1、全国2014年4月高等教育自学考试护理学导论试题课程代码：03201一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1.观察病人用药后的反应及疗效属于（A）1-13A.独立性护理功能B.合作性护理功能C.指导性护理功能D.依赖性护理功能2.影响健康的主要因素是（A）2-22A.生物因素B.心理因素C.物理因素D.社会因素3.艾瑞克森提出用于解释人的生命发展历程的理论是（B）3-54A.性心理发展学说B.心理社会发展学说C.道德发展理论D.智力发展学说4.尸僵开始出现的时间
2、为人死后的（A）11-230A.13小时B.36小时C.1216小时D.2436小时5.沟通的最高层次是（C）4-94A.礼节性沟通B.陈述性沟通C.共鸣性沟通D.情感性沟通6.一护士对已确诊为癌症的病人讲：“不要担心，现在的医学很发达，你的病是可以治好的。”此沟通过程中护士存在的问题是（D）4-101A.突然改变话题B.主观说教C.言行不一D.虚假保证7.病人对护士说：“我伤口疼，是不是感染了？”属于（C）4-93A.礼节性沟通B.陈述性沟通C.分享性沟通D.情感性沟通8.莱宁格“日出模式”第二层的主要含义是（A）5-127A.显示不同文化背景和环境下的文化关怀形态B.描述了文化关怀、世界观
3、与文化社会结构C.阐述了个体、家庭、群体、社区或机构的不同健康系统D.解释了护理关怀的决策和行为9.王先生初到美国，在住房和交通问题上遭遇挫折，萌生了回国的念头，属于文化休克发展过程中的（B）5-111A.兴奋期B.意识期C.转变期D.接受期10.护理人员在护理专业信念指导下，以维护服务对象利益为基础进行专业决策，并为此承担相应责任，属于评判性思维的（C）6-136A.基础层次B.复杂层次C.尽职层次D.认知层次11.从个别或特殊的知识中概括出一般性知识的思维方法是（B）6-133A.观察B.归纳C.演绎D.综合12.下列关于护理目标的陈述，正确的是（D）7-169A.一个预期目标可针对多个护
4、理诊断B.目标的主语应该是护理人员C.目标应陈述清楚所进行的护理活动D.目标是期望护理对象能够达到的健康状态13.下列属于昏迷病人首优护理问题的是（B）7-168A.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.皮肤完整性受损D.营养失调：低于机体需要量14.护理人员与护理对象、其他医务人员密切合作，以全面满足护理对象的需求，体现了护理程序的（A）7-154A.互动性B.系统性C.科学性D.普遍性15.根据护理理论着重点不同，罗依（Roy）的适应理论属于（C）8-183A.以需要及问题为中心的护理理论B.以护患关系为中心的护理理论C.以系统为中心的护理理论D.以能量源为中心的护理理论16.奥瑞姆（Orem
5、）自理理论中护理系统的数量为（B）8-189A.2个B.3个C.4个D.5个17.专题讲座法是一种传统的健康教育方法，其优点是（C）9-212A.能根据每个人不同特点进行有针对性的教育B.帮助学习者表达内心世界及行为C.能在有限时间内将知识传授给许多人D.适用于教授某种技术或技巧18.悲哀在情感方面的反应，可表现为（A）10-222A.痛苦、愤怒、焦虑B.头疼、失眠C.心不在焉、健忘D.睹物思情、行为怪异19.临终病人抱怨“为什么是我，这不公平”，属于临终病人心理活动发展阶段的（B）11-230A.否认期B.愤怒期C.磋商期D.沮丧期20.抢救病历必须据实补记的时限是抢救结束后（A）12-26
6、2A.6小时之内B.12小时之内C.24小时之内D.36小时之内二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。21.社会认知的特征包括（BCDE）4-75A.社会认知的准确性B.认知过程的互动性C.认知形成的一致性D.社会认知的评估性E.知觉信息的选择性22.下列属于文化休克表现的有（ABCDE）5-112A.坐立不安、失眠、疲乏B.缺乏自信、忧虑C.思维不能集中D.逃避、注意力和控制力缺陷E.胃肠功能减退23.评判性思维的情感态度因素包括（ABCDE）6-135
7、A.自信负责B.诚实公正C.好奇执着D.独立思考E.谦虚谨慎24.在护理评估中，生活状态及自理程度的评估内容包括（ABC）7-159A.饮食型态B.健康感知与健康管理型态C.活动与运动型态D.自我感知与自我概念型态E.应对与应激耐受型态25.关于需要各层次之间的关系，下列描述正确的有（BCDE）3-45/46A.各种需要层次满足的顺序是固定的B.有些需要必须立即并持续地予以满足C.低层次需要的满足是高层次需要产生的基础D.当较低层次的需要基本得到满足后，高层次的需要便会出现E.层次越高的需要，其满足方式差异越大三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）26.初级卫生保健是衡量一个国家
8、卫生体制是否健全及_优劣的重要指标。2-37答：全民健康素质27.人际沟通中的距离分为亲密距离、人际距离、_和公众距离四个层次。4-96答：社会距离28.弗洛伊德认为人格由三部分组成，即本我、自我和_。3-53答：超我29.文化现象包括人们活动的_、精神产品以及活动方式本身。5-106答：物质财富30.评判性思维的组成包括_、认知技能因素和情感态度因素。6-134答：智力因素31.护理程序由护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、_五步骤组成。7-154答：护理评价32.纽曼认为机体的防御功能包括基本结构、_、正常防御线和应变防御线。8-193/194答：抵抗防御线33.制定健康教育计划时，确
9、定优先项目应遵循的原则包括重要性原则和_。9-210答：有效性原则34.奥瑞姆将护理系统分为完全补偿系统、_和支持教育系统。8-190答：部分补偿系统35.医疗事故的解决方式包括_、卫生行政部门处理和法院诉讼。12-260答：协商处理四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）36.疾病状态2-29答：是对自我感觉或他人认为患病的人的各种症状进行测量或测定的一种表述，或者是用病理生理等各种医学术语概括及解释可观察、可感知的现象。37.文化关怀保存5-125答：是指通过帮助性、支持性和促进性专业文化行为或决策，帮助特定文化中的人群维持其有利于健康，疾病康复及应对伤残或死亡的关怀价值和生活
10、方式。38.护理诊断7-163答：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护理人员为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。39.自理8-189答：是人在每日的现实生活中为维持生命、健康、正常的成长及完整状态而采取的一些有目的的活动。40.失望10-218答：是希望的负向极端，是指个体的内心对想要达到的某种目标失去信心、感到没有希望或因为希望未实现而感到不愉快的一种心灵体验。五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）41.健康教育的相关理论有哪些？9-201/207答：（1）知信行模式；（1分）（2）健康信念模式；
11、（1分）（3）保健教育过程模式；（1分）（4）理性行为理论（1分）和计划行为理论。（1分）42.在循证护理实践中，应如何评价证据？6-147答：（1）试验是否与金标准试验进行“盲法”比较；（2分）（2）是否每个被测者都做参照试验进行评价；（1分）（3）所研究服务对象样本是否包括临床试验中将要使用该诊断试验的各种服务对象；（1分）（4）诊断试验的精确性。（1分）43.简述制定护理计划的目的及意义。7-167答：（1）指导护理活动；（1分）（2）实现个体化护理；（1分）（3）有利于护理人员之间的沟通；（1分）（4）提供护理评价的标准；（1分）（5）增进护患关系；提高护理人员的业务水平和能力。（1分
12、）44.简述临终关怀的意义。11-235答：临终关怀是一项符合人类利益的崇高事业，对人类社会的进步具有重要的意义：（1分）（1）临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求；（2分）（2）临终关怀是社会文明的标志；（1分）（3）临终关怀体现了照护职业道德的崇高。（1分）45.简述成长发展的规律及原则。3-52答：（1）成长发展具有一定的规律性；（2）成长发展是一个连续过程；（3）成长发展依照一定的模式进行；（4）各系统及组织器官的发育不平衡；（5）成长发展的个体差异；（6）在每一个成长发展阶段，个体必须有执行本阶段任务的能力。评分参考答对每个要点给1分，任答对5个要点给满分5分。六、论述题（10分
13、）46.试述护患冲突的常见原因及解决方法。4-87/89答：一、护患冲突的常见原因：1、角色不明；（1分）2、责任冲突；（1分）3、权益差异；（1分）4、理解分歧。（1分）二、解决护患冲突的方法：1、消除角色不明的影响：针对护患双方角色不明而产生的冲突，最主要的预防及解决方式是个体明确自己及对方的角色定位。（1分）2、消除责任冲突的影响；（1分）护患沟通过程中，双方应协商，明确服务对象的健康问题，共同探讨解决问题的方式和方法，明确在促进和恢复健康过程中的权利和责任，减少不必要的责任冲突。（1分）3、自觉维护服务对象的合法权益：（1分）获得高质量的护理服务是每位服务对象的合法权益，而护理人员在维
14、护服务对象的权益方面必须发挥主导作用。（1分）4、加强护患沟通及理解。（1分）七、案例分析题（10分）47.1700时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨100时，王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉，经检查，发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理，处理后病人生命体征逐渐平稳。早晨700时，护士小张查看长期医嘱，发现有“注射抗凝药物”一项。问题：护士小张是否应该为王某注射抗凝药物？为什么？护士应该如何正确执行医嘱？12-262答：（1）不应该注射。（2分）（2）因为王某曾经发生术区大出血，如果注射抗凝药可能会引起病人再次出血。（1分）在执行长期医嘱时，当病人病情已经发生变化，护士应及时通知医师，（1分）并根据自己的专业知识和临床经验判断暂停该医嘱。（1分）（3）在执行医嘱时，护理人员要用负责的态度和专业的知识对医嘱仔细核对，确信无误后，准确及时地执行医嘱。（1分）在执行医嘱时，护理人员应熟知各项医疗护理常规、各种药物的作用、副作用及使用方法。（1分）若对医嘱有疑问，护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性。（1分）若发现医嘱有明显的错误，护理人员有权拒绝执行。（1分）若护理人员向医师指出了医嘱中的错误后，医师仍执意要求护理人员执行医嘱，护理人员应报告护士长或上级主管部门。（1分）
