1、温州市中心医院血液化疗科 黄建娇 2015-12-29 前言 温 州 市 中 心 医 院 温 州 市 中 心 医 院 植根简巷风雨百年创基业，造福东欧征程万里谱新篇 办院宗旨 医院和科室简介 血液内科成立于1989年，是 集医疗、教学、科研为一体的三 级学科，是温州市重点学科，是 浙江省重点扶持专科，肿瘤学科 群的主要参与科室。通过近30年 的发展，已经形成能满足工作和 发展需要的技术团队，基础扎实， 技术力量雄厚 ，亚专科设置合理， 处理疑难病症能力强，各级医生 能掌握科室的核心技术，且为中 青年医师提供了良好的培养、锻 炼平台。同时护士掌握相关专业 技能，如PICC置管、配合医生进 行血细
2、胞分离及移植。 浙江省区域专病中心 浙江省中医药大学硕士点 浙南血友病联盟协作学科 浙南血友病联盟协作学科 温州市医学重点学科 占职工总数的93%， 女领导2名， 占领导职数的100% 在岗职工29人 其中女职工27人 医院和科室简介 一、组织建设 二、制度建设 三、创建氛围 四、创建活动 五、活动管理 六、创建成效 一、组织建设 组组 长：长：黄建娇黄建娇（岗长、护士长岗长、护士长） 副组长：副组长：郑翠苹（主任）、林小莲郑翠苹（主任）、林小莲（副（副岗岗长、带教老师）长、带教老师） 成成 员：员：蔡小平、李蔡小平、李 娜、吴圣豪娜、吴圣豪（学术）（学术） 王雪双、黄奕奕、胡映映王雪双、黄奕
3、奕、胡映映（文体）（文体） 卢艳伟、陈乐萍、范玉芳卢艳伟、陈乐萍、范玉芳（党团）（党团） 任冰雷、林优喜、陈松燕任冰雷、林优喜、陈松燕（培训学习）（培训学习） 二、制度建设 一、组织建设 一、组织建设 倾听患方建议，有则改之无则加勉，做到服务一流 完善病区制度，严格执行奖惩分明，做到管理一流 积极培养成员，思想进步业务加强，做到人才一流 弘扬职场文明，爱岗敬业尽心服务，做到业绩一流 开展文娱活动，强身健体陶冶情操，做到文化一流 一、组织建设 1、病人对护理工作满意度调查 2、医生对护理工作满意度调查 3、护士长德、勤、绩、能综合评价 4、护士德、勤、绩、能综合评价 5、护理理论、技能定期考核
4、6、每月开展有意义的活动，并记录完善 7、每季开展一项优质服务新举措 8、年度进行综合考评，评出先进 一、组织建设 三、创建氛围 三、创建氛围 三、创建氛围 三、创建氛围 血液病实验室 出凝血实验室 骨髓形态学实验室 双目显微镜 流式细胞仪 热疗机 血细胞分离机 染色体核型分析 三、创建氛围 体外振动排痰机 空气波压力治疗仪 生物安全柜 洗头机 层流床 监护仪 三、创建氛围 优质护理服务 改变护理工作模式-实行责任制整体护理 责任护士全面履行护士岗位职责，为患者提供专业化、个性化的疾病指导，护患比 0.4:1，特级、一级护患平均比例0.6:1，实行弹性排班，夜班护士2人；制度、职责、流程、 预
5、案完善，落实到位，实施护士岗位管理。 根据医院实施优质护理服务活动计划的要求， 在院领导与护理部的关心指导下，血液化疗科于2012年 6月起创建“优质服务病房”，开展优质护理服务，现 全院优质护理服务病房已达100%。 优质护理 三、创建氛围 优质护理 后勤保障支持系统给力、护工 配置合理、护士回归本位 自动包药机 后勤配送 供应室物品下收下 送 物流系 统 三、创建氛围 三、创建氛围 三、创建氛围 四、创建活动 2015.3 2015.3 创建动员，制定计划创建动员，制定计划 2015.5 2015.5 确立创建口号、主题、主要活动，分配负责人确立创建口号、主题、主要活动，分配负责人 201
6、5.7 2015.7 巾帼文明岗创建知识普及巾帼文明岗创建知识普及 2015.9 2015.9 中期总结中期总结 2015.11 2015.11 巾帼百岗联村行主题活动巾帼百岗联村行主题活动 2015.12 2015.12 自查及迎审动员自查及迎审动员 四、创建活动 四、创建活动 四、创建活动 四、创建活动 四、创建活动 四、创建活动 四、创建活动 四、创建活动 四、创建活动 四、创建活动 四、创建活动 有分级护理的原则和要求，护理措施得当，有护理质量评价标准，有 专科护理常规，注重护理安全和专科质量，观察到位，记录规范，建立质量 可追溯机制。 分级护理标准 护理常规及质量检查标准 各项护理管
7、理制度 5S管理学习会 QCC成果汇报会 RCA分析讨论会 四、创建活动 有健康指导相关制度，组织多种形式为患者提 供健康教育及出院指导，有持续质量改进措施。 健 康 宣 教 视 频 健 康 宣 教 手 册 四、创建活动 有仪器设备及抢救物品的管理制度并能有效使用定期检 查，有落实到位的护理查房、护理会诊、护理病历讨论，组 织健全职责明确，有监管措施;有配合单病种质量管理的护 理标准流程，认真加以实施和执行，有持续质量改进。 四、创建活动 护理质量与安全管理组织健全，职责明确，有监管措施，护理安全事件管 理措施到位，有应急预案及流程，有培训及演练，有合理输液的相关制度措施， 有相关规定的输血操
8、作及记录，有持续质量改进。 四、创建活动 各级护士培训计划 操作培训 疾病查房 疼痛管理培训 有专科护 理培训方案及 培养计划，每 月开展业务学 习和疾病查房， 有落实、有评 价、有持续质 量改进。有静 脉专科护士及 造口专科护士 各1名，符合本 科发展要求。 五、活动管理 六、创建成效 国家高技术研究发展计划(863计划)重大项目1项 承担吴阶平医学基金会、浙江省自然科学基金、浙江省卫生厅、浙江省中医药 管理局、温州市科技局、温州市卫生局科研项目10余项 发表科研论著50余篇，其中SCI 收录9篇，中华系列13篇，发表专著3部 举办省级继续教育学习班2项和市级继续教育学习班5项 获温州市科技
9、进步三等奖1项 获温州市自然科学优秀论文奖三等奖2项 与上海瑞金医院、复旦大学附属肿瘤医院等10余个国内外机构开展长期合作， 与肿瘤学、分子生物学、细胞遗传学、高级免疫学等学科联系紧密 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 温州晚报：万米高空空姐腹痛休克，温州医生 用硬币刮痧救空姐 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 95 95.5 96 96.5 97 97.5 98 98.5 99 99.5 第一季度第二季度第三季度第四季度 97.6 98.2 97.8 99 2014年 95 95.5 96 96.5 97 97.5 98 98.5 99 99.5 100 第一季度第二季度第三季度 98.6 99.4 99.6 2015年 六、创建成效 六、创建成效 六、创建成效 技术推广 开展各类技术 推广讲座 温州地区PICC培训讲座 六、创建成效 凝聚力！ 六、创建成效 良医良护良术， 医病医人医心， 集德术天地人， 汇仁爱真善美。
