1、中小学生心理健康教育目录一二三四常 见 心 理 问 题心 理 形 成 原 因处 理 矛 盾 纠 纷塑 造 健 康 心 理常 见 心 理 问 题中小学生青少年心理健康辅导及解决方法指导儿童青少年精神心理问题的流行情况全球10%-20%的儿童青少年有精神心理问题，约有一半的精神心理疾病于14岁前发病，但大部分未得到充分诊断和治疗。（2017）我国6-16岁在校儿童青少年的精神心理疾病患病率约为17.5%，其中ADHD儿童注意缺陷多动障碍患病最高，约为6.4%，对立违抗障碍患病率约为3.6%，抽动障碍患病率约为2.5%，焦虑障碍患病率约为4.7%，抑郁障碍患病率约为3.0%。（2021）2020年受
2、新冠疫情影响，全球儿童青少年精神心理问题患病率大幅增加。我国儿童青少年抑郁发生率为24.9%，失眠发生率为23.2%，自杀意念与自杀行为等均显示高于疫情前水平。因心理问题导致的儿童青少年安全事件频繁出现的，引起了国家、社会的广泛关注。学校适应不良型心理问题情 绪 方 面行 为 方 面生 理 功 能具体表现为害怕学习，上课注意力涣散，思考乏力，听不好课，做不好作业，但又想把学习搞上去，产生焦虑。行为问题，主要表现在四个方面：1.能力抑制；2.社会性退缩；3.品行絮乱；4.行为倒退。表现在上课头昏、脑胀，入睡困难，以及腰酸背痛、心悸、乏力等，身体检查则没有特定的躯体问题。123强 迫 型 的 心
3、理 问 题强迫型：是一种以强迫观念、强迫冲动或强迫动作为主要表现的心理问题。自己能意识到这些表现不合理、不必要，但不能控制和摆脱，深为焦虑和不安。它对学生的学习、生活和在校适应有很大的不良影响，应及时接受辅导。具体表现为：强迫观念强迫动作强迫冲动123抑 郁 型 的 心 理 问 题抑郁型：这是有社会、心理因素引起的一种以持久的情绪低落状态为特征的心理问题，常伴有焦虑、沮丧、压抑、苦闷、躯体不适感和睡眠障碍。有这类心理问题的同学一般能基本适应学校生活，但心理压抑、情绪苦闷，而且持续时间较长。对同学们的身心健康危害较大，甚至导致自伤、自杀。抑 郁 型 的 心 理 问 题抑郁型具体表现兴趣衰退：对各
4、种新鲜事物不感兴趣，兴趣爱好也基本丢失。缺乏自信：自我评价过低、妄自菲薄，并有内疚后悔等自责倾向，甚至自我伤害。精力衰退：自感疲惫无力，不能进行复杂思考和较强运动。封闭退缩：不愿交往，情绪苦闷且封闭，不诉说也不写日记。躯体不适：如头疼、背痛、肢体酸痛等，还有失眠等睡眠障碍等。悲观失望：觉得生活中一切都没什么意义，感到前途渺茫。焦 虑 型 的 心 理 问 题焦虑型：个体处于一定的应激状态便会感到焦虑，这是正常的。焦虑型的心理问题是指一种无明确对象、无法摆脱的焦虑状态，可分为急性焦虑和慢性焦虑两种形式。急 性 焦 虑急 性 焦 虑以突如其来的惊恐体验为典型特征，有“大祸临头”之感，并伴有心跳加快、
5、呼吸困难、头晕目眩等。慢 性 焦 虑慢 性 焦 虑明知客观上并不存在威胁、危险和失败结局，是主观上过滤，但无法控制，惶惶不可终日。恐 怖 型 的 心 理 问 题恐怖型这种心理问题指对某些特定的事物、情境，或在人际交往时产生异常恐惧并主动回避以消除不安。中学生中较常见的为社交恐怖和特异性恐怖，而且前者有增长的趋势。社交恐怖社交恐怖特 异 性 恐 怖特 异 性 恐 怖主要特点是在人际交往中自感害羞、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝、怕成为耻笑对象，而不敢在公开场合讲话、做作业、吃饭等，以至不能正常交往；看着对方即自感面红耳赤、表情异样，而且怕被对方觉察，从而回避目光相遇，严重者会足不出户。指各种和个体自
6、身活动的特异性有关的恐怖，如飞行恐怖、注射恐怖等。一些中学生对学校产生恐怖，如害怕看校门、害怕见到老师和同学、回避学校生活，又称学校恐怖。心 理 形 成 原 因中小学生青少年心理健康辅导及解决方法指导身体健康智力正常人格完整意识良好善于结友乐于交流情绪稳定乐观开朗有所追求积极进取心理健康的青少年胸怀坦白，言行一致，表里如一，热爱生活，兴趣广泛，具有良好的自我意识，并自尊自爱，尊重他人，善于调节自己的言行举止，使其性格、情感都能符合其年龄特点。心理健康的几个标准如下：心 理 健 康 标 准一、孩子自身的问题：孩子本身有注意力缺陷人际交往障碍适应能力差情绪不稳定抗压能力差自我管理能力有限13524
7、6心 理 形 成 原 因二、父母教育方式的问题：1.有些家庭的教育方式是溺爱保姆型的教育方式；2.有些家庭的教育方式是忽略型教育方式；3.有些父母期望值过高，希望自己的孩子在各个方面都是最好的，给孩子各种压力，导致孩子出现厌学情绪。心 理 形 成 原 因四、教育模式的不确定性：小学的教育方式和中学教育模式接轨上出现偏差。这种教育模式的差异，使得很多适应障碍的孩子出现厌学、各种身体不适的躯体化症状。到医院就诊，做了各种检查都发现不了问题。其实常常是心理因素在作怪。五、其他因素：1.师生关系因素，由于缺乏必要的交往，师生间交流互动减少，情感和思想交流渠道不畅，师生心理距离拉大。2.家庭环境因素，包
8、括父母的文化素质、教养方式、健康状况、夫妻关系、经济状况及父母的品德行为等因素。3.暴力行为因素：青少年中，因受校园暴力影响而产生心理问题的占有一定比例，且日趋严重。心 理 形 成 原 因处 理 矛 盾 纠 纷中小学生青少年心理健康辅导及解决方法指导处 理 矛 盾 纠 纷学生来到学校，需要结交新的同学，建立新的伙伴关系。伙伴关系对于青少年是一个非常重要的人际关系。社会心理学研究发现，青少年时期的伙伴交往尤其重要。而在这一时期又会有明显的人际关系敏感，所以伙伴交往出现问题，对青少年的心理和行为的影响是潜移默化和长远的。但有些不确定性，让成长过程中的孩子们也充满了焦虑。比如：1 12 23 3我的
9、伙伴在哪里？我的伙伴关系会怎样？是否能适应新学校新老师新同学？所以青少年出现了伙伴交往上的问题，需要帮助青少年分析原因，解决问题，重新回归快乐的学校生活。伙伴交往障碍常常是抑郁症、网络成瘾等心理问题的诱发因素。必须引起重视，不要轻描淡写地一笔带过。伙 伴 交 往 障 碍伙 伴 交 往 障 碍处 理 矛 盾 纠 纷伙伴关系处理不当有可能是一些疾病原因造成的，包括：患有注意力缺陷和多动障碍的青少年会有冲动行为，做事不能等待，忍耐力差，遇事不多思考，事后后悔。孤独症谱系障碍患者对于别人的言行举止不能理解，不能保持长久的人际关系，经常容易与人意见不一致。孤独症谱系障碍患者又不能灵活处理，换位思考，产生
10、矛盾冲突，事后仍然有偏执想法，难以改变。注意力缺陷和多动障碍孤 独 症 谱 系 障 碍孤 独 症 谱 系 障 碍处 理 矛 盾 纠 纷处 理 矛 盾 纠 纷人际关系敏感的青少年感觉别人的一言一行都是针对自己的，以至于出现社会退缩行为或攻击性行为。人际关系敏感凡事总往坏处想，而屏蔽忽略好的一面，在自己的假想情绪影响下，以沉默躲避解决矛盾冲突或者突然情绪失控，产生更强烈的伤害行为，自伤或者伤害他人。抑郁情绪患者伙伴关系处理不当有可能是一些疾病原因造成的，还包括如下两点：塑 造 健 康 心 理中小学生青少年心理健康辅导及解决方法指导塑 造 健 康 心 理塑造健康的心理有助于青少年确立积极的生活目标与
11、态度，培养健全的人格与个性，帮助青少年正确缓解压力。痛苦、挫折、失败并不可怕，可怕的是不能正确面对，要正确引导青少年以积极的健康愉悦的心理正确认知和评价压力。塑造健康心理具有十分重要的意义发挥家庭教育的作用父母要保持良好心态，提高自身修养，树立家庭教育的可持续发展观，培养孩子多方面的兴趣爱好，从根本上避免外在的、强制的、过度的教育，并给孩子以情感上的支持。大多数孩子确实是在矛盾和冲突中逐渐找到了自己的好朋友，少部分人却不能把这些伙伴纠纷的事情放下，最终形成潜意识的伤害，影响一生的性格形成和处事方式。良好心态良好心态家族教育家族教育提高修养提高修养注重同伴之间的关系注 重 同 伴 之 间 的 关
12、 系青少年渴望同伴间的友情，同伴的影响大大超过了父母、教师的影响。要通过有效的外部干预和帮助增强青少年的人际交往，形成良好的同伴关系。突出学校教育的地位：要依靠学校现有的心理健康工作者队伍和工作网络，针对不同年龄段学生的特点，开展实用的心理健康教育和适应能力训练。突出学校教育的地位要加强对学校心理健康教育方面的教师、班主任、校医等相关人员的精神卫生知识培训，提高早期发现学生心理行为异常、疏导和解决学生心理问题、指导学生寻求医疗帮助的能力。积极优化社会环境给予宽松环境和尊重需求，即要在全社会创设宽松的成长环境，尊重青少年个体特点和个体发展需求；要逐步建立有效的青少年心理援救体制，有针对性地指导青
13、少年了解心理健康方面的知识，如何自我调适；要按照国家有关规定，建立从事学生心理健康教育的专、兼职教师，特别是心理辅导或咨询人员的资格认证体系。环境和需求心 理 救 援 体 制相 关 资 格 认 证危机应对家长应注意的几个问题言语性表达：我不想活了.活着真没意思.做人真累.我再也受不了了.我所有的问题马上就要结束了.现在没人能帮得了我.我的生活一点意义也没有.没有我，别人会生活的更好.自 杀 信 号 识 别行为性表达：交代后事、将自己珍贵的东西送人、频繁地给亲朋打电话、谈论自己的自杀念头和计划、收集与自杀有关资料、准备自杀的工具、与人相约自杀、反复在一些危险区域逗留、处于矛盾心态，发出求助信号.
14、情绪性表达：悲观、失望、痛苦、焦虑.出现抑郁、自闭.情绪冲动、激越、过分的担忧害怕、注意力不集中或思维僵滞、缺乏自信甚至自责、失眠或睡眠过多、绝食或暴饮暴食.危机应对家长应注意的几个问题家长误区一孩子只是随口说说吧OR就是矫情吧OR只是吓唬我们吧？大多数考虑自杀的人（无论处于何种危险程度）都处在生与死的矛盾之中，或许这是孩子的求救信号；大多数自杀行为的实施是为了结束难以忍受的痛苦（无法忍受，无法摆脱，永无止境）；产生危机时通常的应对模式会失效，而且自我控制能力会下降，不要大意；没有一个自杀者100的想自杀，有强烈自杀愿望的人其实是非常矛盾、茫然的，想抓住生命。所以几乎所有的自杀者都会提供线索或
15、呼救信号。家长误区二跟孩子谈自杀会不会增加风险？No！这是个错误的观念，公开地谈论自杀的话题并不会让人有想自杀的念头！但是，对于想自杀的人而言，若有人能及时和他谈一谈，才能够尽早地帮助他，降低他真的去自杀的危险性！最重要的是，要有机会且能倾听，并与想自杀的人讨论他对自杀的看法，适时地给予关心，鼓励他尝试接受或选择适当的协助。危机应对家长应注意的几个问题家长误区三去医院神经科看病就等于说孩子有精神病，所以，最好不去医院治疗。遵医嘱。一般来说轻度患者，可以只是单纯使用心理治疗，中度至重度的抑郁症患者，建议药物治疗心理治疗。抑郁症是一种慢性易复发的疾病，对抑郁症的治疗应当坚持全病程治疗，即急性期、巩
16、固期和维持期治疗。急性期治疗的目标是尽可能达到抑郁症状缓解；巩固期和维持期治疗的目标是预防复发，恢复社会功能。家长误区四药物治疗有副作用？吃药以后好一点了就马上停药。经验表明，药物治疗的应答率是80，有效率是60。新一代抗抑郁统物治疗，起效时间在2-4周左右。抗抑郁药物的副作用一般有肠需道症状、比如恶心、大便次数多等，也可能出现情绪的激动、坐立不安、或者头晕，但这些症状多数会随着身体的适应逐渐消失。停药需要在精神科医生的指导下，根据个体情况逐渐缓慢停药，一般停药时间需要持续1-2月。危机应对家长应注意的几个问题家长误区五同学、老师、亲朋知道了会用异样的眼光看待他？随着社会的发展进步，大家对心理
17、健康的重视程度及对心理问题的接纳程度都有了很大程度的提升。保密例外家长误区六会耽误孩子学习进度，会影响学习成绩。当下，对您来说，最重要的是什么？当下，对孩子来说，最需要的是什么？家长误区七治疗花那么多钱，值不值得？心理治疗要获得效果，有很多前提条件：主动性、匹配性、个人努力、时间成本、经济成本。付费学习跟免费学习，哪种形式大家投入的程度更高？家长-支持、锚定。环境支持（家庭关系、社会关系）本身也是药物和心理治疗的一个组成部分。危机应对家长应注意的几个问题如果孩子不愿意就医怎么办？理解孩子的担忧澄清孩子的内在需求提升孩子求助的动机必要时可以家长先进行家庭治疗，以自己的改变带动孩子留 得 青 山 在 不 怕 没 柴 烧关 注 学 生 心 理 健 康 刻 不 容 缓
