1、 尿路结石又称泌尿系结石或尿石症，尿路结石又称泌尿系结石或尿石症，包括肾结石、输尿管结石、膀胱和尿道的包括肾结石、输尿管结石、膀胱和尿道的结石。由于肾和输尿管的结石与膀胱和尿结石。由于肾和输尿管的结石与膀胱和尿道的结石，在发病年龄、性别、病因及结道的结石，在发病年龄、性别、病因及结石成分上有差别，而在临床表现上又各有石成分上有差别，而在临床表现上又各有偏重。因此将肾和输尿管结石合称为上尿偏重。因此将肾和输尿管结石合称为上尿路结石，其余为下尿路结石。路结石，其余为下尿路结石。尿路结石疾病发病突然，病人痛尿路结石疾病发病突然，病人痛苦，主要临床症状有：剧烈疼痛、肉苦，主要临床症状有：剧烈疼痛、肉眼
2、或镜下血尿、尿路刺激征，甚至伴眼或镜下血尿、尿路刺激征，甚至伴有恶心、呕吐，极易引起病人恐惧、有恶心、呕吐，极易引起病人恐惧、焦虑。焦虑。患者发病时常呈阵发性绞痛或持患者发病时常呈阵发性绞痛或持续性钝痛，极度痛苦，护士应迅速将续性钝痛，极度痛苦，护士应迅速将病人安置于安静舒适的病室，避免不病人安置于安静舒适的病室，避免不良刺激，并立即通知医生，遵医嘱合良刺激，并立即通知医生，遵医嘱合理用药。理用药。护士需对病人进行有目的、有护士需对病人进行有目的、有针对性的心理指导和疾病宣教，以针对性的心理指导和疾病宣教，以稳定情绪，帮助其正确认识疾病，稳定情绪，帮助其正确认识疾病，消除病人因知识缺乏而引起的
3、焦虑消除病人因知识缺乏而引起的焦虑、恐慌等情绪，积极配合治疗。、恐慌等情绪，积极配合治疗。根据患者不根据患者不同的文化程度和不同的心理特征进行同的文化程度和不同的心理特征进行术前宣教，提供有关信息，包括碎石术前宣教，提供有关信息，包括碎石术的目的、原理及其先进性、科学性术的目的、原理及其先进性、科学性；碎石术的程序；碎石过程中的注意；碎石术的程序；碎石过程中的注意事项；碎石中可能出现的感觉和不适事项；碎石中可能出现的感觉和不适。在治疗中嘱患者思想放松，不要移。在治疗中嘱患者思想放松，不要移动体位。动体位。1、多饮水、少憋尿，防止尿液浓、多饮水、少憋尿，防止尿液浓 缩，每天饮水量不少于缩，每天饮
4、水量不少于1000ML，最，最 好能达到好能达到20003000ML以上。以减以上。以减少尿内固体成份的沉淀，预防新的少尿内固体成份的沉淀，预防新的结石形成，稀释的尿液可延缓结石结石形成，稀释的尿液可延缓结石的增长速度并防止结石的复发。的增长速度并防止结石的复发。2 2、增加活动量，如跑步、跳跃、增加活动量，如跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等，可促使输尿管跳绳、上下楼梯等，可促使输尿管内结石移动排出。内结石移动排出。3、长期卧床患者，应帮助病人多、长期卧床患者，应帮助病人多活动、勤翻身，增进尿流通畅。活动、勤翻身，增进尿流通畅。4、尿路结石患者应限制含钙、含草、尿路结石患者应限制含钙、含草酸食物及
5、动物蛋白的摄入量。如牛奶酸食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪、各种豆类、乳酪、各种豆类;菠菜、甜菜、可可菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、红茶、草莓，动物、咖啡、巧克力、红茶、草莓，动物内脏心肝、脑等。内脏心肝、脑等。5、加强体育锻炼，增加机体免疫、加强体育锻炼，增加机体免疫功能，改善工作环境，避免长期高功能，改善工作环境，避免长期高温作业，有针对性改善水源水质，温作业，有针对性改善水源水质，降低饮用水中浓度过高矿物质的含降低饮用水中浓度过高矿物质的含量，是预防结石形成的根本途径。量，是预防结石形成的根本途径。碎石术后，可鼓励患者多饮水碎石术后，可鼓励患者多饮水，给予必要的抗生素和止血药，给予
6、必要的抗生素和止血药,必要必要时给利尿剂，有利于利尿、排石，时给利尿剂，有利于利尿、排石，仔细观察有无碎石排出。仔细观察有无碎石排出。如无特殊情况，术后如无特殊情况，术后23日可日可逐渐增加活动量，应指导病人做各逐渐增加活动量，应指导病人做各种活动，如单、双脚跳跃和慢跑步种活动，如单、双脚跳跃和慢跑步，在坐椅上做颠簸动作，床上做左，在坐椅上做颠簸动作，床上做左右转和仰卧起坐、倒立动作等，要右转和仰卧起坐、倒立动作等，要根据患者的年龄、性别及碎石排出根据患者的年龄、性别及碎石排出情况决定锻炼的强度及方式。必要情况决定锻炼的强度及方式。必要时给予止痛药物以缓解输尿管阻塞时给予止痛药物以缓解输尿管阻
7、塞引起的疼痛引起的疼痛.1 1、术后观察伤口有无渗血及漏、术后观察伤口有无渗血及漏尿情况，发现异常，及时报告医师尿情况，发现异常，及时报告医师。2 2、观察引流液及尿液的色、量、观察引流液及尿液的色、量变化。变化。3 3、鼓励病人多饮水，每天不少、鼓励病人多饮水，每天不少于于2500mL2500mL，均匀饮用，增加利尿，均匀饮用，增加利尿，起到冲洗尿路的作用。起到冲洗尿路的作用。4、保持切口敷料干燥，若有浸湿、保持切口敷料干燥，若有浸湿，及时更换。，及时更换。5、定期更换引流袋。、定期更换引流袋。6、保持引流通畅，防止引流管受、保持引流通畅，防止引流管受压、扭曲或堵塞，每天及时倾倒尿液压、扭曲
8、或堵塞，每天及时倾倒尿液，防止逆行感染。，防止逆行感染。7、留置导尿时应每天用消毒液清、留置导尿时应每天用消毒液清洗尿道口。洗尿道口。8、鼓励病人进食高蛋白、高维生、鼓励病人进食高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强病人抵抗力。素、高热量饮食，增强病人抵抗力。9、监测体温、血、尿常规及尿培、监测体温、血、尿常规及尿培养结果，及时送检尿标本。养结果，及时送检尿标本。10、肾实质切开取石及肾部分、肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床切除的病人，应绝对卧床2周，以减周，以减轻肾的损害，防止复发出血。轻肾的损害，防止复发出血。p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be学习总结结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
