1、一、传染病防治的基本知识一、传染病防治的基本知识（一）什么是传染病（一）什么是传染病（二）传染病的特点（二）传染病的特点（三）传染病传播的三个基本条件（三）传染病传播的三个基本条件（二）传染病的特点（二）传染病的特点 1 1、由病原体（、由病原体（细菌、病毒、立克次体、细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫）支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫）进进入人体繁殖或产生毒素入人体繁殖或产生毒素所致。所致。2 2、有传染性。、有传染性。3 3、流行性、地方性、季节性。、流行性、地方性、季节性。4 4、免疫性。、免疫性。（三）传染病传播的三个基本条件（三）传染病传播的三个基本条件
2、1 1、传染源传染源：病人、携带者、受感染的动物和昆虫。：病人、携带者、受感染的动物和昆虫。2 2、传播途径传播途径：病原体离开传染源后，传染给其他：病原体离开传染源后，传染给其他易感者所经过的途径。例如：空气飞沫、血液。易感者所经过的途径。例如：空气飞沫、血液。3 3、易感人群易感人群：即对某种传染病缺乏特异性免疫力：即对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。例如：未接种过麻疹疫苗、也未感染过麻疹的儿的人。例如：未接种过麻疹疫苗、也未感染过麻疹的儿童。童。1 1、管理和控制、管理和控制传染源传染源1 1、对病人隔离、治疗、管理、对病人隔离、治疗、管理2 2、清洁环境或消毒，清除或杀灭病原微生物、清
3、洁环境或消毒，清除或杀灭病原微生物2 2、切断、切断传播途径传播途径1 1、通风换气、搞好环境卫生、通风换气、搞好环境卫生2 2、戴口罩、不去公共场所、戴口罩、不去公共场所3 3、卫生与行为习惯：洗手、安全套、卫生与行为习惯：洗手、安全套学校突发公共卫生事件的基本概念（一）学校突发公共卫生事件的主要特点（一）学校突发公共卫生事件的主要特点 突发性：它在发生前经常是无任何先兆或者先兆不明，令师生猝不及防。传染性：学校人员密集，交往频繁，突发公共卫生事件中的传染病可在师生中相互传播，使更多师生的健康受到损害。群发性：在短时间内，某个相对集中的区域内同时或相继出现相同或相似临床表现的病人，且人数和范
4、围不断增大。低龄性：中小学生人数众多，是低龄化的群体，免疫力和抵抗力均不如成人，常难以承受突如其来的打击，损害的程度也会更重一些。危害性：会对师生的身心健康造成较大损害 社会性：处置不当易导致社会问题3、易感人群：即对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。流感病毒菌株的变异很大。每年可能爆发和流行的毒株可能不同，故流感疫苗应每年接种一次。或者用贯众、板蓝根各30克，蒲公英15克，青茶5克，三味用开水冲泡后代茶饮。传染源是麻疹患者。（流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等，易感人群都是儿童与青少年）没有条件对疾病进行诊断的学校，卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应立即带学生到附近的医院急诊室或马上打“120
5、”急救电话，送医院进行诊治。如发生爆发疫情或新病例持续不断等情况，要根据疾病预防控制中心提出的疫情控制措施，经同级教育局同意，在一定范围内采取必要的停止人群密集的活动等措施，严防疫情扩散，要教导学生少到人群集中的场所，不要互相串门，不要探视生病的同学。斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。20天，可同时服疫苗预防鼻塞 是 是症状消失后7天，如持续带菌者应继续隔离一、传染病防治的基本知识潜伏期为1024日，通常为1416日。由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高。接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播经直接接触患者的唾液或飞沫传播。在传染病流行季节，还可增加午检。接触面广身体虚弱 是 虚弱到需要
6、卧床休息学校传染病的流行形势学校传染病的流行形势学校流行传染病的情况学校流行传染病的情况1 1、我国学校传染病流行事件中，约、我国学校传染病流行事件中，约80%80%是呼吸是呼吸道传染病道传染病，其次是消化道传染病。，其次是消化道传染病。2 2、我国学校发生的传染病流行事件中，、我国学校发生的传染病流行事件中，前前5 5位位病种病种为：流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌为：流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢疾。性痢疾。3 3、我国学校传染病流行发生的、我国学校传染病流行发生的高峰时间高峰时间一般是一般是4 4月和月和1111月。月。4 4、农村中小学传染病的发生率高于城镇中小学。、农村
7、中小学传染病的发生率高于城镇中小学。1.2004年年2008年我省共报告突发公共卫生年我省共报告突发公共卫生事件事件1000起起，其中发生在学校的，其中发生在学校的744起，起，占占74.4%。2.学校突发公共卫生事件中，学校突发公共卫生事件中，传染病疫情传染病疫情671起起，占学校突发公共卫生事件的，占学校突发公共卫生事件的90.2%。3.我省学校发生的传染病流行事件中，我省学校发生的传染病流行事件中，前前5 5位位病种病种为：流行性腮腺炎、流感、麻疹、风为：流行性腮腺炎、流感、麻疹、风疹、水痘。疹、水痘。4.4.学校传染病流行发生的学校传染病流行发生的高峰时间高峰时间是是3 3月月66月。
8、月。2004年年2008年我市共报告突发公共卫生事年我市共报告突发公共卫生事件件82起起，其中发生在学校的，其中发生在学校的61起，占起，占74.39%。学校突发公共卫生事件中，学校突发公共卫生事件中，传染病疫情传染病疫情47起起，占学校突发公共卫生事件的占学校突发公共卫生事件的77.04%。学校发生的主要传染病为：流行性腮腺炎、学校发生的主要传染病为：流行性腮腺炎、流感、麻疹、风疹、水痘。流感、麻疹、风疹、水痘。高峰在高峰在3 3月月66月。月。2023-2-1512 1、学校的特点学校的特点 相对封闭相对封闭 人群聚集人群聚集 容易相互传播容易相互传播 接触面广接触面广 （特别是呼吸道传染
9、病和肠道传染病的传播）（特别是呼吸道传染病和肠道传染病的传播）2、学生的特点学生的特点 个体的免疫力较低个体的免疫力较低 自我保护意识差自我保护意识差 （流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等，易感（流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等，易感人群都是儿童与青少年人群都是儿童与青少年）容易受传染2、其他原因、其他原因 一是一是与学生与学生寒暑假活动寒暑假活动有密切关系，寒暑假学生返有密切关系，寒暑假学生返校可能将外地的传染源带到本地和学校，在学校校可能将外地的传染源带到本地和学校，在学校中造成传播和引起社会上更广泛的传播。中造成传播和引起社会上更广泛的传播。二是学校卫生基础设施差，投入严重不足。二是学校卫
10、生基础设施差，投入严重不足。学校卫学校卫生状况差、设施简陋、管理不严是学校发生传染生状况差、设施简陋、管理不严是学校发生传染病和食物中毒的最主要因素。病和食物中毒的最主要因素。1 1、建立完善的传染病管理机制、建立完善的传染病管理机制2 2、加强健康教育，培养师生良好的卫生习惯、加强健康教育，培养师生良好的卫生习惯3 3、保持个人卫生，积极预防传染病、保持个人卫生，积极预防传染病4 4、学校传染病预防控制措施、学校传染病预防控制措施校医或卫生保健教师校医或卫生保健教师负责制定学校传染病防治工作负责制定学校传染病防治工作计划，协助学校领导并与班主任密切配合，认真做计划，协助学校领导并与班主任密切
11、配合，认真做好传染病防治工作。具体包括宣传教育、健康教育好传染病防治工作。具体包括宣传教育、健康教育课、收集和保存健康信息、负责与卫生部门沟通；课、收集和保存健康信息、负责与卫生部门沟通；班主任老师班主任老师应积极配合校医做好健康教育与传染病应积极配合校医做好健康教育与传染病防治工作，主要包括督促学生养成良好的个人卫生防治工作，主要包括督促学生养成良好的个人卫生习惯，协助开展健康调查和计划免疫，认真做好晨习惯，协助开展健康调查和计划免疫，认真做好晨检，登记和报告缺课学生等；检，登记和报告缺课学生等；所有教师都有义务发现和报告学生的异常情况。所有教师都有义务发现和报告学生的异常情况。（二）加强健
12、康教育、培养良好卫生习惯（二）加强健康教育、培养良好卫生习惯 还应根据传染病流行季节的特点，每年至少集中开展还应根据传染病流行季节的特点，每年至少集中开展两次以预防呼吸道和消化道传染病为重点的卫生宣传两次以预防呼吸道和消化道传染病为重点的卫生宣传教育。教育。中小学校还应利用中小学校还应利用家长会、家长学校、告家长书家长会、家长学校、告家长书等形式，宣传传染病预防知识，以取得家长的配合与等形式，宣传传染病预防知识，以取得家长的配合与支持支持。要要充分利用板报、校报、校园网、广播电视等多充分利用板报、校报、校园网、广播电视等多种形式对学生进行传染病预防知识教育。种形式对学生进行传染病预防知识教育。
13、健康教育的具体内容应包括：健康教育的具体内容应包括：1 1、积极参加体育锻炼，多到户外呼吸新鲜空气，、积极参加体育锻炼，多到户外呼吸新鲜空气，每每天散步、慢跑、做操、打拳等，以增强体质；天散步、慢跑、做操、打拳等，以增强体质；2 2、注意个人卫生和防护，养成良好的卫生习惯、注意个人卫生和防护，养成良好的卫生习惯，如，如饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服、一定要按规定程序洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，决不随地吐痰、决不随地大小便等；被褥，决不随地吐痰、决不随地大小便等；3 3、生活要有规律，要保持
14、充分的休息睡眠、生活要有规律，要保持充分的休息睡眠，以提高，以提高自身的抵抗力；自身的抵抗力；（三）保持个人卫生，积极预防传染病（三）保持个人卫生，积极预防传染病“五要五要”要定时休息，要睡前刷牙，要要定时休息，要睡前刷牙，要勤换衣、勤洗澡，要勤理发，要勤剪指甲。勤换衣、勤洗澡，要勤理发，要勤剪指甲。“六不六不”不喝生水，不吃不洁食物，不不喝生水，不吃不洁食物，不吸烟、不喝酒，不用公用毛巾，不乱扔果皮吸烟、不喝酒，不用公用毛巾，不乱扔果皮纸屑，不随地吐痰。纸屑，不随地吐痰。“两坚持两坚持”坚持自带饮水杯、手纸、手坚持自带饮水杯、手纸、手帕等个人卫生用品；坚持做课间操和眼保健帕等个人卫生用品；坚
15、持做课间操和眼保健操。操。我相信 想飞上天，和太阳肩并肩 世界等着我去改变 想做的梦从不怕别人看见 在这里我都能实现 大声欢笑让你我肩并肩 何处不能欢乐无限 抛开烦恼 勇敢的大步向前 我就站在舞台中间 我相信我就是我 我相信明天 我相信青春没有地平线 在日落的海边 在热闹的大街 都是我心中最美的乐园 我相信自由自在 我相信希望 我相信伸手就能碰到天 有你在我身边 让生活更新鲜 每一刻都精采万分，I do believe 想飞上天，和太阳肩并肩 世界等着我去改变 抛开烦恼 勇敢的大步向前 我就站在舞台中间 我相信我就是我 我相信明天 我相信青春没有地平线 在日落的海边 在热闹的大街 都是我心中最
16、美的乐园学校突发公共卫生事件中，传染病疫情47起，占学校突发公共卫生事件的77.没有条件对疾病进行诊断的学校，卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应立即带学生到附近的医院急诊室或马上打“120”急救电话，送医院进行诊治。例如：未接种过麻疹疫苗、也未感染过麻疹的儿童。保证充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质供应；凡患有急、慢性传染病并在传染期内的学生不得到校上课。学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）规定的报告要求：丙类传染病10种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以
17、外的感染性腹泻病。传染性：学校人员密集，交往频繁，突发公共卫生事件中的传染病可在师生中相互传播，使更多师生的健康受到损害。鼻塞 是 是根据传染病类型和传染性强弱，必要时对与病人接触的人员也应进行相应隔离。经直接接触患者的唾液或飞沫传播。中小学校传染病预防与控制关键措施我相信自由自在 我相信希望 我相信伸手就能碰到天 有你在我身边 让生活更新鲜 每一刻都精采万分，I do believe 我相信 I BELIVE 我相信我就是我 我相信明天 我相信青春没有地平线 在日落的海边 在热闹的大街 都是我心中最美的乐园 我相信自由自在 我相信希望 我相信伸手就能碰到天 有你在我身边 让生活更新鲜 每一刻
18、都精采万分，I do believe接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播在确认疫情的第一时间内报当地疾病预防控制中心和上级教育主管部门，并按照当地疾病预防控制中心的要求做好疫情的登记、分析和整理工作。21天，密切接触者可服抗菌素预防20天，可同时服疫苗预防20天，可同时服疫苗预防一、传染病防治的基本知识(3)积极防治并发症：流行性感冒的并发症包括继发性细菌性上呼吸道感染、气管炎和支气管炎及肺炎，故应严密观察病情，尤其是婴幼儿及老年患者，须注意其体温、血象、痰色、痰量、心率等的变化，防治继发细菌感染。早期发现，迅速确诊，加强监控力度。我相信自由自在 我相信希望 我相信伸手就能碰到天 有你在我身边
19、让生活更新鲜 每一刻都精采万分，I do believe 我相信 I BELIVE 我相信我就是我 我相信明天 我相信青春没有地平线 在日落的海边 在热闹的大街 都是我心中最美的乐园 我相信自由自在 我相信希望 我相信伸手就能碰到天 有你在我身边 让生活更新鲜 每一刻都精采万分，I do believe2023-2-1523是否有多例病假或发热、是否有多例病假或发热、咳嗽、皮疹、呕吐等类咳嗽、皮疹、呕吐等类似症状似症状普及传染病防治知识与个普及传染病防治知识与个人卫生行为指导人卫生行为指导严把病从口入关，搞好严把病从口入关，搞好学校食品卫生学校食品卫生确定学校有传染病流行确定学校有传染病流行报
20、告专职卫生保健人员或学校传染病报告专职卫生保健人员或学校传染病疫情报告人、主管领导疫情报告人、主管领导1.尽早上报当地疾病控制中心尽早上报当地疾病控制中心2.尽早要求学生就诊尽早要求学生就诊消除校园境内污染物及苍蝇、消除校园境内污染物及苍蝇、老鼠等传播媒介老鼠等传播媒介加强个人防护：加强个人防护：1.戴口罩戴口罩2.打喷嚏或咳嗽掩口鼻打喷嚏或咳嗽掩口鼻3.避免用手擦眼或挖鼻孔避免用手擦眼或挖鼻孔4.痰必须吐在纸巾中或马桶里痰必须吐在纸巾中或马桶里其他应急措施：其他应急措施：1.学校环境与物品的消毒学校环境与物品的消毒2.疫情发生时，减少室内集体活动疫情发生时，减少室内集体活动3.尽快向师生及家
21、长通告相关情况尽快向师生及家长通告相关情况4.避免患病学生与其他人密切接触避免患病学生与其他人密切接触5.患病学生及时就诊及留家观察患病学生及时就诊及留家观察学生的健康状况学生的健康状况学生的个人卫生学生的个人卫生饮食饮水卫生饮食饮水卫生教室内外的环境卫生教室内外的环境卫生1.勤用肥皂洗手勤用肥皂洗手2.不随地吐痰不随地吐痰3.不与他人共用毛巾等不与他人共用毛巾等生活用品生活用品1.饭前便后要洗手，不喝生水饭前便后要洗手，不喝生水2.不食生或半生的肉类、水产品不食生或半生的肉类、水产品3.生吃水果要洗净生吃水果要洗净4.选购新鲜食品选购新鲜食品5.避免生熟食物交叉污染避免生熟食物交叉污染6.冷
22、藏或封盖剩余食物冷藏或封盖剩余食物1.勤开窗通风勤开窗通风2.勤清理垃圾勤清理垃圾3.保持地面、桌面清洁保持地面、桌面清洁加强健康检查加强健康检查加强教育与指导加强教育与指导加强食品卫生加强食品卫生加强环境卫生加强环境卫生中中小小学学校校传传染染病病预预防防与与控控制制关关键键措措施施 丙类传染病丙类传染病1010种种:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒
23、和副伤寒以外的寒和副伤寒以外的感染性腹泻病感染性腹泻病。学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）规定的报告学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）规定的报告要求：要求：1 1、在同一宿舍或者同一班级，、在同一宿舍或者同一班级，天内有例或者连续天内天内有例或者连续天内有多个学生（例以上）患病有多个学生（例以上）患病，并有，并有相似症状相似症状（如发热、皮疹、（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在告人应当在小时小时内报出相关信息。内报出相关信息。2 2、当学校和托幼机构发现、当学校和托幼机构发现
24、传染病或疑似传染病传染病或疑似传染病病人时，学校病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。疫情报告人应当立即报出相关信息。3 3、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在泻等症状时，学校疫情报告人应当在小时小时内报出相关信息。内报出相关信息。4 4、学校发生、学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件件时，学校疫情报告人应当在时，学校疫情报告人应当在小时小时内报出相关信息。内报出相关信息。传染病报告的要求传染病报告的要求平时的措施平时的措施3 3、学校
25、要建立晨检、缺课原因调查制度学校要建立晨检、缺课原因调查制度，要及时掌握因病缺，要及时掌握因病缺课学生的情况，一旦发现传染病疫情，应及时报告，并在课学生的情况，一旦发现传染病疫情，应及时报告，并在疾病预防控制机构的指导下及时对密切接触者采取有效的疾病预防控制机构的指导下及时对密切接触者采取有效的预防控制措施，防止疫情的蔓延。凡患有急、慢性传染病预防控制措施，防止疫情的蔓延。凡患有急、慢性传染病并在传染期内的学生不得到校上课。并在传染期内的学生不得到校上课。因病请假的学生，因病请假的学生，复课时要查验医院康复证明。复课时要查验医院康复证明。4 4、要严格执行小学入学查验接种证制度。要严格执行小学
26、入学查验接种证制度。小学每年应严格按小学每年应严格按国家规定的计划免疫程序对入学新生的预防接种证进行查国家规定的计划免疫程序对入学新生的预防接种证进行查验，对流动人口及外地儿童要进行重点查验，发现漏种儿验，对流动人口及外地儿童要进行重点查验，发现漏种儿童，要立即通知家长和当地疾病预防控制机构进行补种，童，要立即通知家长和当地疾病预防控制机构进行补种，使学校形成有效的免疫屏障，降低传染病暴发流行的可能使学校形成有效的免疫屏障，降低传染病暴发流行的可能。平时的措施平时的措施5 5、要结合学校的健康教育，针对教师及学生开展学校常见传、要结合学校的健康教育，针对教师及学生开展学校常见传染病知识及预防措
27、施的宣传，提高师生的防病意识和能力。染病知识及预防措施的宣传，提高师生的防病意识和能力。学校要保证教室符合卫生要求，班级人数合理，搞好环境学校要保证教室符合卫生要求，班级人数合理，搞好环境卫生，保持教室内清洁，坚持教室的湿式清扫，冬春季要卫生，保持教室内清洁，坚持教室的湿式清扫，冬春季要增加教室及学生聚集场所的通风换气频次，重视学生的体增加教室及学生聚集场所的通风换气频次，重视学生的体育锻炼，提高学生的身体素质。育锻炼，提高学生的身体素质。6 6、有校办医院和卫生室的学校要建立消毒及隔离制度，、有校办医院和卫生室的学校要建立消毒及隔离制度，防止防止院内交叉感染的发生院内交叉感染的发生。7 7、
28、要加强对、要加强对校内食堂及学生饮用水源的管理，保证各种食品、校内食堂及学生饮用水源的管理，保证各种食品、饮用水符合卫生要求饮用水符合卫生要求，食品从业人员持健康证上岗，有自，食品从业人员持健康证上岗，有自备水井的学校要加强对水源的管理，要按要求进行水质消备水井的学校要加强对水源的管理，要按要求进行水质消毒及处理，保证供水安全。毒及处理，保证供水安全。学校传染病病例发现与报告流程学校传染病病例发现与报告流程 学校老师和相关人员可以参照以下流程及学校老师和相关人员可以参照以下流程及时发现和报告传染病病例：时发现和报告传染病病例：学校要保证教室符合卫生要求，班级人数合理，搞好环境卫生，保持教室内清
29、洁，坚持教室的湿式清扫，冬春季要增加教室及学生聚集场所的通风换气频次，重视学生的体育锻炼，提高学生的身体素质。接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播2、注意个人卫生和防护，养成良好的卫生习惯，如饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，决不随地吐痰、决不随地大小便等；如发生爆发疫情或新病例持续不断等情况，要根据疾病预防控制中心提出的疫情控制措施，经同级教育局同意，在一定范围内采取必要的停止人群密集的活动等措施，严防疫情扩散，要教导学生少到人群集中的场所，不要互相串门，不要探视生病的同学。群发性：在短时间内，某个相对集中的区域内同时或相继出现相同或
30、相似临床表现的病人，且人数和范围不断增大。流鼻涕 是 是2、清洁环境或消毒，清除或杀灭病原微生物密切接触21天，被免者28天传染源是水痘患者。5、要结合学校的健康教育，针对教师及学生开展学校常见传染病知识及预防措施的宣传，提高师生的防病意识和能力。水痘由水痘带状疱疹病毒。流感病毒菌株的变异很大。4流行性腮腺炎（Mumps）突发性：它在发生前经常是无任何先兆或者先兆不明，令师生猝不及防。不食生或半生的肉类、水产品一般典型水疱皮疹约历时16天。急性期至HBsAg转阴，恢复期仍未转阴者按HBsAg携带者处理（三）传染病传播的三个基本条件鼻塞 是 是2、找三个人分别扮演时钟的秒针、分针和时针，手上拿着
31、三种长度不一的棍子或其他道具（代表时钟的指针）在时钟前面站成一纵列（注意是背向白板或墙壁，扮演者看不到时钟模型）；传染病流行时的措施传染病流行时的措施 传染病一旦发生，学校要全力配传染病一旦发生，学校要全力配合卫生部门做好疫情控制工作，重点合卫生部门做好疫情控制工作，重点要做到要做到早发现、早报告、早诊断、早早发现、早报告、早诊断、早隔离和早治疗。隔离和早治疗。传染病流行时的措施传染病流行时的措施1 1、早发现：早发现：中小学、幼儿园要更加强化晨检制度。晨检应在中小学、幼儿园要更加强化晨检制度。晨检应在校医的统一组织和指导下，由班主任或班级卫生员对早晨到校医的统一组织和指导下，由班主任或班级卫
32、生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，特别是请病假的学生应及时校的每个学生进行观察、询问，特别是请病假的学生应及时查明病因。在查明病因。在传染病流行季节，还可增加午检传染病流行季节，还可增加午检。对可疑者应。对可疑者应由校医做进一步检查、确认。高校的传染病疫情由校医院医由校医做进一步检查、确认。高校的传染病疫情由校医院医生在学生就诊时予以排查，及时发现。在传染病流行季节，生在学生就诊时予以排查，及时发现。在传染病流行季节，学校应以年级、班级或宿舍为单位，采取相应的排查措施，学校应以年级、班级或宿舍为单位，采取相应的排查措施，发现有传染病早期症状者，督促其立即到医院就诊。发现有传染病早期症状者
33、，督促其立即到医院就诊。2 2、早报告早报告：学校的：学校的校医或校医院有关科室的医师为传染病疫校医或校医院有关科室的医师为传染病疫情报告责任人情报告责任人。在确认疫情的第一时间内报当地疾病预防控。在确认疫情的第一时间内报当地疾病预防控制中心和上级教育主管部门，并按照当地疾病预防控制中心制中心和上级教育主管部门，并按照当地疾病预防控制中心的要求做好疫情的登记、分析和整理工作。的要求做好疫情的登记、分析和整理工作。对报告的疑似病对报告的疑似病例被确诊或排除，要向上级机关发出更正报告例被确诊或排除，要向上级机关发出更正报告。发生大面积。发生大面积疫情时必须按省卫生厅和省教育厅的要求实行疫情时必须按
34、省卫生厅和省教育厅的要求实行“零报告零报告”和和日报告制度。日报告制度。对不报、瞒报、漏报者要依法追究法律责任。对不报、瞒报、漏报者要依法追究法律责任。3 3、早诊断早诊断：有条件对疾病进行诊断的学校，要尽快：有条件对疾病进行诊断的学校，要尽快对疾病进行诊断，同时将诊断结果和诊断依据报当对疾病进行诊断，同时将诊断结果和诊断依据报当地疾病预防控制中心；没有条件对疾病进行诊断的地疾病预防控制中心；没有条件对疾病进行诊断的学校，卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应立学校，卫生保健人员或学校传染病疫情报告人应立即带学生到附近的医院急诊室或马上打即带学生到附近的医院急诊室或马上打“120”120”急救急
35、救电话，送医院进行诊治。电话，送医院进行诊治。4 4、早隔离早隔离：对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早：对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者，应立即采取隔离措施，确保其他学生不期症状者，应立即采取隔离措施，确保其他学生不与之接触。根据传染病类型和传染性强弱，必要时与之接触。根据传染病类型和传染性强弱，必要时对与病人接触的人员也应进行相应隔离。对与病人接触的人员也应进行相应隔离。如发生爆如发生爆发疫情或新病例持续不断等情况，要根据疾病预防发疫情或新病例持续不断等情况，要根据疾病预防控制中心提出的疫情控制措施，经同级教育局同意，控制中心提出的疫情控制措施，经同级教育局同意，在一定范围内采取必
36、要的停止人群密集的活动等措在一定范围内采取必要的停止人群密集的活动等措施，严防疫情扩散，要教导学生少到人群集中的场施，严防疫情扩散，要教导学生少到人群集中的场所，不要互相串门，不要探视生病的同学。所，不要互相串门，不要探视生病的同学。5 5、早治疗早治疗：对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早：对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者，应根据不同类型传染病，及时将病人送期症状者，应根据不同类型传染病，及时将病人送定点医院隔离治疗或在家隔离治疗，同时在当地疾定点医院隔离治疗或在家隔离治疗，同时在当地疾病预防控制中心的指导下，对病人所在场所进行终病预防控制中心的指导下，对病人所在场所进行终末消毒。末
37、消毒。发生大面积疫情时，可对与病人接触的其发生大面积疫情时，可对与病人接触的其他人员进行预防性投药，对所在场所定期消毒他人员进行预防性投药，对所在场所定期消毒。6.6.积极配合卫生部门做好疾病积极配合卫生部门做好疾病监测、疾病流行因素的监测、疾病流行因素的调查及疫情控制调查及疫情控制等方面的工作。在监测方面，要向等方面的工作。在监测方面，要向卫生部门提供本学校的人口资料、发病资料；通过卫生部门提供本学校的人口资料、发病资料；通过晨检等各项措施，及时发现和报告疑似病例，做好晨检等各项措施，及时发现和报告疑似病例，做好疫情登记等工作。在卫生部门进行疾病流行因素调疫情登记等工作。在卫生部门进行疾病流
38、行因素调查时，向卫生部门反应各种可疑线索，提供卫生部查时，向卫生部门反应各种可疑线索，提供卫生部门需要的各种资料，协助采集各种可疑样品。门需要的各种资料，协助采集各种可疑样品。六、学校常见传染病六、学校常见传染病及国家重点防治的疾病及国家重点防治的疾病(一一)呼吸道传染病呼吸道传染病1.流行性感冒流行性感冒（流感，（流感，Influenza,flu）由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高。性极高。传染源是流感患者。主要在人多拥挤的密闭传染源是流感患者。主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触患
39、者的分泌物而传播。触患者的分泌物而传播。人群普遍易感。潜伏期短，通常为人群普遍易感。潜伏期短，通常为13日。日。流感流行具有一定的季节性，我国北方地区流感流行具有一定的季节性，我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节，南方四季都的流行一般均发生在冬春季节，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。主要临床表现：发热、头痛、肌痛、乏力、主要临床表现：发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。流感症状有轻有重，根据其临床表现可分为流感症状有轻有重，根据其临床表现可分为四种类型：四种类型：(1)单纯型：高热，寒战
40、，头痛，鼻塞，单纯型：高热，寒战，头痛，鼻塞，流涕，咽痛等。流涕，咽痛等。(2)胃肠型：恶心，呕吐，食欲不振，腹胃肠型：恶心，呕吐，食欲不振，腹痛腹泻等。痛腹泻等。(3)中毒型：高热不退，谵妄，抽搐，甚中毒型：高热不退，谵妄，抽搐，甚至神志昏迷。至神志昏迷。(4)肺炎型：高热，咳嗽，咯血，气急，肺炎型：高热，咳嗽，咯血，气急，呼吸困难，甚至呼吸衰竭。呼吸困难，甚至呼吸衰竭。2、有传染性。危害性：会对师生的身心健康造成较大损害小学每年应严格按国家规定的计划免疫程序对入学新生的预防接种证进行查验，对流动人口及外地儿童要进行重点查验，发现漏种儿童，要立即通知家长和当地疾病预防控制机构进行补种，使学校
41、形成有效的免疫屏障，降低传染病暴发流行的可能。2004年2008年我市共报告突发公共卫生事件82起，其中发生在学校的61起，占74.2、传播途径：病原体离开传染源后，传染给其他易感者所经过的途径。群发性：在短时间内，某个相对集中的区域内同时或相继出现相同或相似临床表现的病人，且人数和范围不断增大。不与他人共用毛巾等生活用品发烧 偶尔会发生 一定会发高烧3-4天流感病毒菌株的变异很大。4、学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。是否有多例病假或发热、咳嗽、皮疹、呕吐等类似症状(3)积极防治并发症：流行性感冒的并发症包括继发性细菌性上呼吸道感染
42、、气管炎和支气管炎及肺炎，故应严密观察病情，尤其是婴幼儿及老年患者，须注意其体温、血象、痰色、痰量、心率等的变化，防治继发细菌感染。4、农村中小学传染病的发生率高于城镇中小学。我相信自由自在 我相信希望 我相信伸手就能碰到天 有你在我身边 让生活更新鲜 每一刻都精采万分，I do believe 想飞上天，和太阳肩并肩 世界等着我去改变 抛开烦恼 勇敢的大步向前 我就站在舞台中间 我相信我就是我 我相信明天 我相信青春没有地平线 在日落的海边 在热闹的大街 都是我心中最美的乐园对不报、瞒报、漏报者要依法追究法律责任。20天，可同时服疫苗预防3、早诊断：有条件对疾病进行诊断的学校，要尽快对疾病进
43、行诊断，同时将诊断结果和诊断依据报当地疾病预防控制中心；（三）传染病传播的三个基本条件4、学校传染病预防控制措施潜伏期为1225日，通常为18日。普通感冒和流行性感冒的比较普通感冒和流行性感冒的比较症状症状 普通感冒普通感冒 流行性感冒流行性感冒发烧发烧 偶尔会发生偶尔会发生 一定会发高烧一定会发高烧3-4天天 头痛头痛 偶尔会发生偶尔会发生 头痛欲裂头痛欲裂 身体酸痛身体酸痛 是是 严重的身体酸痛严重的身体酸痛 身体虚弱身体虚弱 是是 虚弱到需要卧床休息虚弱到需要卧床休息 精神疲倦精神疲倦 不一定不一定 头几天会这样头几天会这样 鼻塞鼻塞 是是 是是 流鼻涕流鼻涕 是是 是是 喉咙痛喉咙痛
44、是是 是是 胸闷胸闷 不会很严重不会很严重 会变得很严重会变得很严重 咳嗽咳嗽 不会很严重不会很严重 会变得很严重会变得很严重 流行性感冒的治疗原则和普通感冒基本相同流行性感冒的治疗原则和普通感冒基本相同:(1)充分的休息和足够的睡眠。迅速减轻症状、充分的休息和足够的睡眠。迅速减轻症状、促进自愈、早日康复，亦可减少传染他人的促进自愈、早日康复，亦可减少传染他人的机会。机会。(2)加强抗病毒治疗。加强抗病毒治疗。(3)积极防治并发症：流行性感冒的并发症包括积极防治并发症：流行性感冒的并发症包括继发性细菌性上呼吸道感染、气管炎和支气继发性细菌性上呼吸道感染、气管炎和支气管炎及肺炎，故应严密观察病情
45、，尤其是婴管炎及肺炎，故应严密观察病情，尤其是婴幼儿及老年患者，须注意其体温、血象、痰幼儿及老年患者，须注意其体温、血象、痰色、痰量、心率等的变化，防治继发细菌感色、痰量、心率等的变化，防治继发细菌感染。染。一般预防一般预防 早期发现，迅速确诊，加强监控力度。早期发现，迅速确诊，加强监控力度。对病人做好隔离。病人是主要的传染源，自对病人做好隔离。病人是主要的传染源，自潜伏期末即有传染性，潜伏期末即有传染性，病初病初23天传染性最天传染性最强。强。遵循呼吸道传染病一般预防原则（详见后）：遵循呼吸道传染病一般预防原则（详见后）：充足睡眠，充足睡眠，均衡饮食均衡饮食，适量运动，心境开朗，适量运动，心
46、境开朗，开窗通风，减少聚会。开窗通风，减少聚会。保证充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维保证充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质供应；要多食用红色食品，如生素及矿物质供应；要多食用红色食品，如胡萝卜、红辣椒、西红柿等，其中富含的胡萝卜、红辣椒、西红柿等，其中富含的-胡萝卜素能清除氧自由基，增强巨噬细胞活胡萝卜素能清除氧自由基，增强巨噬细胞活力，对防治流感有良效。力，对防治流感有良效。每天坚持用淡盐水或红茶漱口，对流感每天坚持用淡盐水或红茶漱口，对流感也有一定预防作用也有一定预防作用。大家一起来游戏！1、在白板或墙壁上画一个大的时钟模型，分别将时钟的刻度标识出来；2、找三个人分别扮演时钟
47、的秒针、分针和时针，手上拿着三种长度不一的棍子或其他道具（代表时钟的指针）在时钟前面站成一纵列（注意是背向白板或墙壁，扮演者看不到时钟模型）；3、主持人任意说出一个时刻，比如现在是3小时45分15秒，要三个分别扮演的人迅速的将代表指针的道具指向正确的位置，指示错误或指示慢的人受罚 药物预防药物预防 中药预防。将板蓝根、大青叶各中药预防。将板蓝根、大青叶各50克，克，野菊花、金银花各野菊花、金银花各30克，四味中药同放入克，四味中药同放入大茶缸中，用热开水冲泡，片刻后饮用。大茶缸中，用热开水冲泡，片刻后饮用。或者用贯众、板蓝根各或者用贯众、板蓝根各30克，蒲公英克，蒲公英15克，克，青茶青茶5克
48、，三味用开水冲泡后代茶饮。以上克，三味用开水冲泡后代茶饮。以上两方清热解毒功效良好，具有较强的抗病两方清热解毒功效良好，具有较强的抗病毒功效，适用于流行感冒。毒功效，适用于流行感冒。疫苗预防疫苗预防 接种流感疫苗是预防流感最有效的一种手段。接种流感疫苗是预防流感最有效的一种手段。流感病毒菌株的变异很大。每年可能爆发和流行的流感病毒菌株的变异很大。每年可能爆发和流行的毒株可能不同，故流感疫苗应每年接种一次。毒株可能不同，故流感疫苗应每年接种一次。日本法律规定，日本法律规定，317岁每年均常规注射流感疫苗。岁每年均常规注射流感疫苗。我国近几年开始在全国推广注射流感疫苗。我国近几年开始在全国推广注射
49、流感疫苗。2麻疹麻疹(Measles)麻疹是由麻疹病毒引起的急性麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。呼吸道传染病。传染源是麻疹患者。主要是通传染源是麻疹患者。主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。分泌物传播。麻疹发病季节以冬春季为多麻疹发病季节以冬春季为多.人群普遍易感。人群普遍易感。麻疹的潜伏期麻疹的潜伏期为为718天，通常为天，通常为14天。病愈天。病愈后有持久免疫力。后有持久免疫力。相关疫苗发明后，麻疹的发病率相关疫苗发明后，麻疹的发病率已经大大降低。已经大大降低。主要临床表现主要临床表现 感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及感染初期出现咳嗽、流
50、涕、发热、眼红及口腔内出现白点口腔内出现白点(柯氏白斑柯氏白斑)；37日后皮肤日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持持47日，亦可能长达日，亦可能长达3个星期，留下褐色个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。死亡。3水痘水痘（Varicella）水痘由水痘带状疱疹病毒。水痘由水痘带状疱疹病毒。传染源是水痘患者。传染源是水痘患者。空气飞沫或散布在空气中的鼻空气飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播咽喉分泌物传播人与人接
