1、第七章第七章 泌尿系统泌尿系统功能:排出新陈代谢过程中功能:排出新陈代谢过程中产生的废物和多余的水分产生的废物和多余的水分肾肾泌尿输尿管输尿管输尿膀胱膀胱贮尿尿道尿道排尿第一节第一节 肾肾一、肾的形态一、肾的形态 实质性器官,位于腹后壁,形似蚕豆。两端:上、下 两面:前、后两缘:外侧缘、内侧缘(肾门)肾门肾门,是肾血管和肾盂等结构出入的部位;出入肾门的结构为结缔组织包裹称肾蒂。肾蒂。肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦。肾窦。二、肾的位置二、肾的位置位于腹膜后间隙、脊柱两旁,呈“八”字形排列,通常为 左高右低。左肾:左侧12肋斜过左肾后面中部右肾:右侧12肋斜过右肾后面上部肾门:约平L1肾区:肾门的体表
2、投影点,肾区:肾门的体表投影点,位于腰背部竖脊肌外侧位于腰背部竖脊肌外侧缘与第缘与第12肋的夹角处肋的夹角处三、三、肾的被膜肾的被膜(一)纤维囊(一)纤维囊(二)脂肪囊(二)脂肪囊(三)肾筋膜(三)肾筋膜四、肾的内部结构四、肾的内部结构1.肾实质肾实质 肾皮质:肾小体、肾小管 肾髓质:15-20个肾椎体 肾乳头、乳头孔、肾柱2.膜性管膜性管 肾小盏:7-8个,包绕肾乳头 肾大盏:2-3个肾小盏合成一个 肾 盂:2-3个肾大盏合成肾脏生成尿液第二节第二节 输尿管输尿管起于肾盂末端,终于膀胱。起于肾盂末端,终于膀胱。长约长约202030cm30cm,管径,管径0.5-1.0cm(最窄处最窄处0.2
3、-0.3cm)分部分部输尿管腹部输尿管腹部 输尿管盆部输尿管盆部 输尿管壁内部输尿管壁内部 防止尿液返流防止尿液返流输尿管腹部输尿管腹部输尿管盆部输尿管盆部输尿管壁内部输尿管壁内部输尿管输尿管3 3处狭窄处狭窄:上狭窄上狭窄,位于肾盂输尿管移行处位于肾盂输尿管移行处中狭窄中狭窄,位于骨盆上口,输尿管跨位于骨盆上口,输尿管跨过髂血管处过髂血管处下狭窄,在输尿管的壁内部下狭窄,在输尿管的壁内部输尿管输尿管中狭窄中狭窄下狭窄下狭窄上狭窄上狭窄第三节第三节 膀胱膀胱一、形态一、形态 贮存尿液的肌性囊状器官,容量约350-500ml,最大容量可达800ml。空虚时呈三棱椎体形。膀胱尖膀胱尖 膀胱底膀胱底
4、 膀胱体膀胱体 膀胱颈膀胱颈 输尿管输尿管膀胱三角膀胱三角膀胱襞膀胱襞尿道内口尿道内口输尿管口输尿管口输尿管间襞输尿管间襞膀胱尖膀胱尖二、膀胱的内面结构二、膀胱的内面结构 膀胱襞膀胱襞 膀胱三角膀胱三角 膀胱底内面,两侧输尿管口和膀胱底内面,两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域。尿道内口之间的三角形区域。输尿管间襞输尿管间襞三、膀胱的位置三、膀胱的位置与毗邻与毗邻 位于耻骨联合后面位于耻骨联合后面 空虚时全部位于小骨盆腔内空虚时全部位于小骨盆腔内 充盈时可超过耻骨联合上方充盈时可超过耻骨联合上方 膀胱尖膀胱尖输精管输精管输精管壶腹输精管壶腹尿道内口尿道内口尿道外口尿道外口耻骨联合耻骨联合精囊精囊输精管壶腹输精管壶腹耻骨联合耻骨联合子宫子宫阴道阴道女性膀胱女性膀胱第四节第四节 尿道尿道女性尿道女性尿道长约长约35cm,直径约,直径约0.6cm,较男性尿道,较男性尿道短、宽而直短、宽而直。总总结结