1、护士三基三严护护理理论考试试题第二季度： 科室： 得分 答题，考试总题量为100题，每题一分，总分100分，考试时间为90分钟。说明：本套试题分为A、B卷，考试题型分为单选题、多选题、填空题、名称解释及问一、单选题（本大题共25小题，每题1分，共25分）1. 甘露醇脱水治疗脑水肿应（ ）DA.快速静脉注射 B.一次剂量在2小时滴完C.一次剂量在1小时滴完 D.一次剂量在15分钟滴完E.滴注速度与疗效无关2. 高血压病人的营养治疗原则最重要的是（ ）CA.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入 C.限盐D.多吃鱼和大豆 E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物3. 换药容不包括下列哪项（ ）DA.观察伤口
2、B.清洁伤口 C.去除坏死组织 D.止痛 E.置放引流物4. 左心功能不全最早出现的症状是（ ）DA.咳嗽 B.咳粉红色泡沫状痰 C.浮肿 D.呼吸困难 E.腹胀5. 对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（ ）BA.24小时平均分配输入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小时输完 E. 8小时输完6. 胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（ ）CA.进食后疼痛 B.疼痛较前减轻 C.疼痛规律消失D.疼痛程度不变 E.出现大便潜血阳性7. 颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？（ ）CA.密切观察意识、瞳孔变化 B.抬高床头1530厘米C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重者
3、用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开8. 肾衰少尿期处理原则哪项是错误的（ ）CA.纠正高血钾 B.纠正酸中毒 C.庆大霉素控制感染 D.纠正水电解质失衡 E.记出入量9. 高热昏迷时，应特别注意口腔护理，原因是（ ）BA.脱水 B.粘膜上皮脱落 C.消化机能减弱 D.营养大量消耗 E.口渴10. 休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是（ ）CA.血压 B.肺动脉楔压 C.尿量 D.颈动脉充盈度 E.中心静脉压11. 股骨颈骨折最常见的并发症是（ ）DA.创伤性关节炎 B.骨化性肌炎 C.坐骨神经损伤 D.缺血性骨坏死 E.以上都不是12. 静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的（
4、 ）CA. 2厘米 B. 4厘米 C. 6厘米 D. 8厘米 E. 10厘米13. 成人插胃管时，测量长度的正确方法为（ ）EA.从眉心到剑突 B.从鼻尖到剑突 C.从口到剑突 D.从耳垂到剑突 E.从发际到剑突14成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（ ）AA.按压部位在胸骨下段，剑突上2.55cm处 B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1D.放松时手掌根离开胸骨 E.按压频率以30次/min为宜15上消化道大出血休克时护理措施首先应（ ）BA.准备急救应品和药物 B.建立静脉输液途径 C.保暖 D.迅速配血备用 E.安定患者情绪 16杀灭物体上所有微生
5、物的方法称为（ ）DA.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒17休克时正确的补液原则应是（ ）BA.补液“宁多勿少” B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少，补多少”E.如血压正常不必补液18心尖在胸前壁的体表投影位于（ ）BA.位于左侧第4肋间隙，距前正中线79 cm处B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线79 cm处C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线79 cm处D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线57 cm处E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线57 cm处19关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（ ）CA.第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B.第二狭窄
6、部距中切牙20cmC.第二狭窄部相当于胸骨角平面 D.第三狭窄部相当于第11胸椎平面E.第三狭窄部距中切牙45cm20有关骨折急救处理，下列哪项错误（ ）EA.首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）步枪等做临时固定支架C.可将伤员上肢绑于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D.脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E.搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法 21多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是（ ）DA.肋间神经阻滞及骨折处封闭 B.胸腔闭式引流 C.控制输液量，防止肺水肿D.固定胸壁消除反常呼吸 E.使用呼吸兴奋剂 22抢救霍乱患者最关键的措施是（ ）AA
7、.补充液体与电解质 B.使用抗菌药物 C.使用抑制肠粘膜分泌D.利尿，防止肾功能衰竭 E.使用血管活性药物 23对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（ ）DA.立刻倒水 B.呼吸兴奋剂的应用 C.心注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压 E.皮质激素的应用 24术前常规禁食、禁止水的时间是（ ）CA.禁食4小时，禁饮2小时 B.禁食8小时，禁饮3小时 C.禁食12小时，禁饮4小时D.禁食6小时，禁饮1小时 E.禁食3天，禁饮4小时25正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在（ ）BA.喉部 B.肩胛下部 C.胸骨角附近 D.右肺尖 E.肩胛上部二、多项选择题（本大题共10小题，每题2分，共20分
8、）1结核性腹膜炎的临床症状有（ ）ABCDA.结核中毒症状 B.消化道症状 C.腹水 D.腹部肿块 E.呕血2为昏迷病人做口腔护理应做到（ ）ABCDEA.使用开口器时从臼齿放入 B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多 E.禁忌漱口3肝硬化腹水产生的原因是（ ）AA.门脉压力增高，体液漏入腹腔 B.肝合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低C.继发性醛固酮增多 D.肝脏调节水盐代失常 E.肝淋巴液生成过多4长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是（ ）ABCDEA.垂足 B.泌尿系结石 C.压疮 D.肌肉萎缩 E.肺部感染5使用人工呼吸器的适应证（ ）ABCDEA.呼
9、吸停止 B.呼吸肌疲劳 C.呼吸肌瘫痪 D.呼吸中枢衰竭 E.麻醉时呼吸管理6下列哪项属于乙类传染病（ ）BCEA.鼠疫 B.流行性出血热 C.麻疹 D.流行性腮腺炎 E.梅毒7呼吸三凹征是指吸气时下列部位陷（ ）ABEA.胸骨上窝 B.锁骨上窝 C.肋间肌 D.腹上角 E.肋间隙8有关术前准备，下列哪些是不必要的（ ）BCDEA.进行手术区皮肤消毒 B.胃肠道手术均需清洁灌肠C.所有手术术前12小时禁食，4小时禁水 D.术前均须应用抗生素 E.术前均须应用止血9乙型肝炎传播的途径有（ ）CDEA.消化道传播 B.呼吸道传播 C.母婴传播 D.性接触传播 E.血行传播 10破伤风典型的临床表现
10、是（ ）BDA.常出现神志不清 B.角弓反 C.一般多伴发热D.牙关紧闭、苦笑面容 E.上肢屈曲、手呈鹰爪状三、填空题 (本大题共2小题，每题2分，共10分) 1运动系由_、_和_三部分组成。骨 骨连接 骨骼肌2胎盘的合成功能表现在合成的甾体类激素是_、_。雌激素 孕激素3全身麻醉病人非胃肠手术，术后_小时无恶心呕吐者可给流质。64常见的热型有 、 、 、 。稽留热、弛热、不规则热、间歇热5成人24小时尿量少于 ml，称为少尿；24小时尿量超过 ml，称为多尿。400 2000四、名词解释题 (本大题共5小题，每题2分，共10分)1弛热：指体温在39以上，24h温差达1以上，体温最低时仍高于正
11、常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。2被动体位：被动体位是指患者已经不能自主的调整或变换肢体的位置了,是疾病较重的体征。3牵涉痛：脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏称为牵涉痛。4药物半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间。5溶血反应：指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状，为输血最严重的反应。五、问答题（本大题共3小题，共35分）1、预防压疮的主要措施有哪些？（10分） 答：预防压疮的主要措施包括：（1）避免局部组织长期受压；A 定时翻身，减少组织的压力；B、保护骨隆突处和支持身体空隙处；C、正确使用石膏、碰带及夹板固定；（2）避免摩擦力和剪
12、切力的作用；（3）促进局部血液循环；（4）避免局部潮湿等不良刺激；（5）改善机体营养状况；（6）健康教育。2、肌力程度一般分为几级？主要特征是什么？（10分）答：肌力程度一般分为6级。 0级：完全瘫痪、肌力完全丧失； 1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体运动； 2级：可移动位置但不能抬起； 3级：机体能抬离床面但不能对抗阻力； 4级：能作对抗阻力的运动，但肌力减弱； 5级：肌力正常。 3、输液时发生发热反应的原因是什么？有何症状? 如何预防？（15分）答：输液时发生发热反应是因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。 发热反应的症状表现为发冷、寒战或发热，伴恶心、呕吐、脉速等全身症状。 预防：输液前认真检查药液的质量，输液器包装机灭菌日期，严格无菌操作：
