1、精神科护理试题一及答案一、单选题（20分，每题1分）1.对有被害妄想的患者进食时应该采取A.单独进食 B.协助进食 C.集体进餐，自选饭菜 D.分餐进食2.某患者坚信别人咳嗽、吐痰等动作都是讨厌他的表现，此病人的症状是A.被害妄想 B夸大妄想 C.影响妄想 D.关系妄想 3.一个人在街上行走，突然乌云密布，认为这预示自己要大难临头，属于下列哪种症状A.关系妄想 B.原发性妄想 C. 特殊意义妄想 D. 被害妄想4.下列哪项不是以意识清晰度降低为主的意识障碍A.意识混浊 B.嗜睡 C.谵妄状态 D.昏迷5.老年性痴呆患者最早出现的症状是A.记忆障碍 B.智能障碍 C.人格改变 D.定向力障碍6.
2、下列哪项不是治疗性沟通的原则A.以目标为导向 B.控制自我表露 C.接纳与尊重患者 D.以治疗者为中心7.患者一旦发生暴力行为，护理人员应如何阻止A.背面或侧面 B.正面 C.上面 D.前面8.患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，属于下列哪种症状A. 疑病 B.情感低落 C.恐惧 D.焦虑9.患者把与其精神创伤有关的重要事件或经历遗忘，属于下列哪种症状。A.顺行性遗忘 B.逆行性遗忘 C.选择性遗忘 D.进行性遗忘10.一位患者看到他五岁的弟弟身材像姚明一样高大，脸色像非洲人一样黑，属于下列哪种症状A.错觉 B.幻觉 C.感知综合障碍 D.
3、意识障碍11.某患者，女，下岗后，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为抑郁症，该患者不可能出现的症状是A.思维贫乏 B.自责和厌世感 C.言语动作迟缓 D.睡眠障碍 12. 一位患者常装怪样在地上爬，学狗叫，吃脏东西，属于下列哪种症状 A.意识障碍 B.意向和行为障碍 C.智能障碍 D.思维障碍 13.常用心境稳定剂为A.氯氮平 B.帕罗西汀 C.丙戊酸盐 D.利培酮14.下列哪项不是慢性酒精中毒性精神障碍的临床主要表现A.感知综合障碍 B.妄想 C.幻觉 D.错觉15.与躁狂发作无关的护理诊断是A.思维过程改变 B.焦虑 C.有暴力行为的危险 D.睡眠形态紊乱16.抗精神病药物
4、对心血管方面的反应，可引起A.体位性低血压 B.心绞痛 C.粒细胞减少 D.血转氨酶升高17.急性期精神障碍患者应重点观察下列哪项内容A.精神症状 B.服药依从性 C.心理需求 D.康复训练18与强迫症无关的护理诊断A焦虑 B不合作 C个人应对无效 D思维过程的改变19. 思维破裂是下列哪种精神障碍的特征性症状A.器质性精神障碍 B.恶劣心境 C.精神活性药物所致精神障碍 D.精神分裂症20.妄想最具特征性的特征是A.内容离奇 B.逻辑到错 C.是病态的 D.无现实基础但深信不疑二、多选题（10分，每题2分）1.导致患者拒食的原因有A.命令性幻听 B.被害妄想 C.罪恶妄想 D.幻嗅2.精神障
5、碍的发病原因与下列因素有关 A.生物因素 B.心理因素 C.器质因素 D.社会因素 3.倾听是沟通技巧中A. 最简单有效地方法 B.整体性接受信息的最直接途径 C.有效核实信息 D.及时评判4.下列哪种方法属于间接护理观察法A.阅读病历 B.患者日记 C.家属反馈 D.绘画作品5. 下列哪些内容属于职业康复训练的范围A. 社交技巧训练 B. 简单作业训练 C. 工艺制作训练 D. 就业前训练三、填空题（20分，每空1分）1.木僵患者应安排在 和易于观察的床位，应 按摩肢体等。2.抑郁症患者情绪变化的规律是： 重 轻。3.临床常见的妄想种类有： 、 、 、 、 等。4.精神药物的分类包括 、 、
6、 、 。5.躁狂状态的典型症状包括 、 、 。6.临床常见药物副作用中锥体外系反应包括 、 、 、 。四、名词解释（20分，每题4分）1.精神障碍：2. 幻觉：3.精神分裂症：4.戒断综合征：5.焦虑障碍：五、简答题（20分，每题5分）1.神经症性障碍具有哪些共同特征？2.如何落实精神科的安全护理？3.精神康复包括哪些内容？4.如何有效评估自杀风险？六、论述题（10分）患者，女，23岁，常自言自语，侧耳倾听，说有人说她工作能力不如别人；称单位领导王某喜欢她，每天给王某送吃的，遭到拒绝后仍然坚信对方在考验自己；3天来不吃饭只喝水，说饭里有毒，他们要害死我，到派出所报案；认为邻居在家中放了仪器不停
7、的发出光波，让她头痛，故患者表现紧张、害怕，但面部无相应的情感变化。在家打其母亲和弟弟，无故摔东西。 请针对上述病例，写出患者存在哪些精神症状？并提出护理诊断及相应的护理措施。试题一答案一、单选题（20分，每题1分）1.C，2.D，3. B，4. C，5. A，6. D，7. A，8.D，9.C， 10. C ，11. A ，12. B ，13. C，14. A，15. B ,16. A，17. A，18. B，19. D，20. D。二、多选题（10分，每题2分）1.A.B.C.D.2.A.B.D3.A.B.4.A.B.C.D.5. B. C.D.三、填空题（20分，每空1分）1.隔离间、定
8、时2.昼、夜3.被害妄想、关系妄想、物理影响性妄想、嫉妒妄想、夸大妄想4.抗精神病药 、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药 5.情感高涨、思维奔逸、意志活动增强6.急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症、迟发性运动障碍四、名词解释（20分，每题4分）1.精神障碍：是指在各种致病因素的作用下，大脑功能活动发生紊乱，导致人的认知、情感、意志和行为等精神活动显著偏离正常，出现精神症状或精神病性症状和个人（社会）功能受损和（或）患者本人感到精神痛苦。2.幻觉：种虚幻的知觉，是在客观现实中并不存在某种事物的情况下，病人却感知有它的存在。3.精神分裂症：是一组病因尚未完全阐明的精神疾病，多起病于青壮年，临床表现
9、具有特征性的认知、情感、意志行为等方面的障碍，精神活动和环境不协调。一般无意识障碍及智能障碍。病程多迁延，易反复，有精神衰退的可能，社会功能不同程度的受损。4.戒断综合征：是指减少或中断使用精神活性物质或使用拮抗剂所指的躯体精神症状或社会功能受损等一系列综合征。症状和病程与使用精神活性物质的种类与计量有关。5.焦虑障碍：是以广泛和持续性的焦虑或以反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍，常常伴有神经肌肉紧张、发抖、出汗、心悸、头晕、呼吸困难、口干、尿频等自主神经系统和运动性不安等症状。五、简答题（20分，每题5分）1. 起病常与心理社会因素有关；患者病前常有一定的素质基础或个性特征；临床症状
10、没有相应的器质性病变为基础；社会功能相对完好，行为一般保持在社会规范允许的范围之内；一般没有明显或持续的精神病性症状；患者对疾病有自知力，疾病痛苦感明显，有求治要求；病程大多持续迁延。2. 动态评估病情，针对性防范；强化安全意识，加强安全管理；严格落实护理常规及规章制度。3.包括：生活行为的康复训练；药物自我处置技能训练；症状自我监控技能训练；社会技能训练；学习行为的技能训练；职业康复。4. 自杀原因及危险因素的评估：如精神症状、生物学及心理社会因素；自杀先兆的评估：如有无自杀史、言语信息、情感信息、行为信息；自杀意愿强烈程度的评估；运用自杀风险评估量表。六、论述题（10分）要点：精神症状：幻听、钟情妄想、被害妄想、物理影响性妄想、表情倒错（3分）护理诊断：有暴力行为的危险、思维过程改变、沟通障碍、社交障碍等（2分）护理措施：参照精神分裂症患者的护理措施的相关内容（5分）
