1、案例一案例二案例三 2015年6-7月，香港玛丽医院有5宗病人感染，其中2名病人死亡。据香港文汇报报道：玛丽医院早前在6名病人的化验样本中发现毛霉菌，怀疑恶菌源头或来自深湾洗衣场。医管局就事件成立的专家小组8月6日公布调查结果，确定深湾洗衣场为毛霉菌源头，更发现场内“菌迹处处”，最多更超标约75倍！专家小组于7月20日首次于深湾洗衣场抽取195个样本进行化验，当中61%（即119个）样本种出毛霉菌。深湾洗衣场共有7个工序，包括拣衣、洗衣、干衣、平熨、夹熨、摺衣及包装与分发，当中除拣衣及摺衣程序外，5个工序均发现毛霉菌。在检测的被服上发现细菌总数为1000-1500 cfu/100cm2，远超出
2、细菌总数应少于20 cfu/100cm2的标准。l 医用织物感染风险的预防与控制是一个全球性问题，应引起高度重视。l 医疗机构在诊疗过程中，所用的衣物、床单、手术铺单等重复使用织物被患有感染性疾病病人的血液、体液、排泄物等污染后，具有传染性，必须进行洗涤消毒处理及规范管理。l 目前，我国医用织物的洗涤消毒与管理工作存在诸多问题；规范我国医用织物洗涤消毒行为与管理，势在必行。l 欧美等发达国家和地区在医用织物洗涤消毒方面的先进管理理念与做法，值得我国借鉴。在湖北省、山东省和山西省3个地区医疗机构，进行了洗涤消毒前后的医用织物抽样。医用织物洗涤消毒行为不规范，未实施有效监管 长期以来，我国多数承包
3、医用织物的社会化洗涤服务机构和物业公司洗涤消毒行为不规范，仅接受医疗机构并不专业的后勤保障部门监管，常游离于当地卫生监督和环保监管部门以及医疗机构内医院感染管理部门之外，使之成为医院感染管理的疏漏环节、监管“真空”。医用织物洗涤消毒管理无统一的国家卫生标准 我国2002年版消毒技术规范中虽明确规定“病人衣被和医护工作人员的工作服必须分机或分批洗涤”，“肝炎、结核病人及传染性物质所污染的衣被，烈性传染病人的衣服应先消毒或灭菌后，再送洗衣房洗涤”，但一直无实施细则和可操作的规定与程序出台；即使在WS/T 367-2012医疗机构消毒技术规范中，也未对医用织物洗涤消毒作出具体的规定与要求。国家卫生行
4、业标准医院医用织物洗涤消毒技术规范（WS/T 508-2016）国家卫生行业标准医院医用织物洗涤消毒技术规范（WS/T 508-2016）（三通道）清洁织物洗涤质量的感观指标应每批次进行检查。pH值应根据工作需要进行测定。中和后最后一次漂洗水的pH值应为5.86.5。本标准针对微生物指标作出了：“根据工作需要或怀疑医院感染与医用织物有关时，应进行菌落总数和相关指标菌检测”的规定。医用织物洗涤消毒与感控管理工作的主体责任是医疗机构，针对选择社会化洗涤服务机构的，其洗涤消毒工作的外包，不等于工作责任的外包。由于本标准在我国是首次颁布，具有一定的前瞻性，故此欢迎各位在贯彻、执行本标准中，若遇到什么问题和一些好的做法，给我们标准研制小组提出或反馈，以便在今后的标准修订过程中进一步补充和完善。
