感冒用药指导课件讲义.ppt

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1、感冒用药指导感冒用药指导12023-2-5培训目的1.了解常见病感冒2.实训训练:对于感冒的用药指导22023-2-5引起感冒的病原体主要有三种1.病毒 多为鼻病毒,其次为冠状病毒,腺病毒等。有刺引起的感冒占总数的90%以上。1.细菌 主要为溶血性链球菌,肺炎球菌等,少数为直接感染细菌引起感冒,其他多为病毒感染后呼吸道粘膜受损,继发细菌感染所致。1.其他 由支原体或衣原体引起的感冒。32023-2-5感冒主要分为:1 风寒感冒 2 风热感冒 3 流行性感冒 4 暑湿感冒42023-2-5 一 风寒感冒 1 感冒初起,症状较轻,像鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏,可选用有抗病毒成份的感冒药,如:感康、快克

2、等。2 若伴有发热可加退热药:如布洛芬、散列通等。3 若病人同时伴有咳嗽、咽喉肿痛现象,则需要加配清热类抗生素药,如银黄胶囊、蒲地蓝消炎片等,再加抗生素药如:阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢氨苄胶囊等52023-2-5 4 若患者是老人,我们给其主要以中成药为主,症状较轻,配风寒感冒颗粒,如果血糖高的老人,则给其配片剂或胶囊剂,如:四季感冒片,伤风停胶囊等,病情较重者,可配中成药清火消炎类,如:炎立消片、黄连上清片等,必要时还可搭配抗生素如:阿莫西林、罗红霉素等。5 咽炎症状的患者,我们主要用中成药治疗比较有效。常配用药有:1)咽炎片+炎可宁片+板蓝根颗粒。2)清喉利咽颗粒+穿心莲+复方鱼腥草

3、 3)对于发热有痰,咽喉肿痛,声音嘶哑者,用清咽片+黄氏响声丸,还可加抗生素。62023-2-5 二 风热感冒 风热感冒多发于夏季,症见鼻塞、流黄鼻涕、发热、有汗、黄痰、头痛、咽干、痒嗓子红肿。1)感冒灵颗粒+双黄连口服液+罗红霉素 2)感冒清+清热解毒口服液银翘片)连花清瘟银黄颗粒72023-2-5 三流行性感冒 感冒初期:感冒解毒颗粒菲斯特板蓝根颗粒 病情加重:)清开灵抗病毒口服液)连花清瘟抗病毒口服液四季感冒片 四暑湿感冒 主要发生于夏季,症见头痛昏重,恶心呕吐,脘腹胀痛,腹泻无力等。)藿香正气四季感冒片)藿香正气桑菊感冒片板蓝根82023-2-5 儿童用药 1、轻微感冒(喷嚏、流涕):

4、保婴丹(风寒感冒)、牛磺酸颗粒(风热感冒)、珠珀猴枣散、小儿宝泰康(风热)、小儿感冒颗粒。2、感冒、咳嗽:猴枣牛黄散、小儿感冒颗粒、小儿清肺化痰颗粒、小儿止咳糖浆(露)。3、咳嗽、多痰:小儿止咳糖浆(露)、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止 咳口服液、猴枣牛黄散、健儿清解液 4、常用抗病毒药:板蓝根(中)、新博林(西)5、常用消炎药(抗生素):希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。92023-2-5 感冒药(一)、西药 复方氨酚烷胺(感康、快乐、仁和可立克等)【成分】每片含对乙酰氨基酚250毫克、盐酸金刚烷胺100毫克、马来酸氯苯那敏2毫克。【适应症】适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的鼻塞,咽喉痛、头痛

5、、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、发热等。102023-2-5【不良反应】1.偶见皮疹、恶心、呕吐、出汗、腹痛、厌食及面色苍白等,个别患者初服后出现嗜睡或轻度头昏,停药后症状消失。2.有时可致幻觉、精神紊乱,偶见有语言含糊不清、不自主眼球运动,一般是中枢神经系统兴奋过度或中毒的表现。3.对老年患者,可致排尿困难、昏厥 4.较顽固的不良反应有 注意力不能集中、头晕目眩、易激动、厌食、112023-2-5 含麻黄碱感冒药122023-2-5白加黑(氨酚伪麻美芬片氨麻苯美片)、【成分】主要成份对乙酰氨基酚325mg,盐酸伪麻黄碱30mg,无水氢溴酸右美沙芬15mg。【适应症】适用于治疗和减轻感冒引起的发热

6、、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状。【不良反应】有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干和食欲缺乏等,可自行恢复。132023-2-5(二)中成药142023-2-5 连花清瘟胶囊【成分】连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。【适应症】清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。152023-2-5【注意事项】1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。3.风寒感冒者不适用。4.高血压、心脏

7、病患者慎用。有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。5.严格按用法用量服用,本品不宜长期服用。6.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。8.运动员慎用。162023-2-5 桑姜感冒胶囊【成分】桑叶、连翘、菊花、苦杏仁、紫苏、干姜。【适应症】,散风清热,祛寒止咳。用于感冒,咳嗽,头痛,咽喉肿痛。172023-2-5【注意事项】1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。3.高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4.服用三天后症状无改善,或症状加重,或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药,并

8、去医院就诊。5.小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。182023-2-5 清开灵颗粒【成分】胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。【适应症】清热解毒,镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退,烦躁不安,咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数;上呼吸道感染,病毒性感冒,急性扁桃体炎,急性咽炎,急性气管炎,高热等症属上述证候者。192023-2-5 使用感冒药时应注意的问题 1、退热药不能与哪些药物合用 退热药不能碱性药物(如小苏打、氨茶碱)合用,否则会降低降温效果。2、维生素C可以预防感冒吗?感冒早期,服用大剂量维生素C可以增强白细胞吞噬细菌以及抗病毒的能力,减轻

9、症状,缩短病程。成人的剂量是每日1000毫克,儿童的剂量是每日500毫克。但不可长期服用,以免形成尿路结石。202023-2-5 3、特殊人群感冒用药应注意哪些问题 抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分。如快克等,都含对胎儿有害的成分,孕期不宜服用,小儿用感冒药要特别谨慎,含有扑热息痛的感冒药,3岁以下小儿最好不要用,可引起肾脏、肝脏的损害,其毒性代谢产物也可影响骨髓造血系统。老年人及心脏病、高血压、甲亢、青光眼等患者,要谨慎使用含麻黄碱的感冒药。还有不少人感冒会使用多种感冒药,这样容易成分过量,损害肝脏,另外,服药期间不能饮酒,酒精可以增加某些药物的肝毒性。212023-2-5 感冒的预防 容易感冒的人应该多进行体育锻炼,以提高机体御寒能力,保证充足的睡眠,不让自己疲劳过度。室内温度(18-20)和湿度(70%最理想)及保持室内空气新鲜,每天应定时开窗通风。222023-2-5THANK YOU23

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