1、校园心理危机的防御与干预校园心理危机的防御与干预 1张张 海海 燕燕 觉得自己 丑陋，没有价值 离群，孤立，偷窃问题：问题：心态：心态：自尊自尊 受损，受损，自卑自卑不安全不安全焦虑焦虑自怜自怜彷徨彷徨焦虑焦虑忧心忧心无助无助自责在身份危机自责在身份危机中无法面对中无法面对自己与生活自己与生活2 病理性偷窃病理性偷窃 重复的冲动去窃取他不需要或没有价值的物品，行动前重复的冲动去窃取他不需要或没有价值的物品，行动前会感到相当大的压力，但在行动的时候，则会感到快乐、满会感到相当大的压力，但在行动的时候，则会感到快乐、满足与轻松，偷窃的目的不是为了表达愤怒、报复，也不是因足与轻松，偷窃的目的不是为了
2、表达愤怒、报复，也不是因为妄想与幻觉的影响，且并不是因为品行障碍、躁症或反社为妄想与幻觉的影响，且并不是因为品行障碍、躁症或反社会性人格的因素。会性人格的因素。3观点之一：心理问题不能简单与思想品德问题划等号心理问题不能简单与思想品德问题划等号生理学报告生理学报告心理动力学分析心理动力学分析现象学观点现象学观点4 经常因为家人、朋友、同学的言行，觉得自己被抛弃了。经常因为家人、朋友、同学的言行，觉得自己被抛弃了。努力不被其他人抛弃，甚至不惜疯狂（如哭闹、自虐等）。努力不被其他人抛弃，甚至不惜疯狂（如哭闹、自虐等）。刚开始认识的朋友都很单纯，日子久了却觉得他们无法接受自己。刚开始认识的朋友都很单
3、纯，日子久了却觉得他们无法接受自己。经常感到无法忍受的孤独。经常感到无法忍受的孤独。情绪极易波动，稳定的情绪不会持续几小时。情绪极易波动，稳定的情绪不会持续几小时。无法控制暴怒情绪，容易与人产生口角或肢体冲突。无法控制暴怒情绪，容易与人产生口角或肢体冲突。一再用自残行为来获取解脱或快感。一再用自残行为来获取解脱或快感。经常以自杀的姿态威胁或要求帮助。经常以自杀的姿态威胁或要求帮助。自我形象、长期目标或职业选择、喜好交往的朋友类型、价值偏自我形象、长期目标或职业选择、喜好交往的朋友类型、价值偏 好中至少有两项定义不明确。好中至少有两项定义不明确。长期感到空虚和无聊。长期感到空虚和无聊。5观点之二
4、：童年阴影是主要的影响因素观点之二：童年阴影是主要的影响因素 童年时期母亲抚慰能力的缺损，童年时期母亲抚慰能力的缺损，是造成的主要原因之一。是造成的主要原因之一。6 7观点之三：危机的发生很可能与家庭功能有关危机的发生很可能与家庭功能有关 从小在家里受歧视或者虐待；从小在家里受歧视或者虐待；家庭凝聚力低；家庭凝聚力低；冲突较多或者较激烈；冲突较多或者较激烈；父母管教不一致等因素父母管教不一致等因素 自己孤立于家庭之外，易怒以及干扰行为降低自己孤立于家庭之外，易怒以及干扰行为降低 家庭生活品质；家庭生活品质；孩子的问题情绪与父母恶性循环孩子的问题情绪与父母恶性循环8910观点之四：危机的发生很可
5、能与性格有关危机的发生很可能与性格有关 持久的负性思考的习惯持久的负性思考的习惯 较差的挫折忍受度较差的挫折忍受度 不足的解决问题的能力和技巧不足的解决问题的能力和技巧 习惯以逃避的态度面对问题习惯以逃避的态度面对问题 个性比较冲动个性比较冲动 过度在意别人对自己的看法过度在意别人对自己的看法 对自己用较高的标准要求对自己用较高的标准要求 个性比较依赖个性比较依赖 人际关系较疏离人际关系较疏离 不容易与朋友间建立亲密关系不容易与朋友间建立亲密关系1112观点之五：青少年学生心理危机发生的多见原因观点之五：青少年学生心理危机发生的多见原因 在探寻内心的自我在探寻内心的自我 交友的需要格外强烈交友
6、的需要格外强烈 太追求成功了太追求成功了1314观点之六：哪些因素可以保护人避免自杀？观点之六：哪些因素可以保护人避免自杀？寻找活下来的理由寻找活下来的理由 知觉到社会支持的程度知觉到社会支持的程度 有人陪伴在身边有人陪伴在身边1516观点之七：观点之七：把把“万一万一”当成当成 一一 万万1770例高中生自杀个案：心理解剖及启示18一名教育督查、一名资深心理医生、一名资深学校辅导员、一名政府代表及一名公众代表所构成；为减少偏倚，与涉事学校直接相关的人员被排除在外。该委员会成员均经过培训，针对每位自杀者访谈了8-10人，包括死者的朋友、父母、教师、其他教职人员等，较通常进行的心理解剖次数更多。
7、除访谈外，委员会还在死者父母同意后回顾了其他相关资料。19 叙 事 分 析20主要发现：逐渐恶化 突发悲剧 跌宕起伏 长期困顿21 定量分析显示，悲剧事件组独立于其他三组，在很多方面显著不同于其他组。22 讨论一：第一组占大多数，所经历的生活负性事件更多，社会经济背景较低，在学校的表现及功能水平较差。针对这一人群，预防自杀应聚焦于改善其社会经济地位，以及强化其社会支持。23 讨论二：第二类自杀者的起点相对较高，学校表现良好，很少具有或不具有精神病理学状况，即便在自杀前，功能水平也较高。这一组世俗意义上的好孩子反而对自杀预防构成了严峻的挑战。24自杀的发展过程：自杀的发展过程：自杀动机或自杀意念
8、形成阶段 矛盾冲突阶段 自杀行为选择阶段25什么样的人容易自杀什么样的人容易自杀 家长有自杀倾向 暴力倾向的父母 家庭的危机 抑制情绪 侵犯或冲突26什么样的人容易自杀什么样的人容易自杀 外控个性 低幻想力 解决困难能力较弱27什么样的人容易自杀什么样的人容易自杀 冲动个性 学业成就欠佳 有过往自杀纪录28自杀前的一些线索自杀前的一些线索言语方面 直接 间接29自杀前的一些线索自杀前的一些线索抑郁,悲伤缺乏精力睡眠习惯改变(增多或减少)食欲改变(增强或降低)兴趣改变烦躁并激越不能集中注意力(变得厌烦及坐立不安)既往有自杀未遂史或他们认识的人中出现过自杀的人总是想到死30自杀前的一些线索自杀前的
9、一些线索将自己的东西送给他人,将自己的事物整理的井井有条。出现增强危险的动作(如，鲁莽驾车)经常发生意外事件(意外可导致自杀未遂)变得不安及活动过多。与家人或朋友的关系疏远。对兴趣，爱好,运动，工作等丧失了兴趣。对自己的身体，着装打扮丧失了兴趣。31自杀前的一些线索自杀前的一些线索各种状况各种状况丧失亲人或对自己来说很重要的东西丧失亲人或对自己来说很重要的东西压力压力自尊心低下自尊心低下缺乏相应的资源缺乏相应的资源有法律纠纷有法律纠纷酒精或物质滥用酒精或物质滥用 32自杀的传染性自杀的模仿性现象及潜意识引导确实存在33避免陷入的误区避免陷入的误区 谈论自杀的人不会去自杀谈论自杀的人不会去自杀
10、自杀者非常想死自杀者非常想死 让一个人谈论他自杀的想法，会有可能让一个人谈论他自杀的想法，会有可能引起他自杀引起他自杀 有过一次自杀，以后还会自杀有过一次自杀，以后还会自杀34避免陷入的误区避免陷入的误区 自杀危机的改善意味着自杀危险的结束 自杀具有遗传倾向 所有有自杀行为的人都有精神疾病 自杀动机很容易确定35普及心理健康教育、普及心理健康教育、建立完善的预警机制建立完善的预警机制36谁对预防自杀谁对预防自杀 起到最为重要的作用起到最为重要的作用37谁是当事人的支持者谁是当事人的支持者 当事人的家庭成员；当事人的同事；当事人的朋友；所在单位的危机工作者、咨询工作者38 校内危机干预工作体系：校内危机干预工作体系：学工部；学工部；各个院系各个院系年级学生工作负责人和辅导员；年级学生工作负责人和辅导员；宣传部门；宣传部门；保卫部门；保卫部门；教务部门；教务部门；后勤部门；后勤部门；学生层面；学生层面；专业人员专业人员(心理咨询中心，卫生科心理咨询中心，卫生科)39 危机可以有效预防，危机无法绝对预防。虽然危机无法绝对预防，虽然危机无法绝对预防，但危机可以有效预防。但危机可以有效预防。40
