1、兽医内科学习题库 第一章 消化系统疾病 一 名词解释： 1.口膜炎：口膜炎即口炎，是口腔粘膜及深层组织炎症的总称，包括齿龈、舌部、腭部和颊部等处的炎症。有卡他性、水泡性、溃疡性和真菌性等多种性质。患畜可表现为采食与咀嚼障碍、流涎、口粘膜潮红、肿胀或溃疡等临床症状。 2.食管阻塞：食道阻塞是指食团或异物阻塞于食管内而不能下行入胃的疾病，临床上以突发性吞咽障碍、流涎、臌气等为特征。病畜有头颈伸展，神情紧张，痛苦不安等表现。 3硬嗉病：硬嗉病即嗉囊阻塞，是因嗉囊弛缓，食入的坚硬饲料或异物滞积，导致嗉囊膨胀的疾病。本病以嗉囊膨胀坚硬、不能排空、甚至扩张破裂或穿孔为临床特征。各种家禽与幼雏和鸽均可发生。
2、 4胃溃疡：胃溃疡是家畜由于胃粘膜局部组织缺损、炎症或自体消化，并向深层组织发展，引起的局部糜烂、坏死性变化，形成溃疡面，甚至穿孔的一种综合征。临床上以消化不良，有时粪中有出血、潜血为特征。 5粘液膜性肠炎：粘液膜性肠炎是肠的一种与变态反应有关的特殊炎症，以肠内出现由渗出性纤维蛋白和大量粘液混合形成单层、甚至多层套迭的管状假膜，覆盖在肠粘膜表面为特征，临床上表现有消化机能障碍、排膜状管型物等症状。主要发生于牛、马和食肉动物，猪有时亦可发生。 6肠秘结：肠秘结也称结症、便秘疝，为肠阻塞的一种类型。是因肠管运动机能减退和分泌机能紊乱，或肠内寄生虫、泥沙、毛球等阻塞而造成的肠管内粪便后排阻碍性疾病。
3、可分为完全阻塞和不完全阻塞两种。 7风气疝：风气疝为肠臌气的俗称，也称肠臌胀。是动物因采食了大量容易发酵饲料或因肠管通畅性障碍，使肠腔内产气比排气多，气体蓄积于肠道而引起的疾病。以腹部疼痛明显，肠管自然位置改变，肚腹胀满为特征。马族动物为多见。 8前胃弛缓：前胃弛缓，中兽医称为脾虚慢草或脾虚不磨，是因支配反刍动物前胃的神经兴奋性降低，前胃平滑肌收缩机能减退引起的以采食少，反刍少、瘤胃蠕动次数少和前胃蠕动减弱为临床特征的一种消化功能紊乱性疾病。 9宿草不转：宿草不转即瘤胃积食，是反刍动物因前胃收缩机能减退，瘤胃中蓄积食物过多引起的疾病。临床上以急性瘤胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞，瘤胃运
4、动和消化机能障碍，形成脱水和毒血症特征。 10百叶干：百叶干即瓣胃阻塞，是反刍动物因前胃弛缓，瓣胃肌收缩力减退， 内容物在瓣胃中停滞，水分过度被吸收而干涸、硬结，并阻塞瓣胃腔和瓣叶间而形成的以瓣胃体积增大、疼痛、严重消化不良为特征的疾病。 11迷走神经性消化不良：迷走神经性消化不良，是由于支配前胃和皱胃的迷走神经腹支受到机械性或物理性损伤，因而引起动物胃脏不同程度的弛缓或麻痹，以致瘤胃内容物运转迟滞，发生瘤胃臌气、消化障碍和排泄糊状粪便为特征的一种综合征。本病主要见于牛，绵羊偶尔发生。 12皱胃左方变位：左方变位，即皱胃的解剖位置发生异常改变，通过瘤胃下方移到瘤胃左侧而位于瘤胃与左腹壁之间，引
5、起渐进性的消化功能障碍的疾病。 13皱胃扭转：皱胃扭转即皱胃右方变位，是皱胃的解剖位置发生异常改变的疾病。包括前方变位（皱胃向前方扭转，置于瓣胃与膈肌之间）和后方变位（皱胃向后方扭转，置于肝脏与右腹壁之间）两种形式。以皱胃臌气、明显的腹痛，甚至脱水及代谢性碱中毒为特征。 14肝炎：肝炎是各种致病因素作用于肝脏，造成肝细胞发生弥漫性的变性、坏死，肝组织增生或萎缩等炎症性变化的一种急性或慢性疾病，以黄疸、消化机能障碍、浮肿、腹水和一定的神经症状为临床特征。 15腹膜炎：腹膜炎是因各种至病因素作用所造成的腹膜的局限性或弥漫性炎症，以腹痛、腹壁紧张、腹内脏器与腹膜粘连等为临床特征。 选择题 1犬、猫、
6、禽口粘膜上见有灰黄色假膜状斑块，周围潮红，剥取假膜可呈现红色烂斑，则可能患上了 A 。 A、 霉菌性口炎 B、 溃疡性口炎 C、 卡他性口炎 D、 水泡性口炎 2一单胃动物有吞咽困难、痛苦、吐食、流涎等表现，且伴随吞咽，常有咳嗽、呃逆甚至呕吐等现象，则该动物最应被怀疑患的疾病为 D 。 、 食道阻塞 B、 咽麻痹 C、 胃肠炎 D、 咽喉炎 3.下列疾病中， C 在治疗过程中需要考虑使用抗过敏性药物。 A、 急性胃肠炎 B、 胃肠卡他 C、 粘液膜性肠炎 D、 继发性肠炎 4.急性胃扩张主要因过食大量易发酵、易膨胀的饲料，或偷食过多精饲料后大量饮水等引起，多在采食后不久突然发病，病初患病动物临
7、床表现为 B 发作的腹痛症状。 A、 持续性 B、 间隙性 C、 一过性 D、 温和性、 5某牛有腹围增大，回头顾腹、间或踢腹、不断起卧、呻吟，采食、反刍停止，瘤胃蠕动微弱以至停止等症状表现，瘤胃压诊呈捏粉样。则该牛最可能患的疾病是 A 。 A、 瘤胃积食 B、 瘤胃臌气 C、 创伤性网胃炎 D、 真胃积食 6颈部及胸部的食管阻塞，下列治疗方法中，一般不主张采用的方法为 C 。 A、 疏导法 B、 打气法 C、 手术法 D、 迫噎法 7下列几种情况中， B 对皱胃左方变位最具有诊断意义。 A、 右侧腹壁听不到皱胃蠕动音 B、 左侧腹部穿刺获pH4、无纤毛虫胃内容物 C、 左侧腹部听诊瘤胃蠕动音
8、变弱 D、 患畜有腹痛症状 8瓣胃阻塞的诊断与治疗都需进行瓣胃注射，瓣胃注射的位置应选择在 A 肋间与肩 关节水平线相交处斜向对侧肘头进针。 A、 右侧第九 B、 左侧第九 C、 右侧倒数第九 D、 左侧倒数第九 9急性瘤胃臌气可引起反刍动物急性死亡，抢救时，应放在第一位的治疗措施为 C 。 A、 止酵消沫 B、改善瘤胃内环境 C、 排气减压 D、强心补液 10某患畜无明显腹痛症状，腹腔有较多积液，腹底部穿刺，所获腹腔穿刺液混浊，比重1.018以上,遇空气后形成白色絮状物；离心，沉淀物显微镜下可见大量白细胞、脓球和细菌。则该动物最可能患的疾病是 B 。 A、 急性弥漫性腹膜炎 B、 慢性弥漫性
9、腹膜炎 C、 膀胱破裂 D、 肝硬化 填空题 1鸡等嗉囊卡他主要是由于采食发霉、腐败变质或易发酵的饲料有关，其在流行病学上可表现有 群发的特征，临床诊断时应注意与可引起继发性嗉囊卡他某些传染病，如 新城 疫 、 禽鹅口疮 ；寄生虫病，如嗉囊筒线虫等；营养代谢性疾病，如 维生素A 缺乏症 等区别开来。 2根据发病原因不同，胃肠炎可分为 原发性肠胃炎 和 继发性肠胃炎 两种。临床上 可依据具体症状表现，估计发病的主要部位：若口臭显著，食欲废绝，病变主要在 胃 ； 若口臭明显、口干粘腻、口温较高，黄染、腹痛明显，初期便秘并伴发轻度腹痛，腹泻出现较晚者，病变主要发生在 小肠 ；若脱水迅速，腹泻现象出现
10、早，并有里急后重症状， 主要病变在 大肠 。 3兽医临床上习惯把动物尤其是马属动物的腹痛统称为 疝痛 ，又把因胃肠疾病引起的 腹痛称为 真性疝痛 ，把子宫、膀胱、肝、肾等疾病所引起的腹痛称为 假性疝痛 。 腹腔器官落入天然孔、其它解剖腔或病理性破裂孔内，称为 疝 ，如肠管落入阴囊称 为 阴囊疝 。 4创伤性网胃炎,是一种与异物刺伤有关的反刍动物的疾病，临床上以顽固性的 前胃迟 缓 、反复臌气、消化不良、网胃区 触诊敏感 为特征；若异物穿透网胃入腹腔，引起 弥漫性腹膜炎症时，还常有 体温升高、腹膜敏感 等症状；当异物穿过网胃，刺破 横膈膜、心包膜，引起创伤性网胃心包炎时，则有 谷草转氨酶、肌酸磷
11、酸激酶 活 性升高现象。 5迷走神经性消化不良的主要原因是 创伤性网胃腹膜炎 ，使得分布在网胃壁上的 迷走神经腹支受到损害而引起。迷走神经性消化不良的症状表现通常分为 瘤胃迟缓 型 、 瘤胃膨胀型 和 幽门阻塞型 三种类型。 6反刍动物皱胃阻塞的形成，主要是因 迷走神经机能紊乱或受损害 引起。临床上， 该病常可继发 瓣胃阻塞 和 瘤胃积液 。病畜腹右下侧，或作半仰卧保定时，在 剑状软骨后方，可感知有庞大的皱胃，穿刺时 pH4 ；在全身症状上，有体温略有升 高，机体脱水、出现低氯血症、低钾血症、代谢性 碱中毒 等指征。 7家畜胃肠炎的治疗原则是排除病因， 抗菌消炎，清肠制酵，保护胃肠粘膜，维护心
12、脏 功能，纠正酸中毒，防止脱水及血液内离子失衡 ，加强护理。 8泡沫性臌气，与豆科植物内含有的 叶浆蛋白 、因发酵瘤胃内 酸性偏 高 、某些 产气细菌 的大量生长与繁殖、胃内某些细菌产生 不溶性粘多 糖 、饲料在口腔内 咀嚼时间短与唾液混合不足 等因素共同作用有 关。形成的泡沫不易破裂，可阻塞贲门，妨碍嗳气，导致瘤胃迅速臌胀。 9动物的腹膜炎按发病范围可分为 弥漫性腹膜炎 和局限性腹膜炎。临床上， 牛、马以 弥漫性腹膜炎 ，猪以大挑花去势而引起的 局限性腹膜炎 ，禽以卵 黄破裂而产生的 卵黄性腹膜炎 为多见。 问答题 简述反刍动物前胃弛缓的症状特征及治疗措施。 答案要点：（1）症状特征：主要是
13、前胃机能低下，即表现为吃草少、反刍次数少，前胃蠕动音弱、瘤胃音出现“峰低谷平”现象，触诊瘤胃、表现松软、张力下降，有的轻度或中度臌气，大便干、硬、少、色深。慢性病例，病畜进行性消瘦，贫血，反刍迟缓，嗳气减少。患畜腹泻与便秘交替，瘤胃有时轻度臌气。 （）治疗措施：治疗原则是加强护理，去除病因，增强神经调节机能，恢复前胃运动功能，改善和恢复瘤胃内环境，防止脱水或自体中毒。 继发性的应首先治疗原发病。原发性前胃弛缓应迅速纠正不合理的饲养管理因素；并用新斯的明、毛果芸香碱皮下注射，10%氯化钠液静脉注射，陈皮酊、苦味酊等口服以促进瘤胃蠕动；瘤胃pH值明显下降者应考虑使用氧化镁、碳酸氢钠等内服；灌服健康
14、牛瘤胃液或投服健康牛食团以更新瘤胃微生物区系，提高纤毛虫活力；脱水或自体中毒时，可用25%葡萄糖溶液静脉注射，或用5%葡萄糖生理盐水、40%乌洛托品溶液、20%安钠咖静脉注射；产气过多，可考虑用鱼石脂等防腐止酵药；中药治疗以健脾益气为主，可采用四君子汤加味，厚朴理中汤加味或补中益气汤。 动物胃溃疡的发病原因有哪些？反刍动物、中小动物、禽的胃溃疡在临床症状和病变方面各有何表现？ 答案要点：（1）发病原因：胃粘膜的损伤，主要与饲料质量低劣、霉败变质、含有钝性或锐性异物、寄生虫侵袭、精料给予太多等有关。饲料中不饱和脂肪酸过高、维生素E缺乏等，可诱发胃溃疡；应激和变态反应，如拥挤、长途运输、中毒或感染
15、、疼痛等应激原影响，病毒、细菌、真菌、昆虫等异体蛋白都可成为变应原，引起变态反应；某些传染病，营养代谢病，中毒病，遗传性疾病的继发。禽的肌胃溃疡被认为与饲喂多量特别是变质的鱼粉有关。 （2）临床症状和病变：反刍动物的真胃溃疡多为慢性经过，有消化不良，体质消瘦，严重病例可有腹痛、厌食、粪便呈褐黑色等表现。如出血多，则粘膜苍白、粪便黑色、渐进贫血，一旦溃疡穿孔，则病情急转直下，体温升高，数小时内休克死亡，屠宰可发现粘膜有溃疡病变；中小动物多有呕吐现象，呕吐物常带有血液，呈黑色焦油状，粪也呈柏油样糊状，慢性胃出血病例，可视粘膜苍白和粪便变黑。剖检可发现胃内有局限性溃疡，猪多见于食道区。 禽肌胃溃疡则
16、发育不良，冠发白；严重的可因腹泻、脱水而突然死亡。剖检消化道内有暗褐色液体，肌胃角质层肥后、粗糙和大小不一的溃疡，腺胃、十二指肠也可见溃疡。 肠秘结有哪些临床症状，肠变位有哪几种类型，直肠检查的结果对肠秘结和肠变位的诊断有什么作用？ 答案要点：（1）肠秘结的临床症状：腹痛，食欲减退或废绝，排粪减少以至停止肚腹渐渐增大，腹腔内臌气，犬、猫常有呕吐表现。患畜病初肠音频繁而偏强，尤其是肠腔不完全阻塞，完全阻塞者则很快表现为肠蠕动音减弱以致废绝。后期可出现自体中毒，脱水虚脱症状。 （2）肠变位的类型：肠扭转，肠管沿自身纵轴或以肠系膜基部为轴发生程度不同的扭转，多发生于小肠和小结肠；如沿横轴发生折转称为
17、肠折叠，多发生于大结肠。肠缠结，一段肠管与另一段肠管及其系膜缠在一起，多发生于空肠部。肠嵌闭或肠绞窄，肠嵌闭是指一段肠管（小肠或小结肠）落入天然孔或病理性破裂孔内（称为疝）；肠绞窄是一段肠管因环绕腹腔某些勒带、结蒂组织条索呈360以上缠绕，形成与肠嵌闭相似的肠闭塞性疾病。肠套迭， 一段肠管套入与其相邻或相接的另一段肠管内，套迭部肠管粘连，局部血循环障碍，肠腔闭塞不通。 （3）直肠检查首先对大动物肠秘结和肠变位的区别诊断有意义，肠秘结时直肠检查容易进行、常可摸到粪结部位，肠变位时肠管臌气严重、直肠检查常不易进行；另外，直肠检查可帮助确定肠秘结的部位，尤其是马属动物的肠变位，可根据秘结物的不同形状
18、确定阻塞的具体部位（如小肠阻塞时，肠管臌气，粗如手臂，表现光滑如香肠状；小结肠便秘时，一般可摸到粪球，秘结前方臌气、积液，秘结后方空虚或有少量粪球在肠袋内；而胃状膨大部便秘仅能摸到如同漏斗样肠管，前大后小，手压肠管可感到有少量粪液向小结肠起始部流动；骨盆曲部便秘大多使其自然位置改变，即从左方移向右方，触之疼痛，不易复位）。 幼畜消化不良的常见原因有哪些，主要临床表现如何，如何进行防治？ 答案要点：（1）幼畜消化不良的常见原因：妊娠母畜营养不良，可影响胎儿在母体内的正常发育，乃是幼畜消化不良的先天性病因；对哺乳母畜和幼畜的饲养、管理及护理不当，则是幼畜消化不良的后天获得性病因。幼畜中毒性消化不良
19、的发生多系单纯住消化不良的进一步发展，致肠内发酵、腐败产物形成的有毒物质被机体吸收，或是由于微生物及其毒素的直接作用，引起自体中毒的结果。自体免疫因素也被认为与幼畜消化不良有关。 （2）主要临床表现：单纯性消化不良以消化机能障碍和腹泻症状为主，全身症状不明显，但持续腹泻时机体可脱水。中毒性消化不良主要呈现重剧腹泻，内中毒及全身机能明显障碍。（要适当展开阐述，参见正文） （3）治疗：应采取综合性治疗措施。即消除病因，加强饲养并注意护理；缓解胃肠负担；制止发酵，防止感染；促进消化机能；纠正脱水；加强营养，促机能恢复。 预防：保证孕畜营养，改善环境卫生条件，使新生幼畜尽早地吃到初乳，防止幼畜受寒，饲
20、具应经常消毒，常年有幼畜消化不良发病的养畜场，可在生后给予抗生素内服。 如何诊断急性瘤胃臌气，其治疗原则是什么，治疗过程中应注意哪些方面的问题？ 答案要点：（）急性瘤胃臌气的诊断：有采食采食大量发酵饲料的病史，发病迅速，急剧臌气，甚至来不及救治而毙命。病程稍缓的病例，有胀：动物腹部迅速增大，后位观动物腹部呈苹果形，左侧腹部触诊，气体渐多，叩诊呈鼓音。喘：动物呼吸浅而快，可视粘膜发绀，呼吸困难。快：脉搏可达100次/min以上，心力衰竭，静脉怒张症状。 由于本病可产生急性死亡，又有瘤胃极度臌气，应注意与炭疽，出败、中暑、变应性肺气肿区别。炭疽：死后呈急性臌气，血液呈酱油色，凝固不良，血检或接种实
21、验动物后再取肝脏检查，可发现竹节形炭疽杆菌。出败：生前多有呼吸极度困难，死后臌气现象不十分明显，血液、肝内有典型的巴氏杆菌。中暑：多发生于夏季，生前、死后1小时内直肠温度仍保持较高，多与高温下作业或受太阳强烈照射有关。变应性肺气肿：亦可突然死亡，常伴有皮下气肿，臌气现象不明显。 （）治疗原则：是排气减压，止酵消沫、健胃消导、改善瘤胃内环境、强心补液。 （）治疗注意问题： 过度气胀者应首先放气，应注意的是放气速度不能太快，以防腹内压突然下降，引发意外。泡沫性臌气的难以放气，应先使用二甲基硅油或二甲基硅油片等消沫剂。应注意改善瘤胃内环境，可用2%3%的碳酸氢钠液洗胃，调节pH为7.0左右，并灌服健
22、康瘤胃液或健康牛反刍食团，以接种纤毛虫和细菌。注意心脏机能，及时强心补液，增进治疗效果并防意外。 简述牛前胃弛缓、创伤性网胃腹膜炎、瓣胃阻塞、皱胃变位、皱胃阻塞等疾病在临床表现上的相似点及不同点，如何鉴别它们？ 答案要点：（1）相似点：都具有消化机能障碍症状，食欲减退或废绝，反刍减慢或消失，前胃蠕动减缓或停止，前胃蠕动音减弱或消失，腹涨，腹痛，腹泻，粪臭等。可相互继发或并发。 （2）不同点：前胃弛缓以采食少，反刍少、瘤胃蠕动次数少和前胃蠕动减弱为临床特征，为其它疾病继发的则有原发病症状表现； 瓣胃阻塞粪便少、干、硬，直肠内有胶冻样物为特点，瓣胃区膨大，压诊敏感，穿刺瓣胃，内容物硬固、注射时阻力
23、大、难以抽出瓣胃液； 创伤性网胃腹膜炎网胃区冲击式触诊敏感，有血象变化(白细胞数增多，嗜中性白细胞数增多，淋巴细胞数相对下降)及有关酶活性改变（如谷草转氨酶等活性升高）；瘤胃积食左腹壁触诊坚硬、充满，食物下沉，于动物后面观，腹部横切面呈梨形，上小下大；皱胃变位常发生于产后，左(或右)肷部听诊，于肋弓前后叩击时，呈金属音调，对应部位穿刺内容物pH4、无纤毛虫。 反刍动物皱胃左方变位的主要原因有哪些，如何诊断和治疗？ 答案要点：（1）皱胃左方变位的主要原因：皱胃弛缓造成皱胃扩张和充气，容易受压而被迫游走，往往先游走到瘤胃左下方，再移到瘤胃左上方。机械性因素可见于分娩、爬跨、起卧、翻滚、跳跃等情况，
24、其中分娩是最常见的因素。 （）左方变位诊断：常与分娩有关，多在分娩后不久发生，发病前总有饲养不当、草料过短、蛋白含量过高等现象。听诊发现瘤胃蠕动音模糊，在左腹侧可听到皱胃蠕动音，左侧腰旁窝听诊，肋弓处叩击时呈金属音调，穿刺有时可抽出pH4、无纤毛虫内容物。 （4）皱胃左方变位的治疗： 可用滚转整复法及手术整复法（ 具体方法见正文）。 临床上根据什么症状表现可怀疑动物患有肝炎，肝功能检查对肝炎的诊断有何意义，肝炎的治疗措施有哪些？ 答案要点：（1）临床上依据黄疸，消化不良，肝区疼痛，下痢或便秘，组织浮肿，自体中毒，昏迷，感光过敏，出血性素质等综合征候，可怀疑动物患有肝炎。 （2）肝功能检查对肝炎
25、的诊断有重要意义：肝炎初期时，血清常有精氨酸酶、山梨醇脱氢酶、-谷酰转肽酶活性升高；肝脏炎症处急性发作期，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶活性均升高；当肝脏炎症处后期，则单胺氧化酶、碱性磷酸酶活性升高。肝炎时，血清蛋白质浓度下降，白蛋白与球蛋白比值下降。凝血酶原降低，血液凝固时间延长，故有出血倾向。血清黄疸指数升高，胆红素增加，范登白试验阳性。 第二章 呼吸系统疾病 一、名词解释： 1.鼻出血：鼻粘膜受机械性或其他因素引起的损伤，小血管破裂，血经鼻孔或口腔流出的现象称为鼻出血。临床上表现为流出的血液呈鲜红色，无气泡、无食物残渣混杂其中。 2.齿鼻瘘：因上颌臼齿脱落，饲草的残渣经脱落的臼齿逐步
26、损伤齿槽骨板，草渣逐渐进入上颌窦腔，称为齿鼻瘘。因窦腔与鼻道相通，可逐渐压迫鼻粘膜，引起憩肉生成或鼻出血现象(大多为一侧性出血)。 3.肺坏疽：某些有刺激性气体和液体或固体成分被吸入(或灌入)支气管及肺，引起肺部炎症，同时伴有腐败性细菌感染，导致肺组织腐败、分解。临床上呼出气体较臭，呼吸极度困难，两侧鼻孔流出有腐臭的脓性鼻涕的现象，称为肺坏疽。 4.支气管肺炎：又称为小叶性肺炎，是指一个或几个肺小叶相继发生炎症，临床上表现为体温升高，弛张热型，咳嗽、呼吸困难，肺部听诊有各种罗音同时存在。 5.间质性肺气肿：因肺泡内充满气体，致肺泡、细支气管和漏斗部破裂，空气进入小叶间结缔组织中，并沿结缔组织，
27、支气管外侧从胸腔入口部窜入皮下，引起皮下气肿。临床上呈在耆甲部、背部皮肤压诊时，有捻发样感，动物极度呼吸困难，皮下气肿，并迅速窒息死亡的现象。 6.胸膜炎：是指胸膜壁层和脏层炎症。出现胸腔内炎性渗出液积聚，体温升高，胸壁压诊疼痛，叩诊有时显水平浊音，界面线始终与地面保持平行的现象。 二、填充题： 1.肺部疾病大致可分为两大类：一类是： 炎症 ，例如 支气管肺炎 、 纤维素性肺炎 和 吸入性肺炎 ；另一类是 气肿 ，例如 急性肺 泡气肿 、 慢性肺泡气肿 和 间质性肺气肿 。至于肺充血、肺水肿大 多为继发性疾病。 2支气管肺炎又称 小叶性肺炎 ，因肺泡内充满 血浆上皮细胞 和白细 胞，故又称为
28、卡他性肺炎 。临床上以 咳嗽、肺部罗音 和体温 升 高 ，并呈 弛张热 热型为特征。 3大叶性肺炎又称为 纤维素性肺炎 ，因肺泡内充满 纤维素性渗出物 渗出物，以 纤维蛋白性物质 为主，故又称为 格鲁布性肺炎 。临床上以 高稽留热 和 铁锈色 鼻液，肺部叩诊呈 广泛浊音区 为特征，疾病 过程可分为 充血期 、 红色肝变区 、 (10)灰色肝变区 、 (11) 溶解期 等四期。主要发生于马、牛，猪有时亦可发生。 4呼吸系统疾病在兽医临床实践中有多种特有的征候，例如有 缺氧 ， 咳 嗽 ， 呼吸音变化 ， 鼻分泌物增多 。这些已成为判断呼吸器 官疾病的基本特征和诊断要素。 5体温升高是多种疾病所共
29、有的症状，在呼吸系统疾病中，下述几种疾病体温均明显升高，如 支气管肺炎 ， 纤维素性肺炎 ， 坏疽性肺 炎 ， 肺充血、水肿 ， 急性胸膜炎 。 6肺气肿的共同特点是 肺泡余气太多 ，然而在病理发生上有一定差别，急 性肺气肿时 肺泡壁 基本完好，慢性肺气肿时常有 相邻肺泡融合 现象， 而间质性肺气肿则有 肺泡、细支气管及漏斗部破坏 并有特征性 皮下气肿 症状。 三、选择性问答题(单项选择，每题只能选一个最准确的答案，否则算错)： 1喉头气管炎典型的症状是 B 和 D 。 A)发热 B)咳嗽 C)呼吸困难 D)流鼻涕 A)肺部干罗音 B)肺湿罗音 C)干、湿罗音相伴出现 D)支气管音粗厉 2鼻副
30、窦炎诊断的重要依据是 D A)咳嗽 B)流粘鼻液 C)流恶臭脓鼻涕 D)不停地甩头反应 3牛变应性肺气肿又称为 C ，是因吃进生长茂盛的青草中含有一定量的 B ，引起过敏性肺炎的结果。 A)慢性肺泡气肿 B)急性肺气肿 C)再生草热 D)牧草中毒 A)五羟色胺 B)L-色氨酸 C)D-色氨酸 D)-色氨酸 4某兽医人员在治疗便秘疝时，不慎把2000ml 50%硫酸镁灌入肺中，引起动物在1小时内死亡，你认为该动物主要死于 C 。 A)吸入性肺炎 B)坏疽性肺炎 C)窒息 D)中枢神经高度抑制，心跳骤停。 5为了使少量进入肺部的药液排出体外，临床上除应将牛头部放低，后躯抬高外，应立即注射适量 B
31、，以促进异物向外排出。 A)莨岩硷 B)毛果芸香碱 C)阿托品 D)氯化钙 6呼吸困难是多种呼吸道疾病及发热性疾病的特征，但表现的形式不一样，慢性肺泡气肿在临床上表现为 B 呼吸困难，动物呈现 B 。 A)吸气性 B)呼气性 C)混合性 D)浅表性 A)毕奥氏呼吸 B)二重式呼吸有息痨沟 C)犬坐式呼吸 D)深呼吸并有吭吭声 四、问答题： 1.什么叫胸膜炎?引起胸膜炎最常见的原因是什么?在临床上有哪些典型的症状? 答：胸膜的壁层和脏层炎症、渗出和白细胞浸润现象，称为胸膜炎。引起胸膜炎的主要原因是胸膜腔穿透性损伤，如胸壁透创、创伤性网胃胸膜炎、胸腔穿刺引起感染等。其次是继发于某些传染病，为胸膜肺
32、炎、结核病、巴氏杆菌病及呼吸系统本身疾病波及到胸膜，如化脓性肺炎、肺穿孔、化脓杆菌病等，甚至机体其他部位化脓，经血和淋巴途径致胸膜发炎。临床上胸膜炎有四大特点：胸壁压诊、叩诊疼痛。体温升高。胸腔渗出液增多，上界形成水平浊音界。胸腔穿刺大多可有炎性渗出液、脓汁、恶臭。 2.呼吸系统疾病治疗应遵循哪些原则?对吸入性肺炎早期应采取哪些急救措施? 答：呼吸系统疾病治疗一般应采取消炎、止咳、平喘、化痰和对症治疗。在治疗中应灵活应用上述原则，如上呼吸道疾病则以对症治疗为主。鼻出血者止血，鼻炎者以改善周围环境为主，而肺部疾病则应以抗菌、消炎、止咳、化痰为主，并配合对症治疗。 对异物性肺炎早期，如进入支气管的
33、液体或粉尘较少则宜采取下述措施：放低动物头部，抬高其后躯，以便异物外排；注射2%毛果芸香碱适量，促进支气管粘膜腺分泌，促使分泌物外流；大剂量抗生素，控制某些细菌增殖；静脉注射高渗葡萄糖，利用液体反渗透作用，促进支气管及肺泡内液体吸收；静脉注射乌洛托品，口服利尿药，如双氢克尿噻，以便被吸收入血的物质迅速排泄。 第三章 心血管系统疾病 一、名词解释： 1.心力衰竭：是指心肌收缩力减弱，心输出量不能满足机体的需要，而出现的全身机能、代谢、结构等改变的病理过程。临床上以心音与脉搏减弱、粘膜发绀以及抽搐为特征。 2.休克：是微循环灌流量急剧减少所引起的全身性组织缺氧、代谢障碍以及生命重量器官损害的病理过
34、程。其临床表现是血压下降，脉搏细速、体表血管收缩、粘膜苍白、皮肤温度下降、尿量减少、毛细血管充盈时间延长(34 S以上)，动物表现、迟钝、衰弱、常倒卧，严重的病例可在昏迷中死亡。 3.DIC：即弥漫性血管内凝血，在外周循环衰竭的后期，各组织器官，尤其心脏、脑等生命器官血液灌注不足，严重缺血、缺氧、酸中毒和组织损伤严重，发生弥漫性血管内凝血，形成微血栓。 4.急性心肌炎：是以心肌实质变性、坏死和间质渗出、细胞浸润为病理形态学特征，以心肌兴奋性增高和收缩力减弱为病理生理学基础的一种急性变质性炎症过程。 5.心脏功能试验：让患畜作100200 m距离的跑步运动，检测心搏动(或脉搏)数增加的幅度及其回
35、复运动前状态所需之时间。根此判断心脏功能好坏及病变的性质。 6.贫血：是指循环血液单位体积(立方毫米)中红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积值低于正常水平的综合征。主要表现是皮肤和可视粘膜苍白，以及各器官由于组织缺氧而产生的各种症状。 7.新生畜同种溶血病：是因公畜和母畜血型不同，仔畜继承了父系红细胞抗原，母畜血清和初乳中存在抗仔畜红细胞抗原的特异血型抗体，当仔畜生后3648 h内吸吮初乳后，引起仔畜血管内溶血。临床上以贫血、黄疸、血红蛋白尿为特征。 二、是非判断与改错： 1.( )右心衰竭可发生肺水肿，左心衰竭可引起全身水肿。(右心衰竭可引起全身水肿) 2.( )引起心力衰竭的原因虽然各不相同，
36、但其发病环节都心肌收缩力减弱。 3.( )治疗休克时，解痉和疏通微循环应选择在复容之前进行。（之后） 4.( )治疗急性心肌炎应选用洋地黄制剂强心。（禁用） 5.( )父母畜红细胞抗原型不相合将会导致新生畜同种溶血病。（父母畜红细胞抗原型不相合只是导致新生畜同种溶血病的先决条件。） 三、填空题： 1.按心肌收缩减弱的发生部位和范围的不同，心力衰竭可区分为 左心衰竭、右心衰竭 、 和 全心衰竭 。 2.休克的治疗原则可概括为 去除病因 、 复容 、 解痉 、 抗凝 及 纠正酸中毒 等。 3.引起外周循环衰竭的原因很多，可归纳为 血容量减少、心功能衰竭 、 及 血管性衰竭 三大类。 4.急性心肌炎
37、的发病机理可归纳为 直接毒害心肌 、 改变血管的通透性 及 造 成血管栓塞 三种形式。 5.心包炎以 心区疼痛 、 心包摩擦音 、 心包拍水音、心浊音区扩大 、 及 充血性心力衰竭 等为其临床特征。 6.贫血可按其病因及发病机理分为 失血性贫血 、 溶血性贫血 、 营养性贫血 及 再生障碍性贫血 四大类型。 7.新生畜同种溶血病在临床上以 贫血 、 黄疸 、 血红蛋白尿 为特征。 四、问答题： 1.简述心力衰竭的发生原因。 答：心力衰竭的基本病因有以下几方面： (1)心肌负荷过重，可见于如主动脉孔狭窄、房室孔狭窄、肺循环阻力增高(如肺气肿、肺纤维化)等时，可引起左心或右心搏血受阻。心腔注入血量
38、增多：如各种心如各种心瓣膜闭琐不全时，心腔除接受原来的注入血量以外，还接受部分反流的血液，致使心腔充血量增多。此外，大量输血或补液时，因静脉回流急骤增加，可引起心肌负荷过重。心脏节律严重紊乱：如甲状腺机能亢进、阵发性心跳过速等。 (2)心肌血液供应不足：如冠状动脉的痉挛、血栓形成、栓塞及冠状动脉硬化等时，都可使心肌血液供应不足和心肌缺氧，心肌收缩力减弱，引起心力衰竭。 (3)心肌受损：急、慢性传染病及各种原因引起的心肌炎、心肌变性以及贫血等，均可使心肌受损，心肌收缩力减弱。 (4)心包病变：如创伤性心包炎、心包积液及心包肿瘤等，可使心包内压增高，心脏受压，静脉回流受阻，加之心脏舒张障碍，使心脏
39、充盈不足，心输出量减少，结果导致冠状循环供应不足，而发生心肌收缩力减弱。 剧烈运动，使役不当，特别是长期休闲，缺乏锻炼的役畜突然重役，负载过重或奔跑过快时容易发生心力衰竭，猪可在长途驱赶过程中发生，小动物可因剧烈挣扎而发生。此外，其他如手术、分娩、过度疲劳、感染、电解质平衡紊乱等，都直接或间接影响心脏机能，从而促进心力衰竭的发生。 2. 休克分哪几期?各期微循环有什么变化? 答：根据休克时微循环的变化，一般将休克过程分为以下三期： (1)初期或代偿期，由于循环血量和因回心血量不足，心搏出量减少，动脉压下降，刺激交感肾上腺髓系统大量分泌儿茶酚胺类物质，引起脾脏等内脏器官、皮肤的血管和静脉容量血管
40、收缩，心率加快，周围血管阻力和血压回升，使脑、心等生命器官的血液供应得到保证，而非生命器官组织微血管供应不足。 (2)中期或失代偿期，非生命器官组织缺血、缺氧，局部发生酸中毒，毛细血管前血对儿茶酚的敏感性降低，同时缺血又促使肥大细胞释放组胺和5-羟色胺，促使大部或全部微血管扩张，微血管床血液淤积，血管渗透性增高，有效循环血量、静脉回心血量和心搏出量更加减少，形成恶性循环而进入失代偿期，心脏和脑等生命器官供应不足，开始发生缺血、缺氧而出现组织损伤。 (3)后期或衰竭期，各组织器官，尤其心脏、脑等生命器官血液灌注不足，严重缺血、缺氧、酸中毒和组织损伤加重，发生弥漫性血管内凝血(DIC)，形成微血栓
41、，进入衰竭期或不可逆期。 3. 毛细血管再充盈时间测定的方法及其意义如何? 答：测定方法：(1)助手保定被检动物的头部，并将上唇上提，露出上切齿的齿龈粘膜；兔可以测耳壳部。(2)检查者左手持秒表，用右手拇指按压被检部位12秒，然后速除去拇指的压迫，观察除去压迫后齿龈粘膜或兔耳壳部血管恢复原来颜色所需的时间，即是毛细血管再允盈的时间。 正常值：马：1.051.53秒、骡：1.071.47秒、兔：1.1秒。 临床意义：测定毛细血管再充盈的时间，大体上可以了解微循环的状态。据观察，毛细血管再充盈时间延长，见于心力衰竭、中毒性休克和内毒素休克及马急性盲结肠炎等。毛细血管再充盈时间可达35秒钟以上。 4
42、. 不同类型贫血的发病原因是什么? 答：(1)失血性贫血：一种是机体内外部出血后发生的急性贫血， 见于各种创伤(意外损伤或手术)、内脏出血(肝、脾破裂)及某些中毒病(草木樨中毒、敌鼠钠中毒、蕨类植物中毒等)；另一种是长时期反复少量出血而引起的慢性贫血，见于猪的胃溃疡、体腔及组织有出血性肿瘤及胃肠寄生虫(球虫病及钩虫病等)。 (2)溶血性贫血，某些传染病(马传染性贫血、溶血性梭菌病、猪的传染性贫血等)；寄生虫病(血孢子虫病、锥虫病、钩端螺旋体病、羊及猪的附红细胞体病等)；各种溶血毒素的侵入，如毒蛇咬伤，蓖麻籽中毒及化学性毒物(铅、汞、铅、磷)中毒等；抗原抗体反应，如新生畜溶血病、不相合血型输血等
43、，皆可引起溶血性贫血。 (3)营养性贫血，由于造血原料供应不足所引起的贫血。其中包括微量元素(铁、铅及钴)缺乏、维生素(维生素B及B、叶酸、烟酸、硫胺素)及蛋白质缺乏。 612(4)再生障碍性贫血，可见于骨髓炎、骨髓肿瘤、骨髓受到放射性损伤，蕨类植物中毒，磺胺酰胺及氯霉素长期过量使用等而发生的贫血，也可见于病毒性疾病，如猫白血病病毒感染等。 5. 新生畜同种溶血病的治疗要点有哪些? 答：治疗要点是立即停喂母乳、迅速输血、避开胃肠吸收的盲期及必要的辅助疗法。 (1)停吮母乳，发现异常应立即停吮母乳，由近期分娩的母畜代哺或喂给人工调制的代乳品，还可饲喂内含4%葡萄糖、3%碳酸氢钠的生理盐水2004
44、00 ml，一天两次，口服。48 h后再将幼畜送回母畜哺乳。 (2)迅速输血，通过配血试验，确认血型相合的血液，根据个体大小，马驹、骡驹、犊牛为5001000 ml,仔猪可行腹腔注射。心要时68 h可重复输血一次。 (3)避开胃肠吸收的盲期，在母畜分配前12周，进行12次监测，以母畜血浆与公畜红细胞悬液作血球凝集试验，一旦发现阳性结果，生后48 h内应避免吸吮初乳。 (4)辅助疗法：如抑制免疫反应和抗休克、防止继发感染及增强造血功能等。 第四章 泌尿器官疾病 一、名词解释 1肾炎：肾炎是指肾小球、肾小管以及肾间质组织发生的炎性病理变化的统称。以肾区敏感、全身水肿、尿量减少、尿液的理化性质改变及
45、出现病理性成分等为主要临床特征。临床上以急性肾小球性肾炎、慢性肾炎及间质性肾炎为常见。 2急性肾小球性肾炎：是肾实质的急性炎症病变，炎症主要侵害肾小管。其发病多继发或并发于其它一些感染性或中毒性（内源性或外源性）疾病；或由肾脏受机械损伤，邻近器官炎症蔓延引起。 3间质性肾炎：是肾间质结缔组织增生，实质萎缩的疾病。主要与某些慢性传染病和慢性中毒病有关，也可由慢性肾炎发展而来。 4肾病：肾病是肾小管上皮细胞发生弥漫性变性的一种非炎性或炎症表现极轻微的肾脏疾病。其病理变化特点为肾小管上皮混浊肿胀、变性(脂肪和淀粉变性)甚至坏死，肾小球损害轻微。本病以大量蛋白尿、明显水肿、低蛋白血症、但不见血尿及血压
46、升高为临床特征。 5尿石症：尿中盐类物质析出结晶形成的矿物质凝聚结构，称为尿石或尿结石，尿石刺激尿路粘膜造成尿路发炎、阻塞，称为尿石症。根据尿石形成和阻塞部位的不同，可分为肾结石、肾盂结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。本病可呈地方性发病。 二、选择题 1在临床表现上，下列 B 症状可作为肾炎与肾病的最主要区别依据。 A、 蛋白尿 B、 血尿 C、 皮肤浮肿 D、 尿中有肾上皮细胞。 2下列说法中 C 最能说明尿液酸碱度与尿石症的形成的关系。 A、 酸性尿易引起尿石症 B、 碱性尿易引起尿石症 C、 酸性尿和碱性尿都易引起尿石症 D、 尿液酸碱度与尿石症无关 3多数情况下，下列几种泌尿系统疾病中， B 的临床症状常无膀胱过 度充盈表现。 A、 尿道结石 B、 膀胱炎
