防慢性并发症lE.控制血脂升高控制血脂升高l13低蛋白膳食适应证不包括（低蛋白膳食适应证不包括（E）lA.急性肾炎急性肾炎lB.急、慢性肾功能不全急、慢性肾功能不全lC.肝昏迷肝昏迷lD.肝昏迷前期肝昏迷前期lE.慢性心力衰竭慢性心力衰竭l14术前患者的营养补充最好的选择是（术前患者的营养补充最好的选择是（E）lA.高蛋白膳食高蛋白膳食lB.粗细粮搭配食用粗细粮搭配食用lC.低盐低盐lD.低胆固醇膳食低胆固醇
8、膳食lE.高热能、高维生素膳食高热能、高维生素膳食l15蛋白质的生理功能不包（蛋白质的生理功能不包（D）lA.构成和修复组织构成和修复组织lB.供给热能供给热能lC.调节代谢调节代谢lD.阻止癌细胞分裂阻止癌细胞分裂lE.维持胶体渗透压维持胶体渗透压l16高压氧治疗的含义是（高压氧治疗的含义是（C）lA.在常压下呼吸纯氧在常压下呼吸纯氧lB.在超过常压的环境下吸在超过常压的环境下吸30以下浓度的以下浓度的氧气氧气lC.在超过在超过1个大气压的环境下呼吸纯氧或高个大气压的环境下呼吸纯氧或高浓度的氧气浓度的氧气lD.在超过在超过1个绝对压的环境下吸氧与二氧化个绝对压的环境下吸氧与二氧化碳的混合气体
9、碳的混合气体lE.在高压环境下吸空气在高压环境下吸空气l17高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是（是（A）lA.血液中物理溶解氧量增加血液中物理溶解氧量增加lB.血液中结合氧量增加血液中结合氧量增加lC.血液中血红蛋白增加血液中血红蛋白增加lD.氧和血红蛋白的亲和力增加氧和血红蛋白的亲和力增加lE.机体的摄氧能力增强机体的摄氧能力增强l18高压氧的绝对禁忌证之一是（高压氧的绝对禁忌证之一是（A）lA.急性鼻窦炎急性鼻窦炎lB.有颅骨缺损者有颅骨缺损者lC.妇女月经期与妊娠期妇女月经期与妊娠期lD.未经处理的气胸未经处理的气胸lE.活动性肺结核活动性肺结核l19在高
10、压氧舱内输液有发生气栓症的危在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在（险，主要发生在（B）lA.加压过程中加压过程中lB.减压过程中减压过程中lC.高压氧治疗整个过程中均可发生高压氧治疗整个过程中均可发生lD.0.3MPa以上的高压氧治疗中以上的高压氧治疗中lE.0.2MPa以下的高压氧治疗中以下的高压氧治疗中l20常压下连续吸纯氧的安全时限为（常压下连续吸纯氧的安全时限为（C）lA.46小时小时lB.68小时小时lC.1224小时小时lD.2448小时小时lE.48小时以上小时以上lA.三度房室传导阻滞三度房室传导阻滞lB.扩张型心肌病扩张型心肌病lC.急性尿闭急性尿闭lD.心力衰竭心
11、力衰竭lE.活动性结核活动性结核l21一般短波电流疗法的适应证为一般短波电流疗法的适应证为 （C）l22一般超短波电流疗法的适应证为（一般超短波电流疗法的适应证为（C）lA.慢性创伤慢性创伤lB.银屑病银屑病lC.局部金属异物局部金属异物lD.骨软化症骨软化症lE.急性湿疹急性湿疹l23紫外线治疗的禁忌证为紫外线治疗的禁忌证为 （E）l24蜡疗最适宜于哪种病的治疗（蜡疗最适宜于哪种病的治疗（A）lA.心力衰竭患者心力衰竭患者lB.脑栓塞患者脑栓塞患者lC.扁桃体炎患者扁桃体炎患者lD.糖尿病患者糖尿病患者lE.肠炎患者肠炎患者l下列膳食适合哪种疾病下列膳食适合哪种疾病l25低盐膳食适合于（低盐
12、膳食适合于（A）l26低渣膳食适合于（低渣膳食适合于（E）l27定量膳食适合于（定量膳食适合于（D）lA.从开始加压至减压完毕的时从开始加压至减压完毕的时lB.从稳压结束至减压完毕时间从稳压结束至减压完毕时间lC.从稳压开始至减压开始的时间从稳压开始至减压开始的时间lD.从开始加压至开始稳压的时间从开始加压至开始稳压的时间lE.从开始加压至减压的时间从开始加压至减压的时间l28高压氧治疗加压时间是指（高压氧治疗加压时间是指（D）l29高压氧治疗稳压时间是指（高压氧治疗稳压时间是指（C）l30高压氧治疗减压时间是指（高压氧治疗减压时间是指（B）lA.蛋白质蛋白质lB.碳水化物碳水化物lC.两者都
13、是两者都是lD.两者均否两者均否l31产热营养素产热营养素 （C）l32糖尿病要控制摄人（糖尿病要控制摄人（B）lA.标准大气压标准大气压lB.0.4MPalC.两者均是两者均是lD.两者均否两者均否l33水下水下30m深处的压力相当于（深处的压力相当于（B）l34温度为温度为0，纬度为，纬度为45的每平方厘米的每平方厘米的海平面上所承受的压力为的海平面上所承受的压力为 （A）l35患者高压氧治疗压力为患者高压氧治疗压力为0.23MPa，操，操作台上的表压为作台上的表压为 （D）l36磁场的主要治疗作用是（磁场的主要治疗作用是（ABCDE）lA.消炎作用消炎作用lB.消肿作用消肿作用lC.镇痛
14、、镇静作用镇痛、镇静作用lD.止咳、平喘作用止咳、平喘作用lE.磁处理后的水有排石作用磁处理后的水有排石作用l37物理因子中常用的反射疗法区是物理因子中常用的反射疗法区是（ABC）lA.鼻黏膜区鼻黏膜区lB.披肩区披肩区lC.腰骶区腰骶区lD.心前区心前区lE.头顶区头顶区l38结核病膳食应选择（结核病膳食应选择（ABE）lA.高热能高热能lB.高蛋白质高蛋白质lC.低盐低盐lD.低渣低渣lE.丰富维生素丰富维生素l39损伤昏迷患者的膳食应（损伤昏迷患者的膳食应（ACE）lA.鼻胃管饲鼻胃管饲lB.胃造瘘口管饲胃造瘘口管饲lC.供给高热能、高蛋白、质流质供给高热能、高蛋白、质流质lD.半流质管
15、饲半流质管饲lE.含有丰富的维生素含有丰富的维生素l40高压氧对血液系统的影响主要包括高压氧对血液系统的影响主要包括（ABCD）lA.红细胞减少红细胞减少lB.细胞沉降率加快细胞沉降率加快lC.白细胞增加白细胞增加lD.凝血时间延长凝血时间延长lE.血小板减少血小板减少二、填空题l1低中频脉冲电流和紫外线抗痉挛作用，低中频脉冲电流和紫外线抗痉挛作用，主要通过反射性交互抑制（神经兴奋性）主要通过反射性交互抑制（神经兴奋性）降低。降低。l2电诊断是应用定量的电流刺激来观察神电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的（兴奋性（功能状态）诊断经和肌肉的（兴奋性（功能状态）诊断疾病的方法。疾病的方法。
16、l3.应用振动频率在（应用振动频率在（20kHz）以上，正常人）以上，正常人耳听不到的机械振动波作用于人体治疗疾耳听不到的机械振动波作用于人体治疗疾病的方法称为超声波疗法。病的方法称为超声波疗法。l4直流电进入人体的途径主要是通过（汗直流电进入人体的途径主要是通过（汗腺孔）。腺孔）。l5高频电疗法的主要禁忌证有活动性结核、高频电疗法的主要禁忌证有活动性结核、高热、出血倾向，心力衰竭，装有心脏起高热、出血倾向，心力衰竭，装有心脏起搏器者、恶性肿瘤等。大剂量的超短波或搏器者、恶性肿瘤等。大剂量的超短波或（微波）对恶性肿瘤不属禁忌。（微波）对恶性肿瘤不属禁忌。l6脂溶性维生素主要来源于（动物性食物）
17、脂溶性维生素主要来源于（动物性食物）和（食用油）。和（食用油）。l7氮平衡是衡量机体（蛋白质）代谢状况氮平衡是衡量机体（蛋白质）代谢状况的方法，烧伤患者为（负氮）平衡。的方法，烧伤患者为（负氮）平衡。l8高压氧治疗时由于操作方法不当，加压高压氧治疗时由于操作方法不当，加压时可能使患者患（气压伤），稳压时可能时可能使患者患（气压伤），稳压时可能使患者患（氧中毒），减压时可能使患者使患者患（氧中毒），减压时可能使患者患（减压病或气压伤）。患（减压病或气压伤）。l9氧中毒的类型分为：（肺型）、（脑型）氧中毒的类型分为：（肺型）、（脑型）和（眼型）氧和（眼型）氧 三、判断题 l1运动治疗的强度是运动处
18、方中的定量化核心。运动治疗的强度是运动处方中的定量化核心。（+）l2功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者。（功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者。（+）l3神经肌肉电刺激疗法，禁用于下运动神经元神经肌肉电刺激疗法，禁用于下运动神经元引起的瘫疾。（引起的瘫疾。（-）l4对胆囊炎、高脂血症患者应禁食脂肪食物。对胆囊炎、高脂血症患者应禁食脂肪食物。（-）l5动物蛋白质中肉类产氨最多，蛋类次之，奶动物蛋白质中肉类产氨最多，蛋类次之，奶类最少。（类最少。（+）l6透析疗法的患者应严格控制蛋白质的摄透析疗法的患者应严格控制蛋白质的摄人。（人。（-）l7豆类含优质植物蛋白，是心血管病患者豆类含优质植物蛋白，是心
19、血管病患者和肾脏病患者的理想食品。（和肾脏病患者的理想食品。（-）l8高压氧下心率增快，心排血量增加。高压氧下心率增快，心排血量增加。（-）l9随着血氧张力的不断提高，血中的氧和随着血氧张力的不断提高，血中的氧和血红蛋白量也不断增加。（血红蛋白量也不断增加。（-）l10孕妇发生中度以上一氧化碳中毒时，孕妇发生中度以上一氧化碳中毒时，原则上应作高压氧治疗。（原则上应作高压氧治疗。（+）四、名词解释l1社区康复：又称基层康复，是依靠社区社区康复：又称基层康复，是依靠社区资源（人、财、物、技术）为本社区病、资源（人、财、物、技术）为本社区病、伤、残者就地服务。强调发动社区、家庭伤、残者就地服务。强调
20、发动社区、家庭和残疾者、残障者参与，以医疗、教育、和残疾者、残障者参与，以医疗、教育、社会、职业康复为目标。社会、职业康复为目标。l2诱发电位（诱发电位（EP）：广义的）：广义的KP是指一切是指一切刺激激起的电位，是中枢神经系统在感受刺激激起的电位，是中枢神经系统在感受体内外各种特异性刺激时所产生的生物电体内外各种特异性刺激时所产生的生物电活动，可以了解各补感觉从外周感觉活动，可以了解各补感觉从外周感觉eS官官至中枢神经的传导系统的功能。目前常用至中枢神经的传导系统的功能。目前常用的有视觉诱发电位、脑于听觉诱发电位、的有视觉诱发电位、脑于听觉诱发电位、躯体感觉诱发电位及事件相关电位、运动躯体感
21、觉诱发电位及事件相关电位、运动诱发电位检查。诱发电位检查。l3必需脂肪酸：有几种不饱和脂肪酸是维必需脂肪酸：有几种不饱和脂肪酸是维持机体代谢不可缺少的，但在体内不能合持机体代谢不可缺少的，但在体内不能合成，必须每天从膳食中摄取，这些不饱和成，必须每天从膳食中摄取，这些不饱和脂肪酸称为必需脂肪酸，它们是亚油酸、脂肪酸称为必需脂肪酸，它们是亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。亚麻酸、花生四烯酸。l4蛋白质的互补作用：是指几种蛋白质生蛋白质的互补作用：是指几种蛋白质生物价较低的食物按一定比例混合后，由于物价较低的食物按一定比例混合后，由于食物蛋白质中的必需氨基酸相互取长补短，食物蛋白质中的必需氨基酸相互取长
22、补短，使食物蛋白质的利用率明显高于混合前的使食物蛋白质的利用率明显高于混合前的任何单一食物的蛋白质，这种由于多种食任何单一食物的蛋白质，这种由于多种食物混合使蛋白质质量改善的作用称为蛋白物混合使蛋白质质量改善的作用称为蛋白质的互补作用。质的互补作用。l5安全过饱和系数：氮气在体内的过饱和安全过饱和系数：氮气在体内的过饱和状态的维持不决定于压力的高低，而取决状态的维持不决定于压力的高低，而取决于原先维持的压力与迅速降低的压力的比于原先维持的压力与迅速降低的压力的比值，即高压与低压的比值，比值小于或等值，即高压与低压的比值，比值小于或等于于225时，减压是安全的，故将时，减压是安全的，故将225称
23、称为安全过饱和系数。为安全过饱和系数。五、问答题l1何谓康复何谓康复?l答：康复是综合、协调地应用各种措施，答：康复是综合、协调地应用各种措施，减少病伤残者身、心、社会功能障碍，以减少病伤残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤残发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤残者能重返社会，提高生活质量。康复各种者能重返社会，提高生活质量。康复各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段，分别称为医疗康复、的、职业的一切手段，分别称为医疗康复、教育康复、康复工程、社会康复、职业康教育康复、康复工程、社会康复、职业康复而构成的全面康复。
24、复而构成的全面康复。l2简述按摩作用的机制。简述按摩作用的机制。l答：按摩的作用机制有：答：按摩的作用机制有：l改善循环，促进淤血、充血、组织液吸改善循环，促进淤血、充血、组织液吸收，加速水肿消退；收，加速水肿消退；l对神经系统有镇静或刺激作用；对神经系统有镇静或刺激作用；l有改善肌紧张和肌营养作用；有改善肌紧张和肌营养作用；l对全身新陈代谢有促进作用，通过皮肤对全身新陈代谢有促进作用，通过皮肤刺激还可使组胺样物质释放，毛细血管扩刺激还可使组胺样物质释放，毛细血管扩张。张。l3何谓优质蛋白质何谓优质蛋白质?l答：优质蛋白质又称完全蛋白质，其蛋白答：优质蛋白质又称完全蛋白质，其蛋白质中的必需氨基
25、酸构成比例与人体组织蛋质中的必需氨基酸构成比例与人体组织蛋白质中的氨基酸构成比较相似，易被人体白质中的氨基酸构成比较相似，易被人体所利用。动物性食物中如蛋、乳、肉、鱼所利用。动物性食物中如蛋、乳、肉、鱼中蛋白质以及植物中豆类蛋白质均为优质中蛋白质以及植物中豆类蛋白质均为优质蛋白质。蛋白质。l4什么是必需氨基酸什么是必需氨基酸?哪些氨基酸是必需哪些氨基酸是必需氨基酸氨基酸?l答：必需氨基酸是指人体自身不能合成，答：必需氨基酸是指人体自身不能合成，或合成速率不能满足需要而必须从食物中或合成速率不能满足需要而必须从食物中摄取的氨基酸。其共为摄取的氨基酸。其共为8种，即亮氨酸、异种，即亮氨酸、异氨酸、赖钆酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨氨酸、赖钆酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸。另外，组氨酸是婴酸、色氨酸、缬氨酸。另外，组氨酸是婴儿必需氨基酸。儿必需氨基酸。l5试述完全静脉营养的适应证。试述完全静脉营养的适应证。l答：完全静脉营养的适应证有：答：完全静脉营养的适应证有：l不能经口进食者；不能经口进食者；l不宜经口进食者；不宜经口进食者；l口服不能满足营养要求者；口服不能满足营养要求者；l特别情况如急性肾功能衰竭、肝功能衰特别情况如急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、心功能衰竭等。竭、心功能衰竭等。
