病历书写林岚公开课课件.pptx

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n围绕主诉展开内容围绕主诉展开内容多个症状按出现的时间先后依次询问多个症状按出现的时间先后依次询问n初孕年龄、妊娠生育情况初孕年龄、妊娠生育情况n计划生育、有否干扰生育疾病计划生育、有否干扰生育疾病n儿科为生长发育史儿科为生长发育史出院记录出院记录死亡记录死亡记录死亡讨论记录死亡讨论记录危重急症危重急症 一级护理患者一级护理患者二、三级护理患者二、三级护理患者阶段小结阶段小结出院后出院后24h死亡后死亡后24h死亡后死亡后7d随时记录随时记录(分分)1次次/2-3d 1次次/5-7d1次次/月月 多个症状按出现的时间先后依次询问多个症状按出现的时间先后依次询问

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