1、产科产科阶段化健康教育阶段化健康教育模式的应用模式的应用 妇产科护理-朱旋大纲大纲一.产前教育二.产后护理三.新生儿护理一、产前教育入院宣教饮食：产前要吃饱吃好，为分娩准备足够的能量。产程中可少量多次进食，吃些高营养、高能量、易消化的食物，以补充产程中的过度体力消耗。且摄入足够的水分，以保证充沛的体力和精力。大小便：指导孕妇解小便，1次/4小时，避免膀胱过度充盈影响子宫收缩及胎先露的下降。卧位：左侧卧位心理护理：孕妇认识分娩的生理过程，树立分娩信心，顺利完成分娩。如何数胎动，意思是什么？如何数胎动，意思是什么？每日早、中、晚各计数胎动1小时每1小时数相加，总数乘以4即为12小时胎动计数12小时
2、胎动计数30次以上为正常，小于20次或每小时的胎动数小于3次，可能有宫内缺氧，应及时告诉医生。区分真假分娩征兆区分真假分娩征兆假分娩的征兆假分娩的征兆宫缩没有规律，频率没有增加宫缩没有规律，频率没有增加走路或改变姿势时宫缩停止走路或改变姿势时宫缩停止分泌物呈棕色分泌物呈棕色随着胎儿运动随着胎儿运动 ，宫缩有所加强，宫缩有所加强即将分娩时，子宫会以固定的时间周期收缩胎宝宝好像要掉下来，分娩前的13周或数小时阴道流出物增加羊膜破裂，水样液体自阴道流出感到有规律的痉挛或后背痛第一产程：宫颈扩张期初产妇约1112h，经产妇则约68h。第二产程：胎儿娩出期初产妇约12h，经产妇通常数分钟即可第三产程：胎
3、盘娩出期约515min二：产后护理1、个人卫生 2、饮食与营养3、恶露观察 4、乳房护理5、盆底康复问题问题：产妇月子期间要不要穿得严严实实的呢？可不可以漱口刷牙、洗头、洗澡？产妇分娩后由于激素水平的变化及皮肤毛孔开放，容易出汗，出汗量大。应该穿宽松、透气、棉质的睡衣，保证室内空气流通，但要避免直接吹风，以防感冒。可以漱口刷牙，保持口腔清洁，防止细菌繁殖可以洗头，保持产妇形象同时促进头皮血液循环。可以勤洗澡（淋浴），以免滋生细菌引起母婴感染。剖宫产在伤口好后方可洗澡（约半月），顺产者在产后第二天即可洗澡。产后42天内要避免性生活。产后第一次月经来潮之前就会出现排卵，因此要做好避孕措施。母乳喂养
4、的产妇最好采用避孕套避孕，切记！问题：产妇可不可以吃水果？产妇饮食原则：进食营养丰富，容易消化的食物。特别要摄入充足的蔬菜水果、多饮水以防止便秘。多进食汤类（如：鱼汤、骨汤、鸡汤），促进乳汁分泌。不宜进食辛辣、刺激性强（如辣椒、芥末）的食物，忌生冷硬的食物。问题问题：怎样观察恶露（阴道分泌物）？：怎样观察恶露（阴道分泌物）？血性恶露：鲜红色 产后34天浆液性恶露淡红色产后410天白色恶露颜色较白产后10天3周观察阴道分泌物的量、色、气味，量随产后天数逐渐观察阴道分泌物的量、色、气味，量随产后天数逐渐减少，色逐渐变浅。如果突然流血量增加，超过月经减少，色逐渐变浅。如果突然流血量增加，超过月经量，
5、可能发生产后晚期大出血；阴道分泌物有臭味，量，可能发生产后晚期大出血；阴道分泌物有臭味，可能发生产后感染，及时就诊。可能发生产后感染，及时就诊。乳房护理乳房护理每次哺乳前要用温湿毛巾擦洗，哺乳后利用乳汁涂抹在乳头上形成保护膜，防止乳头皲裂。每次哺乳尽量将乳房排空。防止乳胀。问题问题：为什么要进行盆底肌肉锻炼为什么要进行盆底肌肉锻炼?怎样怎样做？做？孕期胎儿长期压迫盆底肌肉，分娩时对盆底肌肉和阴道壁的损伤，分娩后激素水平影响致盆底肌松弛。影响：容易发生盆腔器官脱垂及中老年压力性尿失禁（如：大笑、打喷嚏时会流尿）行盆底功能康复治疗，非常必要！锻炼方法:缩肛运动（方便、经济、有效、适用范围广）抬臀运
6、动、仰卧起坐等三、新生儿护理1、新生儿喂养2、新生儿沐浴3、脐部护理4、黄疸观察5、预防接种新生儿喂养新生儿喂养母乳喂养好还是奶粉好呢？母乳喂养1、营养全面，易于吸收。2、提高免疫力，预防疾病3、保护牙齿4、增进母子感情5、有利于婴儿大脑的发育6、方便，经济，卫生，温度合适7、预防产后出血，避孕，降低女性癌的发生原则：按需哺乳原则：按需哺乳方法：勤喂母乳，促进乳汁的分泌方法：勤喂母乳，促进乳汁的分泌 坚持夜间哺乳，让宝宝长得更快更壮坚持夜间哺乳，让宝宝长得更快更壮添加辅食：坚持纯母乳喂养添加辅食：坚持纯母乳喂养6 6个月。个月。如果奶量不足，可以适当添加配方如果奶量不足，可以适当添加配方奶。奶
7、。4 46 6个月，在儿科医生的指导下个月，在儿科医生的指导下 开始添加辅食（如婴儿米粉、米开始添加辅食（如婴儿米粉、米 汤、菜泥等）汤、菜泥等）哺乳的注意事项哺乳的注意事项1、哺乳前产妇应洗净双手，用清水擦洗乳房和乳头2、每次哺乳时先吸空一侧乳房再吸吮另一侧3、哺乳中应注意婴儿是否将大部分乳晕吸吮住4、哺乳结束时，用示指向下轻压婴儿下颌，避免强行将乳头拉出损伤乳头，并挤出少量乳汁涂抹在乳晕及乳头上5、每次哺乳后将婴儿抱起轻拍背部，预防溢乳问题：洗澡有什么好处？n保持皮肤清洁，减少感染。n促进血液循环，让宝宝感到轻松舒适，增强皮肤刺激、促进感知觉发育。n满足生理和心理的需求 一定要学会怎么给宝
8、宝洗澡哦！脐部护理脐部护理黄疸观察黄疸观察生理性黄疸：一般23天皮肤开始发黄（淡黄色），46天达到高峰，710天后逐渐消退，精神状态好。处理：一般不需要做特殊处理，可以适当喂葡萄糖水，促进粪便排出；还可以适当的日照，但要避免气温过高的天气，同时用黑布遮盖双眼，保护眼睛。观察：如有皮肤黄疸颜色加深（深黄色或暗黄色）、精神欠佳、食欲差需要及时就诊。历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用自读教材自读教材填要点填要点 一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路 1地位地位 铁路是铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2
9、出现出现 1881年，中国自建的第一条铁路年，中国自建的第一条铁路唐山唐山 至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平 3发展发展 (1)原因：原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。修路成为中国人修路成为中国人 的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果：成果：1909年年 建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。
10、正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路 二、水运与航空二、水运与航空 1水运水运 (1)1872年年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空 (1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制 。(2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。
11、；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处 三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政 1邮政邮政 (1)初办邮政：初办邮政：1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设 ，邮传正式脱离海关。邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加 。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会 2电讯电讯 (1)开端：开端：1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。办电
12、报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ，转变了人们的思想观念。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 。台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩合作探究合作探究提认知提认
13、知 电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国
14、的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。串点成面串点成面握全局握全局 一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗
15、，控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。2特点特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。航空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。地域之间的发展不平衡。3影响影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出
16、行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。联系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。1李鸿章李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。这说明该企业的创办。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵
17、略阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家使李鸿章转变为民族资本家解析：解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。三项表述都有错误。答案：答案：A 二、近代以来交
18、通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响 (1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。
19、会生活。2清朝黄遵宪曾作诗曰：清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写这是在描写 ()A电话电话 B汽车汽车C电报电报 D火车火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车。可推断为火车。答案：答案：D典题例析典题例析 例例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南
20、制造总局的汽车江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰福州船政局的军舰 解析解析由材料信息由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案答案C题组冲关题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输公路运输 B铁路运输铁路运输C轮船运输轮船运输 D航空运输航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这
21、是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。项。答案：答案：C2.右图是右图是1909年年民呼日报民呼日报上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵
22、略中国西方八国组成联军侵略中国解析：解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。权益。B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致。间上不一致。答案：答案：A典题例析典题例析 例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心。中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直
23、接相关的近代事业是口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是 ()A电报业电报业 B大众报业大众报业 C铁路交通业铁路交通业 D轮船航运业轮船航运业 解析解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案答案A题组冲关题组冲关3假如某爱国实业家在假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飞机赴各地了解乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息通过无线电报输送讯息C通过互联网通过互联网 D乘坐火车赴各地了解乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生
24、活的变迁。注意题干信本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快。远不及电报快。20世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代。年代。答案：答案：B4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便
25、快捷，便于人们感情的沟通和交流。新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：答案：C关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应 时代潮流时代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)近代交通由传统的人力工具逐渐演变为近代交通由传统的人力工具逐渐演变为 机械动力牵引的新式交通工具，火车、机械动力牵引的新式交通工具，火车、汽车、电车、轮船、飞机先后出现。汽车、电车、轮船、飞机先后出现。(2)通讯工具由传统的邮政通信发展为先进通讯工具由传统的邮政通信发展为先进 的电讯工具，有线电报、电话、无线电的电讯工具，有线电报、电话、无线电
26、 报先后发明。报先后发明。(3)近代以来，交通、通讯工具的进步，推近代以来，交通、通讯工具的进步，推 动了经济与社会的发展。动了经济与社会的发展。关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时时 代潮流代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)1911年，革命党人发动武昌起义，辛亥年，革命党人发动武昌起义，辛亥革命革命 爆发，随后建立了中华民国，颁布了爆发，随后建立了中华民国，颁布了中中华华 民国临时约法民国临时约法；辛亥革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进 程的里程碑。程的里程碑。(2)1924年国民党年国民党“一大一大”召
27、开，标志着第召开，标志着第 一一次次 国共国共 合作正式实现，国民大革命兴起。合作正式实现，国民大革命兴起。(3)1926年国民革命军出师北伐，连克武昌、年国民革命军出师北伐，连克武昌、九九 江，直捣南京、上海，取得巨大成功。江，直捣南京、上海，取得巨大成功。关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时时 代潮流代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)20世纪初，孙中山提出世纪初，孙中山提出“民族、民权、民族、民权、民生民生”三民主义，成为以后辛亥革命三民主义，成为以后辛亥革命的的 指导思想。指导思想。(2)三民主义没有明确提出反帝要求，也三民主义没有明确提出反帝要求，也没没 有提出废除封建土地制度，是一个不有提出废除封建土地制度，是一个不彻彻 底的资产阶级革命纲领。底的资产阶级革命纲领。(3)1924年，孙中山将三民主义发展为新年，孙中山将三民主义发展为新三三 民主义，明确提出了反帝要求，它成民主义，明确提出了反帝要求，它成为为 第一次国共合作的政治基础和国民大第一次国共合作的政治基础和国民大革革 命的旗帜。命的旗帜。
